Regelmessige brystkreftscreeninger er et viktig verktøy som kan oppdage brystkreft år før symptomene utvikler seg. Tidlig oppdagelse er nøkkelen, fordi suksessratene er mye høyere når brystkreft oppdages og behandles i tidlige stadier.
Det er derfor mammografi er en del av standard årlig helsepraksis for kvinner over 40 år.
Kvinner som har høyere risiko enn den generelle befolkningen for brystkreft bør begynne å ha regelmessige screeninger tidligere og bør ha en bryst-MR i tillegg til mammografi.
Denne artikkelen tar en titt på screeningmetoder og anbefalinger, og hva du skal gjøre videre hvis en screening oppdager noe.
Screeninganbefalinger for brystkreft
Å oppdage brystkreft tidlig reduserer sjansen for død av brystkreft. Brystkreft er mye lettere å behandle og har mye bedre overlevelsesrater når den fanges i de tidlige stadiene. Derfor er regelmessige screeninger en viktig del av kvinnehelsetjenesten.
I følge American Cancer Society bør kvinner med gjennomsnittlig risiko for brystkreft følge disse screeningsretningslinjene:
| Alder | Anbefalinger |
| mellom 40 og 44 | kan velge å begynne å ta årlig mammografi |
| mellom 45 og 54 | oppfordres sterkt til å ta en årlig mammografi |
| over 55 | oppfordres til å ta mammografi hvert 2. år, men kan velge å fortsatt ta en årlig mammografi (leger anbefaler at regelmessige screeninger fortsetter så lenge pasienten er i god helse) |
Kvinner med en over gjennomsnittlig risiko for brystkreft oppfordres sterkt til å ta screeninger oftere og muligens begynne tidligere enn 40 år.
Screening bør omfatte både mammografi og bryst MR. Snakk med en lege om dine individuelle risikofaktorer og finn en passende screeningplan for deg.
Risikofaktorer for brystkreft
Kvinner anses å ha gjennomsnittlig risiko for brystkreft hvis de ikke har kjente risikofaktorer, for eksempel genetiske mutasjoner eller en familiehistorie med brystkreft.
De som har disse risikofaktorene anses å ha en høyere livstidsrisiko for å utvikle brystkreft. Mer regelmessig screening er nødvendig for å overvåke denne høyere risikoen.
Risikofaktorer som setter deg i høyere risiko er beskrevet nedenfor. Å ha noen av disse risikofaktorene betyr at du bør få en mammografi og bryst-MR årlig fra 30. En lege kan hjelpe deg med å vurdere risikoen hvis du er usikker.
Genetikk
En av de største kjente risikofaktorene for brystkreft er å ha BRCA1- eller BRCA2-genmutasjonen. Denne genmutasjonen er arvelig. Det fører til unormal cellevekst og kan føre til brystkreft.
Kvinner med en BRCA1- eller BRCA2-genmutasjon har opptil 7 av 10 sjanser for å utvikle brystkreft før de fyller 80. Denne risikoen øker for kvinner med familiemedlemmer som har utviklet brystkreft.
Familie historie
Kvinner med en familiehistorie med brystkreft har større sjanse for å utvikle brystkreft selv. Å ha en førstegrads kvinnelig slektning – for eksempel en mor, søster eller datter – med brystkreft
Andre familiehistoriefaktorer som kan øke risikoen inkluderer:
- har en forelder, søsken eller barn som har kjent BRCA1- eller BRCA2-genmutasjon
- å ha en far, bror eller sønn med brystkreft
Strålebehandling til brystet
Kvinner som mottok stråling mot brystet som en del av behandling for en annen type kreft, har økt risiko for brystkreft.
Risikoen er høyest for de som mottok behandling som tenåringer eller i tjueårene. Strålebehandlinger mot brystet hos kvinner over 40 ser ikke ut til å øke risikoen for brystkreft.
Sjeldne arvelige lidelser
Noen arvelige tilstander er knyttet til en høyere sjanse for brystkreft. De med noen av disse tilstandene, eller de som har en forelder, søsken eller barn med en av disse tilstandene, har økt risiko. Dette inkluderer:
- Li-Fraumeni syndrom
- Cowden syndrom
- Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrom
Tett brystvev
Å ha tett brystvev er knyttet til en høyere risiko for å utvikle brystkreft. Brysttetthet oppdages på mammografi. Det er ikke relatert til hvordan brystene føles eller ser ut.
Dine mammografiresultater merker vanligvis om du har tett brystvev. Du kan spørre legen din om det hvis du ikke kan finne ut av resultatene dine.
Selv om tett brystvev er knyttet til økt risiko for brystkreft, er det ikke alltid nødvendig med ytterligere screening. Ikke alle leger og eksperter anbefaler årlige bryst-MR for kvinner med tett brystvev. Helsepersonell kan hjelpe deg med å avgjøre hvilken screeningsfrekvens som er best for deg.
Typer brystkreftscreeninger
Brystkreftklumper oppdages gjennom flere typer screeninger. Noen screeninger, for eksempel egenkontroller, kan hjelpe deg med å holde et øye med din generelle brysthelse. Andre, for eksempel bryst-MR, gir detaljerte bilder som hjelper leger med å oppdage kreft.
Egensjekker
Selvsjekker kan hjelpe deg med å holde styr på hvordan brystene dine ser ut og føles.
Å være kjent med den normale formen, vekten og teksturen til brystene dine kan hjelpe deg å legge merke til eventuelle endringer. Hvis du merker endringer, for eksempel harde klumper, rapporter disse endringene til en lege umiddelbart.
Klinisk brystundersøkelse
Det er ingen faste anbefalinger for hvor ofte man skal ta en klinisk brystundersøkelse. Imidlertid kan de brukes til å føle etter eventuelle uregelmessigheter eller sjekke ut eventuelle bekymringer du måtte ha.
En klinisk brystundersøkelse er et godt tidspunkt å stille spørsmål om din personlige brystkreftrisiko og tidlig oppdagelse.
Mammogrammer
Et mammografi er en lavdoserøntgen. Den tar bilder av brystene som brukes til å oppdage endringer i brystene som kan være kreft i tidlig stadium.
Mammografi kan finne kreft år før noen har noen symptomer.
Tidlig oppdagelse betyr at kreften blir identifisert når den kan behandles enklere og mer vellykket. Regelmessige mammografier er en svært effektiv screeningmetode for tidlig oppdagelse.
Imidlertid er ikke alle brystvevsavvik funnet av et mammografi kreft, og du vil sannsynligvis trenge mer testing for de fleste funn. I tillegg savner mammografi noen brystkreft.
3D mammografi
3D mammografi, også kjent som digital brysttomosyntese, er en nyere type mammografiteknologi. 3D mammografi ser ut til å gi klarere bilder enn tradisjonelle mammografier.
Ultralyd
Bryst ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av innsiden av brystene. Disse bildene kan vise brystforandringer som er vanskelige å få øye på på mammografi.
De kan også se forskjell på ulike typer vekst og endringer. For eksempel kan en ultralyd oppdage forskjellen mellom en væskefylt cyste og en fast masse.
Ultralyd kan brukes til å undersøke et område som ble sett på et mammografi, men som ikke kunne identifiseres fullt ut. De kan også brukes til å se etter klumper som kan kjennes, men som ikke ble sett på mammografi. Ultralyd kan være nyttig for tett brystvev som kanskje ikke er tydelig i mammografibilder.
I tillegg brukes ultralyd ofte under en biopsi. Bildene de lager kan lede en nål slik at celler kan fjernes og testes for kreft.
MR
En bryst-MR gir et klarere bilde av innsiden av brystet enn et mammografi. Det kan oppdage kreft som et mammografi går glipp av. Det er derfor det anbefales for de som har høyere risiko for brystkreft.
Imidlertid kan MR-er også oppdage endringer som ikke er kreftfremkallende. Dette fører ofte til unødvendige tester og biopsier, og det er grunnen til at de som har gjennomsnittlig risiko for brystkreft vanligvis ikke har bryst-MR.
Neste trinn etter screening for brystkreft
De neste trinnene etter en brystkreftscreening avhenger av resultatene dine. Ingen oppfølgingstrinn er nødvendig hvis ingenting ble oppdaget på mammografi eller bryst-MR.
Hvis mammografi eller MR viser noe legene ønsker å se nærmere, vil de fortelle deg hva det kan bety og hva du bør gjøre videre.
Screeningsresultater
Det er mange grunner til at screeningen din kan oppdage noe. Det betyr ikke nødvendigvis at du har kreft. I noen tilfeller kan det bare være at bildet var uklart. I andre tilfeller kan du ha en cyste eller ikke-kreftmasse.
Du vil få utført en ny mammografi som fokuserer på det aktuelle området. Du kan også ta en ultralyd eller MR for å se nærmere på eventuelle unormale funn.
Disse diagnostiske testene vil fortelle leger om ytterligere testing er nødvendig. Noen ganger vil de diagnostiske testene vise at screeningsresultatene ikke var noe å bekymre seg for.
I andre tilfeller kan testene bekrefte at det er en abnormitet som krever ytterligere testing. Når dette skjer, vil du ha en biopsi for å se etter kreftceller.
I gjennomsnitt tar det omtrent 7 til 10 dager å få resultatene fra en brystbiopsi. Tidspunktet kan variere, avhengig av sykehuset eller laboratoriet som behandler biopsien.
Et biopsiresultat kan indikere at ingen kreft ble funnet eller at du må gå videre med kreftbehandling.
Konsultere en lege
Det kan være lurt å snakke med en lege om risikoen for brystkreft, selv om resultatene av screeningen er klare.
Du kan stille spørsmål du måtte ha om screeningsresultatene dine, din generelle brysthelse og anbefalinger for tidlig oppdagelse av brystkreft.
Symptomer i tidlig stadium
Det første og vanligste symptomet på brystkreft er en klump eller masse i brystvevet ditt. Klumper som er harde og smertefrie er mest sannsynlig kreft.
Det er imidlertid viktig å diskutere eventuelle klumper eller brystforandringer du måtte ha med en lege.
Andre symptomer på brystkreft inkluderer:
- bryst hevelse
- brystsmerter
- brystvorte smerte
- inversjon av brystvorten
- hudhull
- utflod fra brystvorten
- hud på brystet eller brystvorten som er rød eller flassende
- hovne lymfeknuter
Ta bort
Regelmessige brystkreftscreeninger kan oppdage kreft i tidlige stadier, når det er mye lettere å behandle og kurere. Derfor er det en så viktig del av helsevesenet for kvinner å få et årlig mammografi som starter rundt 40 år.
Imidlertid anbefales de som har økt risiko for brystkreft å starte brystkreft tidligere og ta en årlig bryst-MR i tillegg til mammografi. Dette inkluderer de som:
- har høy genetisk risiko for brystkreft
- har en familiehistorie med brystkreft
- har fått strålebehandling mot brystet
- har visse genetiske forhold.
Ikke nøl med å snakke med en lege hvis du ikke er sikker på hvilke tidlige screeningsanbefalinger du bør følge.
Discussion about this post