Vitamin D og levercirrhose: Hva er koblingen?

Eksperter mener at vitamin D-mangel er mer vanlig hos personer med skrumplever enn i den større befolkningen. En studie fra 2018 av 218 personer med skrumplever fant at 59 % hadde en mangel på vitamin D, og ​​25 % av dem hadde en alvorlig mangel.

De to hovedfaktorene som er ansvarlige for denne koblingen er underernæring og betennelse.

Arret levervev mister evnen til å metabolisere vitamin D og andre viktige vitaminer fra mat eller orale kosttilskudd, noe som fører til underernæring. Dette fører til at vitamin D-nivået i blodet faller over tid.

Og sykt levervev blir ofte betent. Dette reduserer ikke bare leverens evne til å behandle vitamin D, men får den også til å produsere mer C-reaktivt protein (CRP), som er involvert i immunsystemets respons.

Denne endringen i vitamin D og CRP nivåer kan forårsake betennelsenoe som gjør det enda vanskeligere for kroppen din å absorbere vitamin D.

EN 2018 studie av 338 personer med leverfibrose og skrumplever fant at både underernæring og betennelse spilte en rolle i alvorlig vitamin D-mangel, noe som økte risikoen for alvorlig skrumplever og død.

Mens vitamin D-mangel kan skyldes leverproblemer, er det mindre klart om lave vitamin D-nivåer er en direkte årsak til leverproblemer.

En liten 2020-studie sammenlignet vitamin D-nivåer hos 40 personer med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) og 40 personer uten NAFLD. Forskerne fant at deltakere med NAFLD hadde en historie med lave vitamin D-nivåer som kan ha økt risikoen for NAFLD, selv når de hadde typiske leverenzymnivåer.

Vitamin D-mangel er også knyttet til en høyere risiko for alvorlige komplikasjoner og død fra skrumplever og andre leversykdommer.

Vitamin D-tilskudd kan være i stand til å behandle leversykdom og skrumplever, men forskningen er ikke avgjørende.

En forskningsgjennomgang fra 2021 fant at vitamin D-tilskudd kan hjelpe til med å håndtere kronisk leversykdom som NAFLD.

Og en studie fra 2021 fant at å ta orale vitamin D-tilskudd over 6 måneder reduserte visse bakterielle infeksjoner hos personer med skrumplever og hjalp dem med å reagere bedre på behandlinger.

Men forskere i en 2021-gjennomgang av 27 kliniske studier av vitamin D-tilskudd for leversykdommer konkluderte med at mange av studiene ikke hadde nok folk til å vurdere resultatene som pålitelige. De bemerket også at mange av forsøkene ikke avslørte hvordan de ble finansiert, noe som gjorde det vanskelig å vite om de ble sponset eller finansiert av bransjegrupper som kunne påvirke resultatene.

Vitamin D etter en levertransplantasjon

Noen mennesker med avansert cirrhose kan kreve en levertransplantasjon for å erstatte skadet levervev. I følge a 2022 studievitamin D-tilskudd etter en levertransplantasjon kan øke sjansene dine for transplantasjonssuksess og forlenge overlevelsen.

Selv om det er uklart om lavt vitamin D bidrar til leversykdomsrisiko, kan det øke risikoen for at leversykdom utvikler seg til skrumplever.

Sunne vitamin D-nivåer kan også bidra til å forhindre komplikasjoner av leversykdom, som betennelse og fibrose.

Mens noen studier tyder på at vitamin D fra mat, ultrafiolett (UV) lys eller orale kosttilskudd er gunstig for personer med leversykdom, er de fleste studier usikre. American Association for the Study of Liver Diseases inkluderer ikke vitamin D i sine retningslinjer for behandling.

Det er ingen bevis at for mye vitamin D skader leveren din.

For mye vitamin D kan imidlertid ha toksiske effekter på andre deler av kroppen din, for eksempel nyrene eller skjoldbruskkjertelen.

Vitamin D spiller en viktig rolle i leverhelsen din. Personer med leversykdom har ofte lave vitamin D-nivåer. Vitamin D-mangel ved tilstander som skrumplever eller NAFLD kan gjøre symptomer eller komplikasjoner mer alvorlige.

Snakk med en helsepersonell om hvordan du får i deg en sunn mengde vitamin D hvis du er i faresonen for leversykdom eller ønsker å hjelpe til med å håndtere en leversykdom.