Wry Neck (Torticollis)

Hva er vridd nakke?

Wry neck, eller torticollis, er en smertefullt vridd og skråstilt nakke. Toppen av hodet vipper vanligvis til den ene siden mens haken vipper til den andre siden.

Denne tilstanden kan være medfødt (tilstede ved fødselen) eller ervervet. Det kan også være et resultat av skade på nakkemusklene eller blodtilførselen. Vri nakke forsvinner noen ganger uten behandling. Imidlertid er det en sjanse for tilbakefall.

Kronisk vridd nakke kan forårsake svekkende smerte og problemer med å utføre daglige gjøremål. Heldigvis kan medisiner og terapier lindre smerte og stivhet. Kirurgi kan også noen ganger rette opp tilstanden. Behandlingen er mest vellykket hvis den startes tidlig. Dette gjelder spesielt for barn.

Hva forårsaker vridd nakke?

Vryhals kan arves. Det kan også utvikle seg i livmoren. Dette kan skje hvis babyens hode er i feil posisjon. Det kan også skyldes skade på musklene eller blodtilførsel til nakken.

Alle kan utvikle skjev nakke etter en muskel- eller nervesystemskade. Men mesteparten av tiden er årsaken til vridd nakke ukjent. Dette omtales som idiopatisk torticollis.

Typer torticollis

Midlertidig torticollis

Denne typen vridd nakke forsvinner vanligvis etter en eller to dager. Det kan skyldes:

hovne lymfeknuter
en ørebetennelse
en forkjølelse
en skade på hodet og nakken som forårsaker hevelse

Fast torticollis

Fixed torticollis kalles også akutt torticollis eller permanent torticollis. Det er vanligvis på grunn av et problem med muskel- eller beinstrukturen.

Muskulær torticollis

Dette er den vanligste typen fast torticollis. Det skyldes arrdannelse eller stramme muskler på den ene siden av nakken.

Klippel-Feil syndrom

Dette er en sjelden, medfødt form for vridd nakke. Det oppstår når knoklene i babyens nakke dannes feil, spesielt på grunn av at to nakkevirvler er smeltet sammen. Barn født med denne tilstanden kan ha problemer med hørsel og syn.

Cervikal dystoni

Denne sjeldne lidelsen blir noen ganger referert til som spasmodisk torticollis. Det får nakkemusklene til å trekke seg sammen i spasmer. Hvis du har cervikal dystoni, vrir eller snur hodet smertefullt til den ene siden. Den kan også vippe forover eller bakover. Cervikal dystoni forsvinner noen ganger uten behandling, men det er en risiko for tilbakefall.

Cervikal dystoni kan skje med hvem som helst. Imidlertid er det oftest diagnostisert hos personer som er omtrent i alderen 40 til 60. Det påvirker også flere kvinner enn menn.

Symptomer på vridd nakke

Symptomer på vridd nakke kan begynne sakte. De kan også forverres over tid. De vanligste symptomene inkluderer:

manglende evne til å bevege hodet normalt
nakkesmerter eller stivhet
en hodepine
har den ene skulderen høyere enn den andre
hovne nakkemuskler
en vipping av haken til den ene siden

Ansiktene til barn med medfødt vridd nakke kan virke flate og ubalanserte. De kan også ha motoriske forsinkelser eller problemer med hørsel og syn.

Hva du kan forvente på legekontoret

Legen din vil ønske å ta sykehistorien din og gjennomføre en fysisk undersøkelse. Sørg for å fortelle dem om eventuelle skader på nakkeområdet. Flere typer tester kan også fastslå årsaken til din vridde nakke.

Et elektromyogram (EMG) måler elektrisk aktivitet i musklene dine. Det kan avgjøre hvilke muskler som er påvirket.

Avbildningstester som røntgen- og MR-skanninger kan også brukes til å finne strukturelle problemer som kan forårsake symptomene dine.

Behandlinger for vridd nakke

Foreløpig er det ingen måte å forhindre vridd nakke. Men å få behandling raskt kan forhindre at det blir verre.

Du kan forbedre medfødte former for vridd nakke ved å strekke nakkemusklene. Hvis den startes innen noen få måneder etter fødselen, kan den være svært vellykket. Hvis denne eller andre behandlinger ikke virker, kan kirurgi noen ganger løse problemet.

Legen din kan behandle ervervet vridd nakke i henhold til årsaken hvis den er kjent.

Behandlinger for vridd nakke inkluderer:

påføre varme
massasje
fysioterapi eller kiropraktisk behandling
trekkraft
strekkøvelser
nakkeseler

Legen din kan anbefale kirurgi, for eksempel:

smelter sammen unormale ryggvirvler
forlenge nakkemuskulaturen
kutte nerver eller muskler
bruk av dyp hjernestimulering for å avbryte nervesignaler (brukes bare i de mest alvorlige tilfellene av cervikal dystoni)

Medisiner kan være til hjelp. De kan inkludere:

muskelavslappende midler
medisiner som brukes til å behandle skjelvinger av Parkinsons sykdom
botulinumtoksin-injeksjoner gjentas med noen måneders mellomrom
smertestillende medisiner

Å leve med vriden nakke

Vri nakke forårsaket av en mindre skade eller sykdom er sannsynligvis midlertidig og kan behandles. Imidlertid kan medfødte og mer alvorlige former for vridd nakke forårsake langsiktige helseproblemer.

Kronisk vridd nakke kan forårsake komplikasjoner, inkludert:

hovne nakkemuskler
nevrologiske symptomer fra komprimerte nerver
kronisk smerte
problemer med å utføre rutineoppgaver
manglende evne til å kjøre bil
vanskeligheter med å sosialisere seg
isolering
depresjon

Det er lettere å korrigere vridd nakke hos spedbarn og små barn.

Hvis vranghalsen din ikke kan behandles, bør du vurdere å oppsøke en støttegruppe. Mange mennesker med kroniske lidelser finner dem både trøstende og informative. Legen din eller det lokale sykehuset kan kanskje gi deg informasjon om grupper som møtes i ditt område. Du kan også være i stand til å finne et støttende fellesskap på nettet. Å kommunisere med andre som har vridd nakke eller lignende tilstander kan hjelpe deg med å takle det.