Første trimester av svangerskapet

I første trimester går en kvinnes kropp gjennom mange endringer. Kroppen frigjør hormoner som påvirker nesten hvert eneste organ i kroppen. Det første tegnet på at du kan være gravid er manglende menstruasjon. Etter hvert som de første ukene går, opplever noen kvinner følgende:

• tretthet
• urolig mage
• kaster opp
• humørsvingninger
• ømme bryster
• halsbrann
• vektøkning
• hodepine
• trang til visse matvarer
• avsky for visse matvarer
• forstoppelse

Du må kanskje hvile mer eller spise mindre måltider i løpet av denne tiden. Noen kvinner føler imidlertid ikke noen av disse symptomene i det hele tatt.

Den første dagen av svangerskapet er også den første dagen i den siste menstruasjonen. Omtrent 10 til 14 dager etter frigjøres et egg, kombineres med en sædcelle, og unnfangelse skjer. En baby utvikler seg raskt i løpet av første trimester. Fosteret begynner å utvikle en hjerne og ryggmarg, og organene begynner å dannes. Babyens hjerte vil også begynne å slå i løpet av første trimester.

Armer og ben begynner å spire i løpet av de første ukene, og mot slutten av åtte uker begynner fingre og tær å dannes. Ved slutten av første trimester har babyens kjønnsorganer dannet seg. Ifølge Kontoret for kvinners helse, babyen er nå omtrent 3 tommer lang og veier nesten 1 unse.

Når du først får vite at du er gravid, gjør en avtale med legen din for å begynne å ta vare på den utviklende babyen. Hvis du ikke allerede tar prenatale vitaminer, start dem umiddelbart. Ideelt sett tar kvinner folsyre (i prenatale vitaminer) i et år før graviditeten. Kvinner oppsøker vanligvis legen sin en gang i måneden i løpet av første trimester.

Under ditt første besøk vil en lege ta en fullstendig helsehistorie og utføre en fullstendig fysisk og bekkenundersøkelse. Legen kan også:

• utføre en ultralyd for å bekrefte graviditeten
• utføre en Pap-test
• ta blodtrykket ditt
• test for seksuelt overførbare infeksjoner, HIV og hepatitt
• estimer leveringsdatoen din eller «forfallsdato», som er rundt 266 dager fra den første dagen i siste menstruasjon
• skjerm for risikofaktorer som anemi
• sjekk skjoldbruskkjertelen nivåer
• sjekk vekten din

Omtrent 11 uker vil legen utføre en test som kalles en nuchal translucency (NT) scan. Testen bruker en ultralyd for å måle babyens hode og tykkelsen på babyens nakke. Målingene kan bidra til å bestemme sjansen for at babyen din blir født med en genetisk lidelse kjent som Downs syndrom.

Spør legen din om genetisk screening anbefales for graviditeten din. Genetisk screening er en test som brukes for å finne ut babyens risiko for spesifikke genetiske sykdommer.

Det er viktig for en kvinne å være klar over hva hun skal gjøre og hva man bør unngå mens hun er gravid for å ta vare på seg selv og babyen i utvikling.

Hva å gjøre

Her er gode personlige helsetiltak å ta i løpet av første trimester:

• Ta prenatale vitaminer.
• Trene regelmessig.
• Tren bekkenbunnen ved å gjøre Kegel-øvelser.
• Spis en diett med mye frukt, grønnsaker, fettfattige former for protein og fiber.
• Drikk mye vann.
• Spis nok kalorier (ca. 300 kalorier mer enn normalt).

Hva du bør unngå

Disse tingene bør unngås i løpet av første trimester:

• anstrengende trening eller styrketrening som kan forårsake en skade på magen
• alkohol
• koffein (ikke mer enn én kopp kaffe eller te per dag)
• røyking
• ulovlige stoffer
• rå fisk eller røkt sjømat (ingen sushi)
• hai, sverdfisk, makrell eller hvit snapper fisk (de har høye nivåer av kvikksølv)
• rå spirer
• kattesand, som kan bære en parasittisk sykdom kalt toksoplasmose
• upasteurisert melk eller andre meieriprodukter
• delikatessekjøtt eller pølser

Kroppsforandringer gir mye å tenke på i løpet av første trimester, men å få en baby vil også påvirke andre deler av livet ditt. Det er mange ting å begynne å tenke på i løpet av de første månedene av svangerskapet, slik at du kan forberede deg på fremtiden.

Når du skal fortelle venner, familie og arbeidsgiver

Første trimester er det vanligste tidspunktet for tap av graviditet (abort), så det kan være lurt å vente til graviditeten legger seg inn i andre trimester.

Det kan også være lurt å vurdere om du vil fortsette å jobbe eller slutte i jobben etter hvert som svangerskapet skrider frem, og om arbeidsgiveren gir ubetalt fødselspermisjon for fødsel og omsorg for det nyfødte.

Hvor du ønsker å føde

Det kan være lurt å begynne å vurdere hvor du ønsker å føde barnet når det er på tide å føde. Kvinner kan velge å føde på sykehus, fødesenter eller i sitt eget hjem. Du bør veie fordeler og ulemper ved hvert sted og diskutere dem med legen din.

American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mener at sykehus og fødesentre er det tryggeste stedet å føde en baby. Hvis det er en nødsituasjon, er et sykehus fullt utstyrt for å håndtere situasjonen.

Hvis du har en høyrisikograviditet

Høyrisikograviditet betyr at det er større sjanse for komplikasjoner. Faktorer som kan gjøre svangerskapet høyrisiko inkluderer:

• å være ung
• å være over 35 år
• å være overvektig
• å være undervektig
• har høyt blodtrykk, diabetes, HIV, kreft eller andre autoimmune lidelser
• å være gravid med tvillinger eller multipler

Kvinner med høyrisikograviditet kan trenge å besøke legen oftere, og noen ganger kan det hende at de trenger en spesialutdannet lege. Å ha en høyrisikograviditet betyr ikke nødvendigvis at du vil ha noen problemer.

Betaler for omsorg

Mange kvinner bekymrer seg for kostnadene ved medisinske regninger under en graviditet. Den gode nyheten er at det er tilgjengelige alternativer i alle stater i USA for å betale for omsorg. Så snart du finner ut at du er gravid, bør du gjøre en avtale for å se helsepersonell, jordmor eller lege (i noen medisinske praksiser er begge på samme kontor). Helseforsikringsalternativer har endret seg over tid, og de fleste tilbyr gravide kvinner flere alternativer. Forsikringsselskapene lærer at det er viktig å gi svangerskapsomsorg for å forhindre dyrere medisinsk behandling senere. Lokale sykehus, klinikker og andre offentlige programmer er tilgjengelige for å hjelpe med:

• mat
• ernæring
• rådgivning
• fri tilgang til helsetjenester for gravide