
Hvis det er noe du har googlet mer enn «hvordan lage kyllingbryst» og «lesbisk sex» (bare meg??), sier penger at det er «har jeg en STI?» eller et annet spørsmål om disse vanskelige å forstå infeksjonene.
Derfor har vi satt sammen denne praktiske guiden for seksuell helse.
Fra hvordan du reduserer risikoen for STI-overføring til hvor lenge du må vente før du blir testet etter mulig eksponering, bla ned for svarene på STI-spørsmålene vi vet du har googlet.
Hva er forskjellen mellom en STI og en STD?
Hvis du var heldig nok til å ha noen form for seksualundervisning – visste du at bare 30 av de 50 USA har mandat? Grusomt! – Sjansen er stor for at instruktøren din kaller ting som gonoré og herpes «seksuelt overførbare sykdommer» eller kjønnssykdommer for korte.
Men et sted mellom da og nå fikk akronymet en makeover.
Nå virker det som om alle kaller dem seksuelt overførbare infeksjoner, eller STI.
Så hva er forskjellen? Vel, ifølge Planned Parenthood kalles infeksjoner bare sykdommer når de forårsaker symptomer, som
- seksuelt overførbare infeksjoner = infeksjoner forårsaket av seksuell kontakt som er asymptomatisk
- seksuelt overførbare sykdommer = infeksjoner forårsaket av seksuell kontakt som er symptomatisk
«Hvis en vulva-eier har HPV, men for øyeblikket ikke har noen symptomer, er det en STI. Men i saken [they] begynne å utvikle symptomer, som nå vil bli kalt en STD, forklarer Dr. Earim Chaudry, MRCGP, allmennlege og medisinsk direktør ved menns velværeplattform Manual.
«Disse begrepene brukes fortsatt synonymt de fleste steder,» sier Dr. Kristy Goodman, OB-GYN og medgründer og administrerende direktør i PreConception. «Og noen organisasjoner som CDC har ganske enkelt holdt fast ved å kalle dem kjønnssykdommer.»
Når du sier «test for alt», så tester de for alt, ikke sant?
Faktisk feil.
De tester bare for noen kjønnssykdommer
Ulike kjønnssykdommer testes på forskjellige måter.
-
Klamydia og gonoré testes gjennom en urinprøve.
-
Hepatitt, herpes (HSV), HIV og syfilis testes for med en blodprøve.
-
Humant papillomavirus (HPV), HSV, trichomoniasis («trich»), molluscum contagiosum og skabb testes for gjennom celleskraping, enten ved å bytte det berørte området eller ved å bytte et synlig sår eller vorte.
For å bli testet for alle disse kjønnssykdommer, må du ta en blod-, urin- og vattprøvetest.
Og (!) du må også eksplisitt fortelle legen din at du ønsker å bli testet for alle kjønnssykdommer, inkludert herpes, HPV og HIV.
Det samme gjelder kjønnslus («krabber») og skabb, som kvinnehelseekspert Dr. Sherry A. Ross, forfatter av «She-ology» og «She-ology, The She-quel», sier at de fleste leger ikke vil teste for med mindre det er grunn til å tro at du har det (aka en av sexpartnerne dine har det).
Hvorfor er visse kjønnssykdommer utelatt?
De fleste leger utelater HSV med mindre noen har synlige sår, fordi
I følge CDC, «diagnostisering av genital herpes hos noen uten symptomer har ikke vist noen endring i deres seksuelle atferd (f.eks. bruk av kondom eller ikke ha sex) og har heller ikke stoppet viruset fra å spre seg.»
De legger også til at det er mulig å få et falskt positivt resultat.
HIV-testing er ofte utelatt for folk som er det ikke anses som «høyere risiko». Ifølge
- en penis og har hatt sex med en annen person som har en penis
- hatt anal eller vaginal sex med en person som har HIV
- hatt sex med mer enn én person siden sist HIV-screening
- har delt nåler eller brukt intravenøse legemidler
- engasjert i sexarbeid
Dessverre har mange leger ikke de nødvendige samtalene for å avgjøre om noen har høy risiko eller ikke. Dette betyr til syvende og sist at færre blir testet enn det burde vært.
Utover det, på grunn av stigmatiseringen av HIV- og HIV-diskriminering, vil noen pasienter ikke ha HIV-statusen i medisinske journaler og vil derfor ikke signere samtykkeerklæringen som kreves før de tester noen for HIV.
HPV-testing utelates ofte fordi anbefalingen er at vulva-eiere mellom 30 og 65 år kun har en celleprøve kombinert med en HPV-test utført hvert 5. år.
Hvis dine 5 år ikke er over, vil mange leger ikke teste.
De vil ikke teste for ikke-genitale kjønnssykdommer med mindre du uttrykkelig spør
Det stemmer, ikke-genitale kjønnssykdommer er en ting!
«STIs kan dukke opp i slimhinneoverflater som munn, lepper, svelg eller anus,» sier styresertifisert urolog og kvinnelig bekkenmedisinspesialist Dr. Michael Ingber, ved Center for Specialized Women’s Health i New Jersey.
«De vanligste er oral herpes eller herpes i nesen, kondylom (kjønnsvorter) som kan dukke opp i anus, og halsgonoré og klamydia,» sier han.
De fleste leger vil ikke ta en hals eller anal vattpinne med mindre du forteller dem de spesifikke sexhandlingene du har vært involvert i og ber om å bli testet.
Beskytter kondomer mot alt?
For anal, vaginal og oralsex mellom to personer med penis, eller mellom en person med en penis og en person med en vagina, «latex-kondomer er den beste måten å forhindre overføring av kjønnssykdommer under seksuell aktivitet,» sier Ross.
Imidlertid er de ikke 100 prosent beskyttende mot infeksjoner.
«Alle kjønnssykdommer som kan overføres gjennom hud-til-hud-kontakt – som HSV, HPV og trich – kan fortsatt overføres av ethvert område som ikke dekkes av kondomet,» forklarer Goodman.
Det samme gjelder for eventuell utilsiktet hud-mot-hud-kontakt før barrieren ble satt på plass.
Enhver STI som overføres gjennom kroppsvæsker – som HPV, gonoré, klamydia, HIV og hepatitt B – kan overføres gjennom enhver kroppsvæskeutveksling som kan ha skjedd før kondomet ble tatt på.
For eksempel, hvis tuppen av en penis med pre-cum gnidd opp mot en vulva eller anus før kondomet startet, kan STI-overføring ha skjedd.
Det er også verdt å merke seg at kondomer i dyrehud ikke beskytter mot kjønnssykdommer. De har hull i seg som er store nok til at smittsomme partikler kan reise gjennom.
Kondomer vil ikke beskytte mot STI-overføring under sex mellom to vulvaeiere, eller for oralsex utført på vulvaeiere.
«Når to vulva-eiere er seksuelt aktive med hverandre, bør tanndemninger eller gjenbrukte kondomer brukes under saksing og oralsex for å redusere risikoen for eksponering,» sier Goodman.
Barrierer som nitrilhansker og fingersenger bør brukes til ting som fisting og fingersetting.
Kan du bli testet rett etter sex?
«Å bli testet rett etter sex vil ikke gi deg informasjon om hvorvidt du ble utsatt for en STI fra partneren(e) du nettopp hadde sex med,» sier Goodman.
«Selv om det kan gi deg informasjon om hvorvidt du ble utsatt for en STI fra en tidligere partner.»
Det er fordi kjønnssykdommer har en inkubasjonsperiode. Dette er tiden mellom når du først kontakter infeksjonen og når kroppen din gjenkjenner og produserer antistoffer som respons på sykdommen.
Disse antistoffene er nødvendige for at en test skal vise et positivt resultat.
«Du må vente 1 til 2 uker for å bli testet for klamydia, gonoré eller trichomoniasis,» forklarer Goodman. «Og 1 til 6 måneder for kjønnssykdommer kan du teste via blod, for eksempel syfilis, HIV og herpes.»
Når det er sagt, hvis du har grunner til å tro at du ble utsatt for en STI – for eksempel, du hadde sex uten barriere med noen som har en STI, eller barrieren brøt – snakk med en helsepersonell.
Hvis du var eller kan ha vært utsatt for HIV, kan leverandøren din foreskrive antiretroviral posteksponeringsprofylakse (PEP).
Hvis det tas innen 72 timer etter mulig eksponering, kan PEP bidra til å forhindre at du får HIV.
Hvis du kan ha vært utsatt for klamydia, gonoré eller syfilis, kan leverandøren din foreskrive en profylaktisk dose antibiotika for å forhindre overføring til andre partnere.
Og hvis du ble utsatt for HSV, kan legen din foreskrive profylaktisk acyclovir eller valacyclovir.
Disse medisinene kan ikke forhindre overføring av herpesinfeksjon, men de kan redusere risikoen for et symptomatisk utbrudd.
Hvor ofte bør du bli testet hvis du har flere partnere?
«Det er best å bli testet for kjønnssykdommer en gang i året, etter ubeskyttet sex, eller etter hver nye partner – avhengig av hva som kommer først,» sier Ross.
Det vanligste symptomet på en STI er ingen symptom i det hele tatt, så denne regelen gjelder uansett om du opplever symptomer eller ikke.
Kan du teste hjemme?
Ja! Det er en haug med helsetjenester direkte til forbruker som tilbyr STI-testing som du kan gjøre fra privatlivet til ditt eget hjem.
«Mange av høykvalitets hjemmesett har samme nøyaktighet som du ville finne på et legekontor,» sier Ross.
Her er hvordan de fungerer. Du skal:
- Svar på noen spørsmål på nettet.
- Bestill testen nettstedet anbefaler.
- Følg instruksjonene (også stikk fingeren for å ta en blodprøve, tisse i et rør, eller tørk innsiden av skjeden eller anus).
- Send prøven tilbake i posten.
- Få resultatene dine online om noen dager.
Hvis du får et positivt resultat, vil de fleste av disse selskapene gi deg tilgang til en helsepersonell for å diskutere de neste trinnene dine.
Populære alternativer inkluderer sett fra:
- LetsGetChecked
- STD-sjekk
- Nurx
- iDNA
Selv om disse settene er flotte for folk som ikke har tilgang til en IRL-lege, understreker Ross at den menneskelige kontakten du har med en lege er uvurderlig.
«Når du går til lege, får du også en omfattende [pelvic] eksamen, passende rådgivning for prevensjon og tryggere sex, og kan ha en samtale om vanlige spørsmål du kan ha om kjønnssykdommer og andre helseproblemer, sier Ross.
Hva er vitsen med en celleprøve?
«En celleprøve er en screeningtest utført på personer med vagina for å se etter livmorhalsavvik som kan utvikle seg til livmorhalskreft og også sjekke for HPV,» sier Ross.
Er det noen vaksiner du kan få?
Det er 2 vaksiner tilgjengelig for kjønnssykdommer.
Den ene er for hepatitt B, som vanligvis gis rett ved fødselen.
«Og en for HPV, kalt Gardasil-9, som kan beskytte mot 9 forskjellige HPV-stammer som forårsaker 90 prosent av alle HPV-infeksjoner,» forklarer Ross.
Vaksinen er for folk av alle kjønn mellom 9 og 45 år, og den administreres i en dose på to eller tre.
Det anbefales at barn får vaksinen i en alder av 11 eller 12, så de er fullstendig beskyttet før de blir seksuelt aktive.
Hvordan vet du om symptomene dine er av en STI, eller noe annet?
Du kan ikke på egen hånd! For å finne det ut, må du gå til en helsepersonell.
«Symptomene dine kan tyde på en annen sykdom, og det er derfor det er viktig å konsultere en lege som vil kunne hjelpe deg med å finne ut hva som skjer,» sier Chaudry.
Er alle kjønnssykdommer helbredelige?
De fleste kjønnssykdommer kan kureres. Dette betyr at så lenge du fanger dem tidlig og behandler dem riktig, forsvinner de for alltid.
En STI er ikke som vannkopper. Å få det en gang betyr ikke at du er immun mot å få det igjen.
«STIs som HPV, herpes, hepatitt B og HIV kan ikke kureres og vil leve i kroppen din på ubestemt tid,» sier Ross.
Imidlertid kan alle disse kjønnssykdommer behandles med medisiner. Dette vil bidra til å lette eventuelle symptomer og redusere risikoen for å overføre det til partneren din, sier Goodman.
Bunnlinjen
STI skjer! Den eneste måten å vite om du har en er å bli testet.
Og hei, hvis du velger testruten på kontoret, fortsett og spør legen din om noen freebie-barrierer. De fleste klinikker har kondomer og tanndemninger som de gir ut uten kostnad.
Gabrielle Kassel er en New York-basert sex- og velværeskribent og CrossFit Level 1-trener. Hun har blitt et morgenmenneske, testet over 200 vibratorer og spist, drukket og børstet med kull – alt i journalistikkens navn. På fritiden kan hun bli funnet å lese selvhjelpsbøker og romantikk, benkpressing eller poledancing. Følg henne på Instagram.
Discussion about this post