Hva forårsaker smerten under ribbeina i høyre øvre kvadrant av magen min?

Oversikt

Magen din er delt inn i fire kvartaler, eller kvadranter. Se for deg en vertikal linje som deler magen i to. Tenk deg deretter en horisontal linje på nivå med navlen. Den øverste fjerdedelen på høyre side er den øvre høyre kvadranten (RUQ).

RUQ inneholder mange viktige organer, inkludert deler av leveren, høyre nyre, galleblæren, bukspyttkjertelen og tykktarmen og tynntarmen.

Det er viktig for deg å være oppmerksom på smerte i RUQ fordi det kan være en indikator på en rekke sykdommer eller tilstander.

Symptomer

RUQ smerte kan variere i intensitet avhengig av den underliggende tilstanden. Smerten kan føles som en kjedelig verke eller en skarp stikkende følelse.

Hvis du har hatt magesmerter som varer mer enn noen få dager, bør du bestille time med legen din for å få symptomene dine vurdert.

Noen symptomer kan imidlertid indikere en medisinsk nødsituasjon. Du bør søke medisinsk hjelp umiddelbart hvis du har:

• sterke magesmerter
• feber
• vedvarende kvalme og oppkast
• blod i avføringen
• hevelse eller ømhet i magen
• uforklarlig vekttap
• gulaktig hud (gulsott)

Årsaker til RUQ smerte

Nyreproblemer

Nyreproblemer som nyrestein, urinveisinfeksjon (UTI), nyreinfeksjon eller nyrekreft kan føre til RUQ-smerter.

Symptomer som kan følge med RUQ-smerter på grunn av et nyreproblem inkluderer:

• smerter som stråler til korsryggen eller lysken
• smertefull vannlating
• illeluktende urin
• hyppig urinering
• blod i urinen
• feber
• kvalme eller oppkast

Hvis du har RUQ-smerter og mistenker at det kan skyldes et nyreproblem, bør du bestille time med legen din.

Levertilstander

Leversykdommer kan også føre til RUQ-smerter. Eksempler inkluderer hepatitt, leverabscess eller leverkreft.

I tillegg til RUQ-smerter, kan andre symptomer på en leversykdom inkludere:

• gulaktig hud (gulsott)
• ømhet i magen
• kvalme eller oppkast
• mørklagt urin
• feber
• utmattelse
• uforklarlig vekttap

Hvis du har RUQ-smerter og symptomer som stemmer overens med en levertilstand, bør du oppsøke legen din.

Svangerskapsforgiftning

Preeklampsi er en tilstand som vanligvis oppstår hos kvinner som er minst 20 uker inn i svangerskapet. Det kan også utvikle seg tidligere i svangerskapet, eller i noen tilfeller postpartum.

Kjennetegnet på svangerskapsforgiftning er en økning i blodtrykket, men RUQ-smerter forekommer ofte også.

Ytterligere symptomer kan omfatte:

• alvorlig hodepine
• kvalme eller oppkast
• redusert vannlating
• protein i urinen
• nyre- eller leverproblemer
• tåkesyn eller følsomhet for lys
• kortpustethet

Legen din bør overvåke blodtrykket ditt som en del av dine svangerskapsbesøk. Imidlertid, hvis du opplever svangerskapsforgiftningssymptomer som RUQ-smerter, tåkesyn eller kortpustethet, bør du søke øyeblikkelig medisinsk hjelp, da det kan være livstruende for både deg og barnet ditt hvis det ikke blir behandlet.

Galleblæren problemer

Galleblæreproblemer, som gallestein eller koledokolithiasis, kan forårsake RUQ-smerter. Choledocholithiasis er tilstedeværelsen av gallestein i gallegangene dine.

RUQ-smerter på grunn av gallestein kan vare i flere timer og oppstår oftest etter et stort måltid eller om kvelden. Ytterligere symptomer å se etter kan omfatte:

• kvalme og oppkast
• feber
• frysninger
• mørklagt urin eller lys avføring
• gulaktig hud (gulsott)

Hvis du opplever symptomer som samsvarer med gallestein eller koledokolithiasis, bør du oppsøke legen din. Steiner i gallegangene kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Gastrointestinale problemer

En rekke gastrointestinale problemer, som fordøyelsesbesvær, gastritt og magesår, kan forårsake RUQ-smerter.

Vanligvis er smerten forårsaket av disse tilstandene en kjedelig, brennende type smerte. Andre symptomer kan omfatte:

• en følelse av ubehagelig fylde
• abdominal oppblåsthet

• raping eller gass

• kvalme eller oppkast

Mens de fleste tilfeller av fordøyelsesbesvær og gastritt er milde og vil løse seg selv, bør du oppsøke legen din hvis du har symptomer i en uke eller lenger. Hvis du mistenker at du har magesår, bør du oppsøke legen din.

Pankreastilstander

Du kan føle RUQ smerte hvis bukspyttkjertelen er betent, som er kjent som pankreatitt. Smerten du opplever fra pankreatitt forverres sakte over tid, og ytterligere symptomer kan omfatte:

• kvalme eller oppkast
• feber
• økning i hjertefrekvens

De fleste tilfeller av pankreatitt krever sykehusinnleggelse for behandling.

Ytterligere triggere for smerter i høyre øvre kvadrant

I tillegg til tilstandene diskutert ovenfor, kan andre underliggende tilstander utløse smerter i RUQ.

Disse inkluderer en skade eller traume, lungebetennelse og helvetesild.

Diagnose

For å diagnostisere årsaken til RUQ-smerten din, vil legen din be om sykehistorien din og også utføre en fysisk undersøkelse.

I tillegg kan de bestille noen tester for å nå en diagnose, inkludert:

• et grunnleggende eller omfattende metabolsk panel (BMP eller CMP) for å evaluere din leverfunksjon, antall blodceller og elektrolyttnivåer

• urinanalyse for å vurdere nyrefunksjonen din eller for å se etter urinveisinfeksjon eller nyrestein

• avføringskultur for å se om det er noen patogener i avføringen din

• endoskopi for å sjekke forekomsten av sår

• avbildningstester, for eksempel ultralyd, røntgen eller CT-skanning, for å hjelpe til med å se innsiden av magen din eller for å sjekke om det er steiner

Behandling

Behandling for RUQ smerte er avhengig av hva som forårsaker det. Eksempler inkluderer:

• smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen for å lindre ubehag

• syrenøytraliserende midler som hjelper til med å nøytralisere magesyre

• medisiner som protonpumpehemmere eller syreblokkere for å redusere mengden syre i magen eller tarmene

• antibiotika for å drepe bakterier som forårsaker en infeksjon

• kirurgiske prosedyrer, for eksempel for å fjerne steiner eller fjerne en svulst
• kreftbehandlinger, som kjemoterapi, strålebehandling eller immunterapi

Kjøp syrenøytraliserende midler.

Medisinske prosedyrer og utvinning

Vanligvis vil legen din prøve å unngå å utføre en operasjon når det er mulig. Det kan være nødvendig for noen tilstander for å unngå komplikasjoner eller forverring av sykdommen.

For eksempel, hvis gallestein som blokkerer en gallegang (choledocholithiasis) ikke fjernes, kan det oppstå livstruende komplikasjoner. I noen tilfeller kan legen din velge å fjerne galleblæren helt.

Hvis nyresteinene dine er for store til å passere naturlig, kan legen din velge å bruke lydbølger for å bryte steinene i mindre biter som kan passeres. De kan også bruke et skop for å fjerne steinene.

Hvis du får diagnosen nyre- eller leverkreft, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne en svulst, avhengig av kreftstadiet og alvorlighetsgraden.

Komplikasjoner

Siden din RUQ inneholder mange viktige organer, er det viktig å overvåke RUQ-smerter og eventuelle tilleggssymptomer for å søke behandling i tide og unngå komplikasjoner.

Eksempler på potensielle komplikasjoner inkluderer:

• nyreinfeksjon på grunn av ubehandlet UVI
• høyt blodtrykk, nyresvikt eller nyrearr fra en ubehandlet nyreinfeksjon
• lav fødselsvekt, prematur fødsel, organskade eller død fra uadressert svangerskapsforgiftning
• betennelse eller infeksjon i galleblæren eller bukspyttkjertelen på grunn av ubehandlet gallestein
• økt risiko for magesår eller magekreft fra ubehandlet gastritt
• progresjon av kreft som ikke fanges tidlig

Forebygging

Du kan bidra til å forhindre noen tilfeller av RUQ-smerter ved å:

• spise et sunt kosthold, inkludert:

  • mat rik på fiber, som fullkorn, frukt, grønnsaker og bønner

  • matvarer med sunt fett, som olivenolje og fiskeolje, samtidig som man unngår usunt fett som stekt mat
  • unngå matvarer som inneholder raffinerte karbohydrater, sukker og salt
  • holde seg hydrert, fordi å drikke mye væske kan bidra til å skylle ut bakterier fra urinveiene
  • bruker kalsiumtilskudd med forsiktighet for å unngå nyrestein
  • unngå fordøyelsesbesvær ved å sørge for at maten er ferdig tilberedt og unngå mat eller drikke som er krydret, fettete eller inneholder mye syre eller koffein

  • slutte å røyke og redusere alkoholinntaket

  • opprettholde en sunn vekt.

Kjøp kalsiumtilskudd.

Outlook

De mulige årsakene til RUQ-smerter kan variere. Noen av dem, som fordøyelsesbesvær, er svært vanlige og vil ofte gå over av seg selv. Andre, som svangerskapsforgiftning eller pankreatitt, må behandles umiddelbart.

Siden din RUQ inneholder en rekke viktige organer, er det viktig å overvåke RUQ-smerter.

Hvis du har hatt RUQ-smerter i en uke eller lenger, bør du bestille time hos legen din.