Hvordan gjenkjenne og behandle tramadolavhengighet

Hva er bivirkningene ved bruk?

Tramadols effekter ligner på andre opioider.

Humør:

• følelse av velvære
• avslapning
• eufori

Fysisk:

• smertelindring
• forstoppelse
• langsommere pustehastighet
• svimmelhet
• utmattelse
• hodepine
• kløe
• kvalme
• oppkast
• svette
• erektil dysfunksjon

Psykologisk:

• forvirring

Er avhengighet det samme som avhengighet?

Avhengighet og avhengighet er ikke det samme.

Avhengighet refererer til en fysisk tilstand der kroppen din er avhengig av stoffet. Ved rusavhengighet trenger man mer og mer av stoffet for å oppnå samme effekt (toleranse). Du opplever psykiske og fysiske effekter (abstinenser) hvis du slutter å ta stoffet.

Når du har en avhengighet, kan du ikke slutte å bruke et stoff, uavhengig av eventuelle negative konsekvenser. Avhengighet kan oppstå med eller uten fysisk avhengighet av stoffet.

Imidlertid er fysisk avhengighet en fellestrekk av avhengighet.

Hva forårsaker avhengighet?

Avhengighet har mange årsaker. Noen er relatert til miljøet ditt og livserfaringer, for eksempel å ha venner som bruker narkotika. Andre er genetiske. Når du tar et stoff, kan visse genetiske faktorer øke risikoen for å utvikle en avhengighet.

Regelmessig bruk av narkotika endrer hjernekjemien din, og påvirker hvordan du opplever nytelse. Dette kan gjøre det vanskelig å slutte å bruke stoffet når du først har begynt.

Hvordan ser avhengighet ut?

Avhengighet har noen vanlige tegn, uavhengig av hvilket stoff som brukes.

Noen generelle advarselsskilt inkluderer:

• rusmiddelbruk regelmessig
• en overveldende trang til stoffet
• ta mer av stoffet for å oppnå samme effekt (toleranse)
• ha en konstant tilførsel av stoffet for hånden
• bruke penger du trenger til regninger eller andre nødvendigheter på stoffet
• unnlater å oppfylle skole- eller faglige forpliktelser på grunn av rusmiddelbruk
• bruk av stoffet til tross for risikoene og problemene det utgjør
• delta i risikoatferd, for eksempel vold, for å få tak i stoffet
• å ta ut-av-karakter risiko mens du er under stoffets påvirkning
• bruke for mye tid på å skaffe stoffet, bruke det og komme seg etter dets virkninger
• prøver og unnlater å slutte å bruke stoffet
• opplever abstinenssymptomer når rusbruken har stoppet

Hvordan gjenkjenne avhengighet hos andre

Din venn eller kjære kan prøve å skjule rusmisbruk for deg. Du lurer kanskje på om det er narkotika eller noe annet, for eksempel en utfordrende jobb eller en stressende livsendring.

Følgende kan være tegn på avhengighet:

• personlighetsendringer, inkludert humørsvingninger eller angst
• atferdsendringer, inkludert hemmelighold, paranoia eller aggressiv oppførsel
• endringer i utseende, inkludert uforklarlig vekttap eller vektøkning, dårlig hygiene og nålestikk pupiller
• pågående helseproblemer, inkludert utmattelse, dårlig ernæring eller søvnløshet
• sosial tilbaketrekning, noe som resulterer i anstrengte forhold til venner og familie eller nye forhold til andre rusbrukere
• dårlig ytelse på jobb eller skole, ofte på grunn av uinteresse eller fravær
• penger eller juridiske problemer, inkludert mistenkelige eller hyppige forespørsler om penger

Hva du skal gjøre hvis du tror en du er glad i har en avhengighet

Det første trinnet er å gjenkjenne eventuelle misoppfatninger du måtte ha om avhengighet. Husk at å ta medikamenter endrer strukturen og kjemien i hjernen over tid, noe som gjør det stadig vanskeligere å slutte å bruke stoffet.

Deretter kan du lære mer om risiko og bivirkninger, inkludert tegn på forgiftning og overdose. Undersøk behandlingsmuligheter du kan foreslå for din kjære.

Du bør tenke nøye gjennom hvordan du best kan dele bekymringene dine. Hvis du vurderer en intervensjon, husk at et positivt resultat ikke er gitt.

Selv om en intervensjon kan få din kjære til å søke hjelp for en avhengighet, kan det også ha negative konsekvenser. Dette inkluderer følelser av skam, sinne eller sosial tilbaketrekning. I noen tilfeller er det et bedre alternativ å ha en samtale med lavt trykk.

Husk at du kanskje ikke får det svaret du håpet på. Din kjære kan nekte å ta narkotika helt eller nekte å søke behandling. Hvis det skjer, bør du vurdere å se på flere ressurser eller bli med i en støttegruppe for familiemedlemmer til personer med rusproblemer.

Hvor skal du begynne hvis du eller din kjære ønsker hjelp

For noen kan det å be om hjelp være et viktig første skritt. Når du – eller din kjære – er klar til å få behandling, bør du vurdere å kontakte en støttende venn eller et familiemedlem. De kan tilby oppmuntring og hjelpe deg med å holde deg ansvarlig når du begynner på veien til bedring.

Du kan også starte med å bestille legetime. Legen din kan vurdere din generelle helse ved å utføre en fysisk undersøkelse. De kan også diskutere alternativene dine for behandling og, om nødvendig, sette i gang avgiftningsprosedyrer og når detoxen er over, henvise til ytterligere hjelp.

Hvordan finne et behandlingssenter

Snakk med en lege eller annet helsepersonell for en anbefaling. Du kan også søke etter et behandlingssenter i nærheten av der du bor ved å bruke Behavioral Health Treatment Services Locator, et gratis online verktøy levert av Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).

Hva du kan forvente av detox

Symptomer på abstinens av tramadol ligner på symptomer på abstinens av opioid, selv om de kan være som regel mildere (merk at alles erfaringer er forskjellige).

De vanligste bivirkningene inkluderer:

• opphisselse
• angst
• lyst
• diaré
• søvnløshet
• magekramper
• muskelsmerter
• kvalme
• oppkast
• rastløshet
• skjelver
• svette

Omtrent 10 prosent av mennesker vil oppleve mer alvorlige symptomer, for eksempel:

• nummenhet og prikking
• forvirring
• ekstrem angst
• hallusinasjoner
• panikk anfall
• paranoia

Avrusning (detox) er en prosess som tar sikte på å hjelpe deg med å slutte å ta tramadol så trygt og så raskt som mulig. Dette kan inkludere medisiner for å lette abstinenssymptomer, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), muskelavslappende midler og angstdempende legemidler.

Før detox begynner, vil legen din utføre en fysisk evaluering. Dette kan også inkludere blodprøver for å avgjøre om det er noen ekstra fysiske problemer som må løses. Stabilisering oppnås når stoffet er ute av systemet ditt.

Detox kan ta flere dager eller flere uker. Din individuelle tidslinje vil avhenge av kroppens avhengighetsnivå. Legen din vil hjelpe deg med å forberede deg til behandling når stoffet er helt ute av systemet ditt.

Hva du kan forvente av behandling

Behandlingen starter vanligvis når detox slutter. Det overordnede målet er å hjelpe deg med å leve et sunt liv uten å ta tramadol eller andre rusmidler. Behandling kan også bidra til å håndtere andre underliggende helsetilstander, som angst eller depresjon.

Det er relativt få studier som vurderer behandlinger spesifikt for tramadolavhengighet. Behandlingsalternativene er generelt de samme for enhver opioidavhengighet.

Terapi

Terapi ledes av en psykiater, psykolog eller rådgiver. Du kan gjøre det alene, med din ektefelle eller familie, eller i en gruppe.

Det finnes en rekke forskjellige typer terapi. Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe deg med å identifisere og endre negative holdninger og atferd, nemlig de som fører til narkotikabruk. Du vil også lære hvordan du takler cravings, unngår utløsende situasjoner og reduserer risikoen for tilbakefall.

Beredskapsbehandling (CM)-terapier for opioidavhengighet inkluderer belønninger, for eksempel pengepremier eller kuponger i bytte mot medikamentfrie urinprøver. Verdien av belønningen øker vanligvis jo lenger du er rusfri.

Behandlingen kan være intensiv de første ukene av behandlingen. Etter hvert som tiden går, kan du være i stand til å delta i terapi sjeldnere.

Medisinering

Medisiner er tilgjengelig for å behandle tramadolavhengighet. Vedlikeholdsmedisiner, som metadon, kan vurderes å lette abstinenssymptomer uten å gi en «høy».

Andre vedlikeholdsmedisiner, inkludert buprenorfin-naloxon og naltrekson, forhindrer tramadol i å aktivere opioidreseptorer, så det produserer ikke en «høy».

Hvis tramadolavhengigheten er mild, kan det hende at medisinering ikke er nødvendig.

Hvordan redusere risikoen for tilbakefall

I noen tilfeller er tilbakefall en del av gjenopprettingsprosessen. Å lære hvordan du reduserer risikoen for tilbakefall – samt hva du skal gjøre hvis tilbakefall oppstår – kan bidra til å forbedre sjansene dine for langsiktig bedring.

Følgende livsstilsendringer kan hjelpe deg med å redusere risikoen for tilbakefall over tid:

• unngå mennesker og steder som får deg til å tenke på narkotika
• bygge et solid støttenettverk av familie, venner og helsepersonell
• finne tilfredsstillende arbeid eller andre aktiviteter

• holde seg aktiv, spise et balansert kosthold og få regelmessig søvn

• setter helsen din først, spesielt din mentale helse
• lære å tenke annerledes
• bygge et positivt selvbilde

• legge planer for fremtiden

Avhengig av situasjonen din, kan reduksjon av risikoen for tilbakefall også omfatte behandling for andre helsetilstander, for eksempel: å se terapeuten din på en ukentlig eller månedlig basis, eller praktisere mindfulness-teknikker, for eksempel meditasjon.

Hva er utsiktene?

Behandlingsresultater er sammenlignbare til andre kroniske sykdommer. Men å komme seg fra enhver avhengighet er en prosess som kan ta tid.

Å behandle deg selv, eller din kjære, med vennlighet og tålmodighet er nøkkelen. Ikke vær redd for å søke hjelp. Legen din kan også hjelpe deg med å finne støtteressurser i ditt område.