Hashimotos tyreoiditt

Oversikt

Hashimotos tyreoiditt, også kjent som Hashimotos sykdom, skader skjoldbruskkjertelen din. Det kalles også kronisk autoimmun lymfatisk tyreoiditt. I USA er Hashimotos den vanligste årsaken til hypotyreose (en underaktiv skjoldbruskkjertel).

Skjoldbruskkjertelen frigjør hormoner som regulerer stoffskiftet, kroppstemperaturen, muskelstyrken og mange andre funksjoner i kroppen.

Hva forårsaker Hashimotos tyreoiditt?

Hashimotos tyreoiditt er en autoimmun lidelse. Tilstanden fører til at hvite blodceller og antistoffer feilaktig angriper cellene i skjoldbruskkjertelen. Leger vet ikke hvorfor dette skjer, men noen forskere tror genetiske faktorer kan være involvert.

Har jeg risiko for å utvikle Hashimotos tyreoiditt?

Årsaken til Hashimotos tyreoiditt er ikke kjent. Det er imidlertid identifisert flere risikofaktorer for sykdommen. Det er syv ganger mer sannsynlig at det oppstår hos kvinner enn menn, spesielt kvinner som har vært gravide. Risikoen din kan også være høyere hvis du har en familiehistorie med autoimmune sykdommer, inkludert:

• Graves ‘sykdom
• type 1 diabetes
• lupus
• Sjögrens syndrom
• leddgikt
• vitiligo
• Addisons sykdom

Hva er symptomene på Hashimotos tyreoiditt?

Symptomer på Hashimotos er ikke unike for sykdommen. I stedet forårsaker det symptomene på en underaktiv skjoldbruskkjertel. Tegn på at skjoldbruskkjertelen din ikke fungerer som den skal inkluderer:

• forstoppelse
• tørr, blek hud
• hes stemme
• høyt kolesterol
• depresjon
• muskelsvakhet i underkroppen
• utmattelse
• føler seg treg
• kuldeintoleranse
• tynt hår
• uregelmessig eller tung menstruasjon
• problemer med fruktbarhet

Du kan ha Hashimotos i mange år før du opplever noen symptomer. Sykdommen kan utvikle seg i lang tid før den forårsaker merkbar skade på skjoldbruskkjertelen.

Noen mennesker med denne tilstanden utvikler en forstørret skjoldbruskkjertel. Kjent som en struma, kan dette føre til at forsiden av nakken din blir hoven. En struma forårsaker sjelden smerte, selv om den kan være øm ved berøring. Det kan imidlertid gjøre det vanskelig å svelge, eller føre til at halsen føles full.

Hashimotos tyreoidittdiagnose

Legen din kan mistenke denne tilstanden hvis du har symptomene på en underaktiv skjoldbruskkjertel. I så fall vil de sjekke nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) med en blodprøve. Denne vanlige testen er en av de beste måtene å screene for Hashimotos. TSH-hormonnivåene er høye når skjoldbruskkjertelaktiviteten er lav fordi kroppen jobber hardt for å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere flere skjoldbruskkjertelhormoner.

Legen din kan også bruke blodprøver for å sjekke nivåene dine av:

• andre skjoldbruskhormoner
• antistoffer
• kolesterol

Disse testene kan bidra til å bekrefte diagnosen din.

Behandling av Hashimotos tyreoiditt

De fleste med Hashimoto trenger behandling. Men hvis skjoldbruskkjertelen din fungerer normalt, kan legen din overvåke deg for endringer.

Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke produserer nok hormoner, trenger du medisiner. Levotyroksin er et syntetisk hormon som erstatter det manglende skjoldbruskkjertelhormonet tyroksin (T4). Det har praktisk talt ingen bivirkninger. Hvis du trenger dette stoffet, vil du sannsynligvis være på det resten av livet.

Regelmessig bruk av levotyroksin kan returnere skjoldbruskhormonnivået til det normale. Når dette skjer, vil symptomene dine vanligvis forsvinne. Imidlertid vil du sannsynligvis trenge regelmessige tester for å overvåke hormonnivåene dine. Dette lar legen din justere dosen etter behov.

Ting å vurdere

Noen kosttilskudd og medisiner kan påvirke kroppens evne til å absorbere levotyroksin. Det er viktig å snakke med legen din om eventuelle andre medisiner du tar. Noen produkter som er kjent for å forårsake problemer med levotyroksin inkluderer:

• jerntilskudd
• kalsiumtilskudd
• protonpumpehemmere, en behandling for sure oppstøt
• noen kolesterolmedisiner
• østrogen

Du må kanskje justere tidspunktet på dagen du tar skjoldbruskkjertelmedisinen når du tar andre medisiner. Visse matvarer kan også påvirke absorpsjonen av dette stoffet. Snakk med legen din om den beste måten for deg å ta skjoldbruskkjertelmedisin basert på kostholdet ditt.

Komplikasjoner relatert til Hashimotos

Hvis den ikke behandles, kan Hashimotos tyreoiditt forårsake komplikasjoner, hvorav noen kan være alvorlige. Disse kan inkludere:

• hjerteproblemer, inkludert hjertesvikt
• anemi
• forvirring og tap av bevissthet
• høyt kolesterol
• redusert libido
• depresjon

Hashimotos kan også forårsake problemer under graviditet. Nyere forskning antyder at kvinner med denne tilstanden er mer sannsynlig å føde babyer med hjerte-, hjerne- og nyrefeil.

For å begrense disse komplikasjonene, er det viktig å overvåke skjoldbruskkjertelfunksjonen i løpet av svangerskapet hos kvinner som har problemer med skjoldbruskkjertelen. For kvinner uten kjente skjoldbruskkjertelforstyrrelser, anbefales ikke rutinemessig screening av skjoldbruskkjertelen under graviditet, ifølge American College of Obstetrics and Gynecology.