Oversikt
Når det gjelder å forebygge graviditet og behandle visse andre problemer, er hormonell prevensjon et veldig populært valg. Prevensjonsalternativer inkluderer:
- hormonimplantater
- intrauterine enheter (IUDs)
- skudd
- piller
- lapper
Blant disse alternativene er piller
Alle former for hormonell prevensjon virker ved å hindre eggstokkene i å frigjøre et egg hver måned og ved å fortykke kroppens livmorhalsslim ved åpningen av livmoren. Sammen forhindrer disse at eggene til en hunn blir befruktet.
Mange former for hormonell prevensjon settes enten inn i skjeden, injiseres i huden eller tas gjennom munnen. Sistnevnte inkluderer «utvidet eller kontinuerlig bruk» p-piller. Disse tas oralt hver dag for å forhindre uønsket graviditet.
Noen få typer prevensjon gir imidlertid bare kroppen 21 dager med hormoner og tillater en uke uten hormoner. Dette er tilfellet med p-plaster, vaginale ringer og 21-dagers kombinerte piller.
Plastrene påføres vanligvis en gang i uken i tre uker, og blir deretter ikke brukt på en uke. En vaginalring bæres i tre uker, og tas deretter ut i løpet av en fjerde uke. På samme måte, etter å ha tatt tre uker med kombinerte piller, kan du enten ikke ta noen piller eller begynne å ta «placebo»-piller. Placebo-pillene inneholder ikke hormoner.
I løpet av pauseuken vil du oppleve noe som kalles abstinensblødninger. Denne blødningen ligner den vanlige menstruasjonen du ville fått hvis du ikke brukte p-plaster, ringer eller piller.
Hvilke typer prevensjon forårsaker abstinensblødninger?
Det er mange prevensjonsalternativer på markedet, men bare visse hormonelle prevensjoner har potensial til å forårsake abstinensblødning. Her er en oversikt over de vanligste hormonelle prevensjonsalternativene:
Injeksjoner
- Injeksjoner som inneholder gestagen inkluderer Depo-Provera-sprøyten, som må tas en gang hver tredje måned, og Nexplanon-implantatet, som varer i opptil tre år.
- De forårsaker ikke abstinensblødninger hvis de tas kontinuerlig som foreskrevet.
- Du kan fortsatt ha uregelmessige blødninger og flekker.
Intrauterine enheter (IUDs)
- Hormonelle spiraler som inneholder gestagen varer i omtrent tre til fem år. De kan føre til ingen menstruasjon eller en lett periode etter å ha blitt satt inn. Tidspunktet for menstruasjoner kan være uregelmessig, spesielt rett etter at spiralen er plassert.
- Kobberspiral varer i omtrent 10 år. Disse er hormonfrie, så kroppen din vil sykle gjennom menstruasjoner akkurat som den gjorde uten spiralen. Noen kvinner merker en svak økning i menstruasjonsstrømmen det første året etter å ha fått plassert spiralen.
Lapper
- Plastre som inneholder østrogen og gestagen påføres på nytt hver uke i tre uker, med valgfri fjerde uke fri før syklusen gjentas.
- De forårsaker abstinensblødninger i pauseuken hvis de tas som foreskrevet.
Piller
- P-piller kommer i en 21-dagers østrogen og gestagen kombinert pille, en kombinert østrogen og gestagen pille beregnet for langvarig eller kontinuerlig bruk, og en «minipille» som kun inneholder gestagen.
- 21-dagers pillepakken forårsaker abstinensblødning i pauseuken hvis den tas som foreskrevet.
- Forlenget eller kontinuerlig syklus piller har også en uke planlagt for en abstinensblødning, men det er lengre tid mellom mensen på disse pillene.
Vaginale ringer
- Dette er en 21-dagers østrogen- og progestinvaginalring.
- Det forårsaker abstinensblødning hvis den bæres i 21 dager og deretter fjernes i en uke som foreskrevet.
Hvorfor oppstår abstinensblødninger?
Å ta en 21-dagers pakke med kombinerte piller med en ukes pause etter den siste aktive pillen i pakken betyr at du vil oppleve abstinensblødninger før du tar din neste aktive pille.
Det samme gjelder hvis du bruker et p-plaster på nytt en gang i uken i tre uker og deretter ikke bruker det i løpet av den fjerde uken, eller bruker en vaginalring i tre uker og fjerner den i løpet av den fjerde uken.
Akkurat som en vanlig menstruasjon, er abstinensblødninger forårsaket av et fall i hormonnivået i kroppen. Fallet i hormoner utløser frigjøring av noe blod og slim fra livmorslimhinnen ut gjennom skjeden.
P-piller kommer i høyere og lavere doser. Lavdose former for prevensjon anbefales sterkt av leger fordi de har den laveste risikoen for blodpropp, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre alvorlige bivirkninger. Disse lavdosemedisinene forårsaker vanligvis lettere og kortere abstinensblødninger enn høydosemedisiner.
Hvordan er abstinensblødninger?
Uttaksblødning på plaster, ring eller kombinert 21-dagers pakke med prevensjon er ikke det samme som en vanlig menstruasjon. Det er vanligvis mye lettere og kortere og gir færre symptomer.
Imidlertid opplever noen kvinner fortsatt menstruasjonslignende symptomer mens de er på hormonell prevensjon. Disse kan omfatte:
- en blanding av blod og slim som passerer gjennom skjeden i løpet av pauseuken
- abdominal oppblåsthet
- ømhet i brystene
- fordøyelsesproblemer, som forstoppelse eller diaré
- væskeretensjon og vektøkning
- hodepine
- humørsvingninger
Er abstinensblødning nødvendig?
Mens mange kvinner føler seg mer komfortable med det som føles som en «periode», er det ikke medisinsk nødvendig å ha abstinensblødning hver måned. Faktisk tar mange kvinner som ser abstinensblødninger som en plage langvarig eller kontinuerlig bruk piller uten pause for å unngå det helt.
En stor fordel er imidlertid at å ha abstinensblødninger kan hjelpe deg med å holde oversikt over helsen din bedre. Å ha abstinensblødning er et tegn på at du ikke er gravid. Å ikke oppleve abstinensblødning når du burde, kan indikere en endring i helsen din, inkludert graviditet forårsaket av prevensjonssvikt. Husk at dette er sjeldent, men det kan skje.
I mellomtiden, med utvidet eller kontinuerlig bruk av hormonell prevensjon, vil du aldri ha abstinensblødninger, og du vil kanskje ikke merke tegn på prevensjonssvikt og tidlig graviditet.
Når det tas riktig til samme tid hver dag (bortsett fra pauseuken, hvis du har en), er hormonell prevensjon 91 til 99 prosent effektiv for å forhindre graviditet.
Abstinensblødning vs. din vanlige menstruasjon
Det kan virke som om du får mensen når du starter pauseuken uten å ta hormonell prevensjon. Men abstinensblødninger er ikke det samme som en vanlig menstruasjon.
Når en kvinne i reproduktiv alder ikke er på prevensjon, blir slimhinnen i livmoren tykkere gjennom hver måned. Dette for å forberede kroppen på en eventuell graviditet. Hvis hun ikke blir gravid, vil hun kaste denne slimhinnen som blod og slim gjennom skjeden. Dette kalles en menstruasjonsperiode.
Når en kvinne i reproduktiv alder tar hormonell prevensjon, blir ikke slimhinnen i livmoren tykkere på samme måte. Hormonene i medisinen forhindrer at det skjer.
Men når hormonene kuttes i pauseuken, vil noe blod og slim renne ut gjennom skjeden. Denne abstinensblødningen er vanligvis lettere enn en naturlig menstruasjon og varer i færre dager.
Abstinensblødning vs gjennombruddsblødning
Abstinensblødninger skjer i løpet av den siste uken av løpet av din fire ukers hormonelle prevensjon. Men du kan også legge merke til noen blødninger før uka med abstinensblødning. Dette kalles gjennombruddsblødning.
Det er vanlig å ha gjennombruddsblødninger når du bruker hormonell prevensjon, spesielt i løpet av de første tre månedene etter at du starter en ny medisin.
Du kan også oppleve gjennombruddsblødning hvis du:
- gå glipp av én eller flere doser av p-piller
- ikke påfør prevensjonsplasteret på riktig måte
- ikke sett inn prevensjonsringen riktig
- tar en medisin eller et kosttilskudd som forstyrrer hormonell prevensjon
- fortsett å ta prevensjon i løpet av pauseuken
Sex under abstinensblødning
Hvis du bruker plastrene eller ringen i alle de tre foreskrevne ukene, eller tar alle de 21 aktive pillene i pakken, vil du fortsatt være beskyttet mot uønsket graviditet i pauseuken. Så det er fortsatt trygt å ha sex under abstinensblødninger, så lenge du har tatt din hormonelle prevensjon som foreskrevet.
Hvis du har glemt noen doser, bruk en reservemetode for prevensjon i løpet av pauseuken.
Kan du få abstinensblødninger etter å ha stoppet prevensjon?
Etter å ha stoppet hormonell prevensjon, vil de fleste kvinner ha abstinensblødninger innen to til fire uker. Etter denne abstinensblødningen, bør din naturlige menstruasjon komme tilbake av seg selv neste måned. Denne perioden vil være tyngre og lengre enn abstinensblødninger. Du kan også oppleve noen premenstruelt syndrom (PMS) symptomer.
Det tar flere måneder før mensen blir en månedlig forekomst. Imidlertid kan underliggende medisinske tilstander og andre faktorer som stress og trening redusere regelmessigheten av dine naturlige menstruasjoner.
Så snart du slutter med hormonell prevensjon, er du ikke lenger beskyttet mot graviditet. Det er viktig å bytte til en annen form for prevensjon umiddelbart hvis du ikke planlegger å bli gravid.
Hvis du prøver å bli gravid, bør du vurdere å vente til du har hatt minst én naturlig menstruasjon. Dette kan hjelpe deg med å sikre at kroppen din er sunn for graviditet. Det vil også gjøre det lettere for legen din å fastslå en nøyaktig forfallsdato når du blir gravid.
Du vil oppleve abstinensblødninger i løpet av pauseuken hvis du ikke tar forlenget eller kontinuerlig bruk prevensjon. Selv om denne blødningen ikke er det samme som en naturlig menstruasjon, kan det være en nyttig måte å holde styr på din reproduktive helse.
Du er fortsatt beskyttet mot graviditet mens du har abstinensblødninger så lenge du har tatt prevensjon som anvist.
Snakk med legen din hvis blødning under prevensjon virker overdreven eller hvis du har andre symptomer som er vanskelige å håndtere.
Discussion about this post