Hvordan påvirker Corpus Luteum fruktbarheten?

Det primære formålet med corpus luteum er å pulsere ut hormoner, inkludert progesteron.

Progesteron er nødvendig for at en levedyktig graviditet skal oppstå og fortsette. Progesteron hjelper livmorslimhinnen, kjent som endometrium, til å tykne og bli svampaktig. Disse endringene i livmoren tillater implantasjon av et befruktet egg.

Livmoren gir også et raskt voksende embryo med næring i de tidligste utviklingsstadiene til morkaken, som også produserer progesteron, kan ta over.

Hvis et befruktet egg ikke implanteres i endometriet, oppstår ikke en graviditet. Corpus luteum krymper bort, og progesteronnivået synker. Livmorslimhinnen blir deretter avgitt som en del av menstruasjonen.

Det er mulig å ha en corpus luteum-defekt, også referert til som lutealfasedefekt. Det er forårsaket hvis det ikke er nok progesteron i livmoren til å tykne livmorslimhinnen. Det kan også oppstå hvis endometriet ikke tykner som svar på progesteron, selv om noe progesteron er tilstede.

En corpus luteum defekt kan være forårsaket av mange forhold, inkludert:

• for høy eller for lav kroppsmasseindeks
• ekstreme mengder trening
• kort lutealfase
• polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• endometriose
• hyperprolaktinemi
• skjoldbruskkjertelforstyrrelser, inkludert underaktiv skjoldbruskkjertel, overaktiv skjoldbruskkjertel, jodmangel og Hashimotos tyreoiditt
• ekstremt stress
• perimenopause

Corpus luteum-defekt kan også oppstå av ukjente årsaker. Når dette skjer, kan du få en diagnose av uforklarlig infertilitet.

Mange av tilstandene som fører til corpus luteum-defekter forårsaker også infertilitet eller spontanabort.

Symptomer på corpus luteum defekt

Symptomer på corpus luteum defekt kan omfatte:

• tidlig svangerskapstap eller tilbakevendende spontanabort
• hyppige eller korte perioder
• spotting
• infertilitet

Det er ikke en standard test som brukes til å diagnostisere en gulkroppsdefekt. Legen din vil sannsynligvis anbefale hormonelle blodprøver for å måle progesteronnivået ditt. De kan også anbefale vaginale sonogrammer for å se tykkelsen på livmorslimhinnen under lutealfasen.

En annen mulig diagnostisk test er en endometriebiopsi. Denne biopsien tas to dager før du forventer å få mensen. Hvis menstruasjonen din er uregelmessig, vil legen din planlegge testen en gang etter den 21. dagen i syklusen.

For denne testen fjerner legen en liten del av livmorslimhinnen for å analysere den under et mikroskop.

Hvis du ikke har regelmessig eggløsning eller i det hele tatt, kan legen din prøve å stimulere eggløsning med medisiner, for eksempel klomifen (Clomid, Serophene), eller injiserbare gonadotropiner, for eksempel humant koriongonadotropin (hCG). Disse medisinene kan brukes alene eller i forbindelse med prosedyrer, for eksempel intrauterin inseminasjon eller in vitro fertilisering (IVF). Noen av disse medisinene vil øke sjansen for tvillinger eller trillinger.

Legen din kan foreskrive et progesterontilskudd som du kan ta etter eggløsning. Progesterontilskudd er tilgjengelig som orale medisiner, vaginale geler eller injiserbare løsninger. Du og legen din kan diskutere fordeler og ulemper ved hver for å finne ut hvilken som er best for deg.

Hvis du har tidlige eller tilbakevendende spontanaborter på grunn av en corpus luteum-defekt, vil legen din mest sannsynlig foreskrive progesteron uten behov for ytterligere, eggløsningsfremmende medisiner.

En corpus luteum-defekt er svært behandlingsbar. Hvis du har en underliggende tilstand, som endometriose eller polycystisk ovariesyndrom, vil tilleggsbehandlinger eller livsstilsendringer også være nødvendig. Du kan diskutere disse med legen din.

Det er ting du kan gjøre for å bevare eller opprettholde fruktbarheten, som kan hjelpe deg å bli gravid lettere:

• Hold kroppsmasseindeksen din i normalområdet. Å være overvektig eller undervektig kan ha en negativ innvirkning på hormonell helse.
• Kjenn din familiehistorie. Noen diagnoser av infertilitet ser ut til å gå i familier. Disse inkluderer polycystisk ovariesyndrom (på enten fars eller mors side), primær ovarieinsuffisiens (tidligere kjent som prematur ovariesvikt) og endometriose. Cøliaki kan også påvirke fruktbarheten.
• Oppretthold en sunn livsstil, som inkluderer å ikke røyke sigaretter, spise et balansert kosthold, redusere karbohydratinntaket og trene regelmessig.
• Reduser stressnivået ditt med meditasjon, yoga eller dype pusteøvelser.
• Vurder akupunktur. Studier har funnet en positiv korrelasjon mellom unnfangelse og akupunktur. Det er også forbedrede unnfangelsesrater blant kvinner som har fått akupunktur for å redusere stress og øke blodstrømmen til livmoren.
• Unngå giftstoffer, kjent som hormonforstyrrende stoffer, i miljøet. Disse inkluderer biprodukter fra kull, kvikksølv, ftalater og bisfenol A (BPA).
• Spor eggløsningen din med en anerkjent hjemme-testenhet. Ikke bruk eggløsningsapper eller et basal kroppstemperaturtermometer.

Snakk med legen din hvis du har forsøkt å bli gravid uten hell i over ett år hvis du er under 35 år, eller over seks måneder hvis du er 35 år eller eldre. Legen din kan hjelpe deg med å komme opp med en plan for å forbedre sjansene dine for unnfangelse.