6 ting å vite om insulindosering: Endrer det seg over tid?

1. Legen din kan foreskrive basal insulin, bolusinsulin eller begge deler

• Basal insulin. For å hjelpe deg å opprettholde en
  lavt og jevnt nivå av insulin mellom måltidene, kan legen din foreskrive
  insulinerstatning i bakgrunnen. De vil råde deg til å ta en injeksjon av
  middels eller langtidsvirkende insulin én eller to ganger daglig. Du kan også bruke
  en insulinpumpe for å gi deg selv en jevn strøm av hurtigvirkende insulin hele veien
  dagen.
• Bolus insulin. For å gi en bølge av
  insulin etter måltider eller som en korreksjon for når blodsukkeret er høyt, din
  legen kan foreskrive bolusinsulin erstatning. De vil råde deg til å ta en
  injeksjon av hurtigvirkende eller korttidsvirkende insulin før du spiser eller når du
  blodsukkeret er høyt.

Noen personer med type 2-diabetes trenger bare erstatning for basal- eller bolusinsulin. Andre drar nytte av en kombinasjon av begge. Legen din vil gi deg råd om hvilken kur som er best for deg.

2. Hvis du får foreskrevet basalinsulin, tar du samme mengde hver dag

Hvis legen din foreskriver basalinsulin, vil de råde deg til å ta en bestemt mengde av det hver dag. For eksempel kan de be deg om å ta 10 enheter langtidsvirkende insulin før sengetid hver natt.

Hvis det ikke er nok til å kontrollere blodsukkernivået, kan de foreskrive mer insulin. Hvis blodsukkerbehandlingen din forbedres med tiden, kan de redusere dosen. Mengden insulin vil bli justert basert på blodsukkeret ditt.

3. Hvis du får foreskrevet bolusinsulin, vil mengden du tar variere

Hvis legen din legger til bolusinsulin til behandlingsplanen din, vil de foreskrive et visst forhold mellom hurtigvirkende eller regelmessig virkende insulin og karbohydrater. På denne måten kan karbohydratinntaket ditt være mer fleksibelt, og du vil justere måltidsinsulinet deretter. Et annet alternativ er å holde seg til en viss mengde karbohydrater med hvert måltid og ta en fast mengde insulin, selv om denne tilnærmingen gir mindre fleksibilitet.

Med andre ord, du må matche mengden bolusinsulin du tar til mengden karbohydrater du spiser. Hvis du planlegger å spise et måltid som inneholder mye karbohydrater, må du ta mer bolusinsulin på forhånd. Hvis du planlegger å spise et lavkarbomåltid, vil du ta mindre bolusinsulin på forhånd.

Du kan også ta bolusinsulin for å korrigere et høyt blodsukker. Legen din vil sannsynligvis gi deg en «korreksjonsfaktor» for å hjelpe deg med å finne ut hvor mye insulin du trenger. Dette er også kjent som en glidende skala.

4. Mange faktorer påvirker typen og mengden insulin du trenger

Mange faktorer påvirker typen og mengden av basal- eller bolusinsulin du kanskje må ta, inkludert:

• hvor mye insulin kroppen din
  produserer på egenhånd
• hvor følsom eller motstandsdyktig du er
  er til insulin
• hvor mange karbohydrater du spiser
• hvor mye trening du får
• hvor mye søvn du får
• hvor mye du veier
• sykdom eller stress
• alkoholinntak
• andre medisiner, for eksempel steroider

Eventuelle andre medisiner du tar for type 2 diabetes kan også påvirke hvordan kroppen din reagerer på insulinbehandling. Vekttapskirurgi kan også påvirke insulinbehovet ditt.

5. Insulinbehovet ditt kan endre seg over tid

Endringer i behandlingsplanen din, livsstilsvaner, vekt eller generell helse kan påvirke hvordan kroppen din reagerer på den foreskrevne insulinkuren.

For eksempel, hvis du går ned i vekt, kan legen din kanskje redusere den foreskrevne insulindosen. Hvis du justerer kostholdet ditt for å spise færre karbohydrater, kan det også redusere mengden insulin du trenger.

På den annen side, hvis du går opp i vekt, kan legen din måtte øke den foreskrevne insulindosen. Hvis kroppen din blir mer motstandsdyktig mot insulin, noe som skjer med vektøkning, vil det også påvirke mengden insulin du trenger.

Snakk alltid med legen din før du gjør endringer i insulinregimet.

6. Blodsukkertester hjelper deg å forstå insulinbehovet ditt

For å finne ut hvor godt din nåværende behandlingsplan fungerer, er det viktig å teste blodsukkeret i henhold til legens anbefalinger. For eksempel vil de sannsynligvis råde deg til å bruke hjemmetestingsutstyr for å overvåke og logge blodsukkeret ditt hver dag. De vil også bestille A1C-tester, som gir informasjon om ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste tre månedene.

Hvis du synes det er vanskelig å kontrollere blodsukkernivået ved å bruke din nåværende behandlingsplan, snakk med legen din. De kan anbefale endringer i insulinregimet eller andre foreskrevne behandlinger.

Takeawayen

Hvis du har fått foreskrevet insulinbehandling, vil helseteamet ditt samarbeide med deg for å sikre at du har alt du trenger for å bruke insulin effektivt. De kan også hjelpe deg med å utvikle sunnere livsstilsvaner, noe som kan redusere mengden insulin du trenger.

Gjør aldri endringer i insulinkuren uten å snakke med legen din først. Å følge din foreskrevne behandlingsplan er avgjørende for å beskytte helsen din og redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetes.