Hvordan identifisere, behandle og forhindre oral gonoré

Hvordan identifisere, behandle og forhindre oral gonoré

Er oral gonoré vanlig?

Vi vet ikke nøyaktig hvor vanlig oral gonoré er i befolkningen generelt.

Det har vært publisert en rekke studier på oral gonoré, men de fleste fokuserer på spesifikke grupper, som heterofile kvinner og menn som har sex med menn.Lusk MJ, et al. (2013). Faryngeal gonoré hos kvinner: Et viktig reservoar for å øke Neisseria gonoré-prevalensen hos urbane australske heterofile? GJØR JEG:
10.1155/2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Hyppig overføring av gonoré hos menn som har sex med menn. GJØR JEG:
10.3201/eid2301.161205

Det vi vet er at mer enn 85 prosent av seksuelt aktive voksne har hatt oralsex, og alle som har ubeskyttet oralsex er i faresonen.STD-risiko og oralsex – CDC-faktaark [Fact sheet]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm

Eksperter mener også at uoppdaget oral gonoré delvis har skylden for økningen av antibiotikaresistent gonoré.Deguchi T, et al. (2012). Behandling av faryngeal gonoré er avgjørende for å forhindre fremvekst og spredning av antibiotikaresistente Neisseria gonorrhoeae. GJØR JEG:
10.1128/AAC.00505-12

Oral gonoré gir sjelden symptomer og er ofte vanskelig å oppdage. Dette kan føre til forsinket behandling, noe som øker risikoen for å overføre infeksjonen til andre.

Hvordan spres det?

Oral gonoré kan spres gjennom oralsex utført på kjønnsorganene eller anus til noen som har gonoré.

Selv om studier er begrenset, er det et par eldre kasusrapporter om overføring gjennom kyssing.Willmott FE. (1974). Overføring av gonokokkfaryngitt ved kyssing?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1045050/?page=1

Tungekyssing, oftere referert til som «fransk kyssing», ser ut til å øke risikoen.Fairley CK, et al. (2017). Hyppig overføring av gonoré hos menn som har sex med menn. GJØR JEG:
10.3201/eid2301.161205

Hva er symptomene?

Mesteparten av tiden forårsaker oral gonoré ingen symptomer.

Hvis du utvikler symptomer, kan de være vanskelig å skille fra vanlige symptomer på andre halsinfeksjoner.

Symptomer kan omfatte:

  • sår hals
  • rødhet i halsen
  • feber
  • hovne lymfeknuter i nakken

Noen ganger kan en person med oral gonoré også ha en gonoréinfeksjon i en annen del av kroppen, for eksempel livmorhalsen eller urinrøret.

Hvis dette er tilfelle, kan du ha andre symptomer på gonoré, for eksempel:

  • uvanlig utflod fra skjeden eller penis
  • smerte eller svie ved vannlating
  • smerte under samleie
  • hovne testikler
  • hovne lymfeknuter i lysken

Hvordan skiller det seg fra sår hals, streptokokker eller andre forhold?

Symptomene dine alene kan ikke skille mellom oral gonoré og en annen halstilstand, for eksempel sår eller streptokokker i halsen.

Den eneste måten å vite det på er å oppsøke lege eller annen helsepersonell for å få en strupeprøve.

I likhet med streptokokker i halsen kan oral gonoré forårsake sår hals med rødhet, men streptokokker gir ofte også hvite flekker i halsen.

Andre symptomer på streptokokker i halsen inkluderer:

  • plutselig feber, ofte 101˚F (38˚C) eller høyere
  • hodepine
  • frysninger
  • hovne lymfeknuter i nakken

Trenger du å oppsøke lege?

Ja. Gonoré må behandles med reseptbelagte antibiotika for å fjerne infeksjonen fullstendig og forhindre overføring.

Ubehandlet kan gonoré forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner.

Hvis du mistenker at du har blitt utsatt, se en lege eller annen helsepersonell for testing. Hvis du ikke allerede har en leverandør, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å få kontakt med leger i ditt område.

Din leverandør vil ta en vattpinne av halsen din for å se etter bakteriene som forårsaker infeksjonen.

Hvordan behandles det?

Orale infeksjoner er vanskeligere å kurere enn kjønns- eller rektale infeksjoner, men kan behandles med riktig antibiotika.STD-risiko og oralsex – CDC-faktaark [Fact sheet]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm

Sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anbefaler dobbel terapi på grunn av økningen i medikamentresistente stammer av N. gonorrhoeae, bakterien som forårsaker infeksjonen.Gonoré – CDC faktaark (detaljert versjon) [Fact sheet]. (2017).
cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm

Dette inkluderer vanligvis en enkelt injeksjon av ceftriakson (250 milligram) og en enkelt dose oralt azitromycin (1 gram).

Du bør unngå all seksuell kontakt, inkludert oralsex og kyssing, i syv dager etter fullført behandling.

Du bør også unngå å dele mat og drikke i løpet av denne tiden, da gonoré kan overføres gjennom spytt.Chow EPF, et al. (2015). Påvisning av Neisseria gonorrhoeae i svelget og spytt: Implikasjoner for gonoréoverføring. GJØR JEG:
10.1136/sextrans-2015-052399

Hvis symptomene vedvarer, kontakt leverandøren din. De må kanskje foreskrive sterkere antibiotika for å fjerne infeksjonen.

Hvordan fortelle eventuelle partnere i fare

Hvis du har fått en diagnose eller har vært sammen med noen som har det, bør du informere alle nylige seksuelle partnere slik at de kan testes.

Dette inkluderer alle du har hatt noen form for seksuell kontakt med de to månedene før symptomdebut eller diagnose.

Å snakke med din nåværende eller tidligere partnere kan være ubehagelig, men det må gjøres for å unngå risikoen for alvorlige komplikasjoner, overføring av infeksjonen og å bli re-infisert.

Å være forberedt med informasjon om gonoré, testing og behandling kan hjelpe deg med å svare på partnerens spørsmål.

Hvis du er bekymret for partnerens reaksjon, bør du vurdere å gjøre en avtale for å se en helsepersonell sammen.

Her er noen ting du kan si for å få i gang samtalen:

  • «Jeg fikk noen testresultater i dag, og jeg synes vi bør snakke om dem.»
  • «Legen min fortalte meg nettopp at jeg har noe. Det er en sjanse for at du har det.»
  • «Fant nettopp ut at en jeg var sammen med for en stund tilbake har gonoré. Vi bør begge testes for å være trygge.»

Hvis du foretrekker å være anonym

Hvis du er bekymret for å snakke med din nåværende eller tidligere partnere, spør leverandøren din om kontaktsporing.

Med kontaktsporing vil din lokale helseavdeling varsle alle som kan ha blitt utsatt.

Den kan være anonym, så din(e) seksuelle partner(e) trenger ikke å bli fortalt hvem som henviste dem.

Er munnvann nok, eller trenger du egentlig antibiotika?

Munnvann har lenge vært antatt å kunne kurere gonoré. Inntil ganske nylig var det ingen vitenskapelig bevis for å støtte påstanden.

Data samlet inn fra en randomisert kontrollert studie fra 2016 og en in vitro-studie fant at munnvannet Listerine reduserte mengden N. gonorrhoeae på svelgoverflaten betydelig.Chow EPF, et al. (2016). Antiseptisk munnvann mot pharyngeal Neisseria gonorrhoeae: En randomisert kontrollert studie og en in vitro-studie. GJØR JEG:
10.1136/sextrans-2016-052753

Selv om dette absolutt er lovende, er det nødvendig med mer forskning for å vurdere denne påstanden. En større rettssak pågår nå.

Antibiotika er den eneste behandlingen som har vist seg å være effektiv.

Hva skjer hvis det ikke blir behandlet?

Hvis den ikke behandles, kan oral gonoré spre seg gjennom blodet til andre deler av kroppen.

Dette kan føre til systemisk gonokokkinfeksjon, også kjent som spredt gonokokkinfeksjon.

Systemisk gonokokkinfeksjon er en alvorlig tilstand som kan forårsake leddsmerter og hevelser og hudsår. Det kan også infisere hjertet.

Gonoré i kjønnsorganene, endetarmen og urinveiene kan forårsake andre alvorlige komplikasjoner når de ikke behandles.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  • bekkenbetennelsessykdom
  • graviditetskomplikasjoner
  • infertilitet
  • epididymitt
  • høyere risiko for HIV

Er det herdbart?

Med riktig behandling kan gonoré helbredes.

Nye stammer av antibiotikaresistent gonoré kan imidlertid være vanskeligere å behandle.

CDC anbefaler at alle som er behandlet for oral gonoré returnerer til helsepersonell 14 dager etter behandling for en test-of-cure.Gonokokinfeksjoner. (2015).
cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm

Hvor sannsynlig er gjentakelse?

Vi vet ikke hvor sannsynlig det er for tilbakefall ved oral gonoré, spesifikt.

Vi vet at tilbakefall for andre typer gonoré er høy, og påvirker alt fra 3,6 prosent til 11 prosent av personer som tidligere har blitt behandlet.Kissinger PJ, et al. (2009). Tidlig gjentatt Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae-infeksjoner blant heterofile menn. GJØR JEG:
10,1097%2FOLQ.0b013e3181a4d147

Retesting anbefales tre til seks måneder etter behandling, selv om du og din(e) partner(e) har fullført behandlingen og er symptomfrie.Ordfører MT, et al. (2012). Diagnose og behandling av gonokokkinfeksjoner.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Hvordan kan du forhindre det?

Du kan redusere risikoen for oral gonoré ved å bruke en tanndemning eller «mannlig» kondom hver gang du har oralsex.

Et «mannlig» kondom kan også modifiseres for å brukes som en barriere når du utfører oralsex i skjeden eller anus.

Å gjøre dette:

  • Klipp forsiktig spissen av kondomet.
  • Skjær over bunnen av kondomet, rett over kanten.
  • Kutt ned den ene siden av kondomet.
  • Åpne og legg flatt over skjeden eller anus.

Regelmessig testing er også viktig. Bli testet før og etter hver partner.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss