Ionisert kalsiumtest

Hvorfor trenger jeg en ionisert kalsiumtest?

En serumkalsiumtest sjekker vanligvis den totale mengden kalsium i blodet. Dette inkluderer ionisert kalsium og kalsium bundet til proteiner og anioner. Legen din vil kanskje sjekke kalsiumnivået i blodet hvis du har tegn på nyresykdom, visse typer kreft eller problemer med skjoldbruskkjertelen.

Ioniserte kalsiumnivåer gir mer informasjon om aktivt, ionisert kalsium. Det kan være viktig å kjenne dine ioniserte kalsiumnivåer hvis du har unormale proteinnivåer, for eksempel albumin eller immunglobiner i blodet. Hvis balansen mellom bundet kalsium og fritt kalsium ikke er normalt, er det viktig å finne ut hvorfor. Fritt kalsium og bundet kalsium utgjør vanligvis halvparten av kroppens totale kalsium. Ubalanse kan være et tegn på et stort helseproblem.

Du må kanskje sjekke det ioniserte kalsiumnivået hvis:

• du får blodoverføringer
• du er kritisk syk og på intravenøs (IV) væske
• du har en større operasjon
• du har unormale nivåer av blodproteiner

I disse tilfellene er det viktig å forstå nøyaktig hvor mye gratis kalsium du har tilgjengelig.

Lave nivåer av fritt kalsium kan føre til at pulsen din senkes eller reduseres, forårsaker muskelspasmer og til og med resulterer i koma. Legen din kan bestille en ionisert kalsiumtest hvis du har tegn på nummenhet rundt munnen eller i hender og føtter, eller hvis du har muskelspasmer i de samme områdene. Dette er symptomer på lave frie kalsiumnivåer.

En ionisert kalsiumtest er vanskeligere å utføre enn en serumkalsiumtest. Det krever spesiell håndtering av blodprøven, og det gjøres bare i visse tilfeller.

Hvordan forbereder jeg meg på en ionisert kalsiumtest?

Du må faste i seks timer før du tar blodet for en ionisert kalsiumtest. Dette betyr at du ikke bør spise eller drikke annet enn vann i løpet av den tiden.

Diskuter dine nåværende medisiner med legen din. Du må kanskje slutte å ta visse medisiner før testen, men bare hvis legen din forteller deg å gjøre det. Eksempler på legemidler som kan påvirke dine ioniserte kalsiumnivåer inkluderer:

• kalsiumsalter
• hydralazin
• litium
• tyroksin
• tiaziddiuretika

Ikke slutte å ta medisiner uten å snakke med legen din om det først.

Hvordan utføres en ionisert kalsiumtest?

En ionisert kalsiumtest bruker en liten mengde blod. En helsepersonell vil få en blodprøve ved å utføre en venepunktur. De vil rense en del av huden på armen eller hånden din, stikke en nål inn i venen din gjennom huden og deretter trekke en liten mengde blod inn i et reagensrør.

Du kan føle noen moderate smerter eller en mild klemme under prosedyren. Etter at legen din har fjernet nålen, kan du føle en dunkende følelse. Du vil bli bedt om å legge press på stedet der nålen kom inn i huden din. Armen vil da bli bandasjert. Du bør unngå å bruke den armen for tunge løft resten av dagen.

Hva er risikoen ved en ionisert kalsiumtest?

Det er noen svært sjeldne risikoer forbundet med å ta en blodprøve, inkludert:

• svimmelhet eller besvimelse
• hematom, som oppstår når blod akkumuleres under huden din
• infeksjon
• overdreven blødning

Blødning over en lengre periode etter inngrepet kan indikere en mer alvorlig blødningstilstand.

Hva betyr resultatene?

Normale nivåer

Normale nivåer av ionisert kalsium er forskjellige hos voksne og barn. Hos voksne er et nivå på 4,64 til 5,28 milligram per desiliter (mg/dL) normalt. Hos barn er et normalt ionisert kalsiumnivå 4,8 til 5,52 mg/dL.

Unormale nivåer

Hvis du har lave nivåer av ionisert kalsium i blodet, kan det indikere:

• hypoparathyroidisme, som er en underaktiv parathyroidkjertel

• arvet motstand mot parathyroidhormon
• malabsorpsjon av kalsium
• vitamin D -mangel

• osteomalasi eller rakitt, som er en mykning av beinene (i mange tilfeller på grunn av vitamin D -mangel)

• en magnesiummangel
• høye fosfornivåer

• akutt pankreatitt, som er en betennelse i bukspyttkjertelen

• nyresvikt
• underernæring
• alkoholisme

Hvis du har et høyt nivå av ionisert kalsium i blodet, kan det indikere:

• hyperparatyreoidisme, som er en overaktiv parathyroidkjertel

• en stillesittende livsstil eller mangel på mobilitet

• melk-alkalisyndrom, som er høye nivåer av kalsium i kroppen på grunn av inntak av for mye melk, antacida eller kalsiumkarbonat over tid

• myelomatose, som er kreft i plasmacellene (en type hvite blodlegemer som produserer antistoffer)

• Pagets sykdom, som er en lidelse som resulterer i deformitet på grunn av unormal beinødeleggelse og vekst

• sarkoidose, som er en inflammatorisk sykdom som påvirker øynene, huden og andre organer

• tuberkulose, som er en potensielt livstruende sykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis

• en nyretransplantasjon
• bruk av tiaziddiuretika
• visse typer svulster
• en overdose av vitamin D

Legen din vil diskutere resultatene dine med deg. De vil også hjelpe deg med å bestemme de neste trinnene hvis det er nødvendig.