Vil Medicare dekke kiropraktoren din?

Hvilke deler av Medicare dekker kiropraktisk behandling?

Medicare del A

Medicare del A gjør det ikke dekke besøk hos kiropraktor.

Medicare del A omhandler sykehusbehandling. Siden kiropraktisk behandling er en tjeneste, ikke en nødprosedyre, og den foregår på et legekontor, dekkes det ikke av Medicare Part A.

Medicare del B

Medicare Part B dekker medisinsk nødvendige tjenester (behandlinger som kreves for dine umiddelbare behov) samt forebyggende behandling.

Forebyggende behandling er litt vanskelig å definere, men psykiske helsetjenester, influensasprøyter og brønnbesøk hos allmennlegen din regnes som forebyggende behandling.

Medicare del B vil dekke spinal manipulasjon (alignment) som en medisinsk godkjent behandling for spinal subluksasjon.

Antall behandlinger som dekkes kan variere avhengig av hvor mange behandlinger som er nødvendige for å rette opp tilstanden din.

Medicare Part B vil dekke 80 prosent av kostnadene for behandlingen, etter at du har oppfylt din årlige egenandel. Medicare vil ikke dekke kostnadene for diagnostiske tester som kiropraktoren din kan bestille, for eksempel røntgen.

I 2018 introduserte det amerikanske representantenes hus et lovforslag for å utvide typene av kiropraktisk behandling Medicare dekker.

Lovforslaget har ennå ikke blitt stemt over, men hvis det går igjennom, kan det bli en utvidelse av Medicare-dekningen for kiropraktikktjenester i nær fremtid.

Følg nøye med på nyheter om dette emnet og sjekk med helsepersonell for å få oppdateringer om denne ventende lovgivningen.

Medicare del C

Medicare Part C, som også kalles «Medicare Advantage» eller «MA,» er navnet på Medicare helseplaner som tilbys av private forsikringsselskaper.

Disse planene er godkjent av den føderale regjeringen, men de kan dekke tilleggsbehandlinger som del A og del B ikke dekker. Disse planene dekker deg som din primære forsikring.

Noen Medicare Part C-planer kan dekke kiropraktisk behandling, men hver individuell plan vil være forskjellig i hva den tilbyr.

Behandlinger utover spinal manipulasjon kan dekkes av noen planer. Du kan undersøke nøyaktig hva individuelle planer dekker, sammenligne dem og kjøpe en del C-plan på Medicare.gov-nettstedet.

Medigap/Medicare-tilskuddsplaner

Medigap-planer, også kalt «Medicare Supplement Insurance», er planer du kan kjøpe i tillegg til Original Medicare. Copayments og egenandeler er noe av det som kan betales av Medigap-planer.

Hvis du har Original Medicare og er godkjent for kiropraktiske behandlinger, er du fortsatt ansvarlig for 20 prosent av kostnadene. Hvis du har kjøpt en Medicare-tilleggsplan, vil denne planen dekke denne kostnaden.

Du kan sammenligne og kjøpe Medigap-dekning på det offisielle Medicare-nettstedet.

Tips for å melde deg på Medicare hvis du trenger kiropraktisk behandling

• Vet når den åpne påmeldingsperioden er: Dette er tiden du kan melde deg på eller gjøre endringer i Medicare-planene dine. Hvert år er åpen påmelding for Medicare Advantage Plans 15. oktober til 7. desember.
• Sammenlign planer: Kostnadene og dekningen av Medicare Part C og Medigap kan variere sterkt. Pass på at enhver plan du velger inkluderer kiropraktisk behandling.
• Sjekk kiropraktorer: Noen planer krever at du bruker en leverandør i nettverket deres. Pass på å dobbeltsjekke for å se om kiropraktoren din er godkjent og er inkludert i planens nettverk før du registrerer deg.

Forstå Medicare kiropraktikkdekning

Hvis du vet at du trenger kiropraktisk behandling, husk at vanlig Medicare vil kun dekke det som behandling for spinal subluksasjon.

Du er ansvarlig for kostnadene for behandlingen til du oppfyller din årlige egenandel.

Medicare Advantage-planer og Medigap-planer kan bidra til å dekke noen av dine egenutgifter for kiropraktisk behandling. Du kan ikke velge begge, du må bestemme om du vil ha en Advantage-plan eller Medigap-dekning.

Hva er kiropraktisk behandling?

Kiropraktiske behandlinger fokuserer på forbindelsene mellom bein og muskler. Lisensierte kiropraktorer utfører bevegelser som bringer kroppens muskel- og skjelettsystem tilbake til riktig justering.

Disse behandlingene administreres vanligvis på et kiropraktorkontor, selv om noen kiropraktorer har sykehusprivilegier.

Kiropraktorer kan også tilby andre helsetjenester, for eksempel:

• ernæringsråd
• akupunktur
• fallforebygging

Omtrent 5 prosent av eldre voksne besøker en kiropraktor for behandlinger, og eldre voksne i alderen 65 år og eldre utgjør ca. 14 prosent av menneskene kiropraktorer behandler.

Forskning på effektiviteten av kiropraktisk behandling pågår.

Foreløpig er det ingen avgjørende datasett som viser resultater.

Imidlertid er det en betydelig mengde undersøkelser som indikerer at kiropraktisk behandling fungerer for å behandle symptomer på:

• isjias
• smerte i korsryggen
• hodepine

Bunnlinjen

Hvis du besøker en kiropraktor for behandling av kroniske ryggsmerter, kan besøkene dine dekkes av Medicare.

Foreløpig er manuell manipulasjon av ryggraden den eneste typen kiropraktisk behandling som Medicare dekker.

Medicare Part B dekker disse tjenestene, men Medicare Advantage-planer og Medigap kan også spille en rolle i å betale for disse behandlingene.