Polio: årsaker, symptomer og behandling

Oversikt

Polio er en invalidiserende og livstruende sykdom forårsaket av poliovirus.

Dette er en smittsom virussykdom. I sin alvorligste form forårsaker polio nerveskader som fører til lammelse, pustevansker og noen ganger død.

I dag til tross for en verdensomspennende innsats for å utslette polio, fortsetter poliovirus å ramme barn og voksne i deler av Asia og Afrika.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler å ta forholdsregler for å beskytte deg mot polio hvis du reiser hvor som helst det er risiko for polio.

Voksne som har blitt vaksinert og planlegger å reise til et område der polio forekommer, bør få en boosterdose med inaktivert poliovirusvaksine (IPV). Immunitet etter en boosterdose varer livet ut.

Symptomer på polio

Selv om polio kan forårsake lammelse og død, blir ikke flertallet av mennesker som er smittet med viruset syke og er ikke klar over at de har blitt smittet.

Ikke-lammende polio

Noen mennesker som utvikler symptomer fra poliovirus, får en type polio som ikke fører til lammelse. Ikke-paralytisk polio forårsaker vanligvis influensalignende symptomer.

Symptomer, som kan vare opptil 10 dager, inkluderer:

• Feber
• Sår hals
• Hodepine
• Oppkast
• Utmattelse
• Ryggsmerter eller stiv rygg
• Nakkesmerter eller stiv nakke
• Smerter eller stivhet i armer eller ben
• Muskel svakhet

Lammelsessyndrom

Denne mest alvorlige formen av sykdommen er sjelden. De første symptomene på lammende polio, som feber og hodepine, etterligner ofte de som ikke er lammede. Innen en uke vises imidlertid andre symptomer, inkludert:

• Tap av reflekser
• Alvorlige muskelsmerter eller svakhet
• Løse og floppete lemmer (slapp lammelse)

Post-polio syndrom

Post-polio syndrom er en klynge av symptomer som rammer noen mennesker år etter å ha hatt polio. Vanlige symptomer inkluderer:

• Muskel- eller leddsvikt og smerte
• Utmattelse
• Muskelsvinn (atrofi)
• Puste- eller svelgeproblemer
• Søvnrelaterte pusteforstyrrelser, som søvnapné
• Redusert toleranse for kalde temperaturer

Når trenger du å oppsøke lege?

Rådfør deg med legen din for anbefalinger om poliovaksinasjon før du reiser til en del av verden der polio fremdeles forekommer naturlig eller der oral poliovaksine (OPV) brukes, som Sentral- og Sør-Amerika, Afrika og Asia.

I tillegg, kontakt legen din hvis:

• Barnet ditt har ikke fullført vaksineserien
• Barnet ditt har en allergisk reaksjon på polio-vaksinen
• Barnet ditt har andre problemer enn mild rødhet eller ømhet på vaksineinjeksjonsstedet
• Du hadde polio for mange år siden og har nå uforklarlig svakhet og tretthet

Årsaker til polio

Poliovirus sprer seg fra person til person, og kan infisere ryggmargen til en person og forårsake lammelse (kan ikke bevege deler av kroppen).

Polio kan overføres gjennom direkte kontakt med noen smittet med viruset eller gjennom forurenset mat og vann (sjeldnere). Personer som bærer polioviruset kan spre viruset i flere uker i avføringen. Mennesker som har viruset, men som ikke har symptomer, kan fremdeles overføre viruset til andre.

Risikofaktorer

Polio rammer hovedsakelig barn yngre enn 5. Alle som ikke har blitt vaksinert risikerer å utvikle denne sykdommen.

Komplikasjoner

Lammende polio kan føre til midlertidig eller permanent muskellammelse, funksjonshemming, beindeformiteter og død.

Forebygging av polio

Den mest effektive måten å forhindre polio er vaksinasjon.

Polio vaksine

De fleste barn i USA mottar fire doser inaktivert poliovirus vaksine (IPV) i følgende aldre:

• To måneder
• Fire måneder
• Mellom 6 og 18 måneder
• Mellom 4 og 6 år når barn nettopp går inn i skolen

IPV er trygt for mennesker med svekket immunforsvar, selv om det ikke er sikkert hvor beskyttende vaksinen er i tilfeller av alvorlig immunmangel. Vanlige bivirkninger er smerte og rødhet på injeksjonsstedet.

Allergisk reaksjon på vaksinen

IPV kan forårsake en allergisk reaksjon hos noen mennesker. Fordi vaksinen inneholder spormengder av antibiotika streptomycin, polymyxin B og neomycin, bør den ikke gis til noen som har reagert på disse medisinene.

Symptomer på en allergisk reaksjon oppstår vanligvis i løpet av få minutter til noen timer etter injeksjonen. Symptomer kan være:

• Pustevansker
• Svakhet
• Heshet eller tungpustethet
• Rask puls
• Urticaria
• Svimmelhet

Hvis du eller barnet ditt har en allergisk reaksjon etter en injeksjon, må du straks søke medisinsk hjelp.

Vaksinasjon for voksne

I vårt land er voksne ikke vaksinert mot polio fordi de fleste allerede er immune, og sjansene for å få polio er minimale. Imidlertid bør visse voksne med høy risiko for polio som har hatt en primær vaksinasjonsserie med enten IPV eller oral poliovaksine (OPV), få ​​et enkelt boosterskudd av IPV.

En enkelt boosterdose av IPV varer livet ut. Voksne i fare inkluderer de som reiser til deler av verden der polio fortsatt forekommer eller de som bryr seg om mennesker som har polio.

Hvis du ikke er vaksinert, kan du få en serie primære polio-vaksinasjonsskudd – to doser IPV med fire til åtte ukers intervaller og en tredje dose 6 til 12 måneder etter den andre dosen.

Diagnose

Leger gjenkjenner ofte polio ved symptomer, som stiv nakke og stiv rygg, unormale reflekser og problemer med å svelge og puste. For å bekrefte diagnosen, blir det undersøkt om det er poliovirus, et utvalg av sekresjoner, avføring eller en fargeløs væske som omgir hjernen og ryggmargen (cerebrospinalvæske).

Behandling av polio

Det er ingen kur mot polio. Hvis du har polio, vil legen din prøve å gjøre deg komfortabel og prøve å forhindre andre helseproblemer. Noen behandlinger og verktøy for støtte inkluderer:

• Smertestillende (som ibuprofen)
• En ventilator (en enhet som hjelper deg å puste)
• Fysioterapi som kan bidra til å holde musklene i arbeid
• Sengestøtte og væsker for influensalignende symptomer
• Antispasmodiske medisiner for å slappe av muskler
• Antibiotika for urinveisinfeksjoner
• En varmepute for muskelsmerter og spasmer
• Korrigerende seler
• Lungerehabilitering for å hjelpe med lungekomplikasjoner
• Et mobilitetshjelpemiddel som stokk, rullestol eller elektrisk scooter