Hva er Somogyi-effekten?

Når du bruker insulinbehandling for å kontrollere diabetesen din, må du måle blodsukkernivået flere ganger om dagen. Avhengig av resultatene, kan du ta insulin for å senke blodsukkernivået eller ta en matbit for å øke dem.

Somogyi-effekten eller -fenomenet oppstår når du tar insulin før du legger deg og våkner med høyt blodsukkernivå.

I følge teorien om Somogyi-effekten, når insulin senker blodsukkeret ditt for mye, kan det utløse en frigjøring av hormoner som sender blodsukkernivået til et tilbakeslag. Det antas å være mer vanlig hos personer med type 1 diabetes enn type 2 diabetes.

Selv om høy glukose om morgenen skjer, er det lite bevis som støtter at Somogyi-effektteorien er forklaringen. Men hvis du merker disse symptomene, inkonsekvensene eller store endringer i blodsukkernivået, snakk med legen din.

Symptomer på Somogyi-effekten

Du kan oppleve Somogyi-effekten hvis du våkner med høyt blodsukker om morgenen og du ikke vet hvorfor. Nattesvette kan være et symptom på dette fenomenet.

Daggry-fenomen

Opplevelsen av daggryfenomenet ligner Somogyi-effekten, men årsakene er forskjellige.

Alle opplever daggry-fenomenet til en viss grad. Det er kroppens naturlige reaksjon på hormoner (kortisol, veksthormon og katekolamin) som frigjøres når morgenen nærmer seg. Disse hormonene utløser frigjøring av glukose fra leveren din.

Hos de fleste blir frigjøringen av glukose dempet av frigjøringen av insulin. Men når du har diabetes, produserer du ikke nok insulin til å redusere frigjøringen av glukose, og det fører til at blodsukkernivået stiger.

Årsaker til Somogyi-effekten

Hvis du har diabetes, kan du bruke insulininjeksjoner for å kontrollere blodsukkernivået. Når du injiserer for mye insulin, eller du injiserer insulin og legger deg uten å spise nok, senker det blodsukkernivået for mye. Dette kalles hypoglykemi.

Kroppen din reagerer på hypoglykemi ved å frigjøre hormoner som glukagon og adrenalin. Disse hormonene øker blodsukkernivået. Derfor blir Somogyi-effekten noen ganger referert til som «rebound-effekten.»

Somogyi-effekten er mye rapportert. Men det er lite vitenskapelig bevis som støtter det.

Testing og diagnose

Det er relativt enkelt å teste for Somogyi-effekten. I flere netter på rad:

Sjekk blodsukkeret rett før du legger deg.
Still inn en alarm for å sjekke den igjen rundt 03:00
Test den igjen når du våkner.

Hvis blodsukkeret ditt er lavt når du sjekker det klokken 03:00, er det sannsynligvis Somogyi-effekten.

Du kan også spørre legen din om bruk av et system for kontinuerlig glukoseovervåking (CGM). Legen din vil sette inn en liten glukosesensor under huden din. Den sender informasjon til en overvåkingsenhet som sporer glukosenivåene dine og lar deg vite når nivåene er for høye eller for lave.

Somogyi effekt behandling og forebygging

Hvis du har diabetes og opplever Somogyi-effekten, snakk med legen din. Diskuter eventuelle tilbakevendende svingninger, som høyt blodsukkernivå om morgenen. Spør hvordan du kan justere din diabetesbehandlingsrutine for å holde blodsukkeret ditt under kontroll.

Du kan finne ut at det å spise en matbit med den nattlige insulindosen bidrar til å stoppe blodsukkernivået fra å falle og gå tilbake. Legen din kan også anbefale endringer i insulinregimet.

De kan for eksempel råde deg til å ta mindre insulin om natten eller prøve en annen type insulin. Snakk med dem om å sette et litt høyere, men fortsatt trygt, mål for blodsukkernivået for leggetid.

Hvis du tror du kan begynne å oppleve Somogyi-effekten kort tid etter å ha økt din nattlige dose insulin, kan det være best å våkne midt på natten noen netter for å teste blodsukkernivået. Å øke insulindosen gradvis kan også hjelpe.

Snakk med legen din for å bestemme den beste planen for deg. Legen din kan også oppfordre deg til å investere i et CGM-system. Denne monitoren sporer glukosenivåene dine og bruker alarmer for å fortelle deg når nivåene dine blir for høye eller for lave.

Det er viktig å snakke med legen din før du justerer insulinkuren, spesielt hvis du opplever skarpe blodsukkersvingninger.

Å administrere diabetes krever øvelse og omsorg. Å lære hvordan kroppen din reagerer på ting som mat, insulin og trening kan gjøre det enklere.