Hva er REM søvnadferdsforstyrrelse?
Rapid eye movement (REM) søvnadferdsforstyrrelse (RBD) er en tilstand der du utfører drømmene dine mens du sover. Disse drømmene er ofte svært levende og kan involvere et bredt spekter av bevegelser. I motsetning til søvngjengeri eller natteskrekk, kan du huske drømmene dine når du våkner.
RBD forekommer i mindre enn én prosent av befolkningen, ifølge National Sleep Foundation. Det ble en gang antatt at denne lidelsen hovedsakelig rammet menn, men nye data tyder på at den forekommer hos både menn og kvinner med lignende frekvens. RBD kan behandles med medisiner. Imidlertid oppstår det ofte med andre søvnproblemer eller tilstander, som kan kreve ytterligere behandling. Hvis du får diagnosen, bør du overvåkes av legen din. REM søvnadferdsforstyrrelse kan indikere en nevrodegenerativ sykdom eller kan induseres av noen medisiner.
Hva er symptomene på REM søvnadferdsforstyrrelse?
Under en episode av RBD kan du:
- snakke
- rope
- slagle
- gripe
- slag
- sparke
- hoppe
Etter å ha våknet, vil du sannsynligvis huske detaljer fra drømmen din. De vil matche atferd du utviste mens du sov. For eksempel, hvis du drømmer om noen som jager deg, kan du hoppe ut av sengen din for å stikke av.
I de fleste tilfeller vil episodene av RBD skje minst 90 minutter etter at du har sovnet. Andre mennesker vil oppleve disse episodene under de senere delene av søvnen. Du kan ha så mange som fire episoder på en natt. Du kan også oppleve mindre hyppige episoder.
Søvngjengeri er en annen tilstand enn RBD. Du kan oppleve lignende bevegelser mens du går i søvne. Imidlertid er det vanligvis vanskeligere å våkne fra en søvngjengepisode enn en RBD-episode. Det er mer sannsynlig at du blir forvirret etter å ha våknet fra søvngjengeri. Det er også mindre sannsynlig at du husker drømmen din. Hvis du har øynene åpne, går rundt, forlater rommet, spiser eller drikker, deltar i seksuell aktivitet eller bruker badet mens du sover, går du sannsynligvis i søvne.
Hva forårsaker REM søvnadferdsforstyrrelse?
Når du sover, går kroppen gjennom stadier av både ikke-REM- og REM-søvn. REM-søvn er assosiert med drømmer og er en kritisk komponent i søvnsyklusen din. Det skjer i omtrent 90 minutter til to timer hver natt.
Under typisk REM-søvn blir musklene midlertidig lammet mens hjernen din aktivt drømmer. I noen tilfeller fungerer ikke kjemikaliet som får kroppen til å forbli stille og hjernen til å forbli aktiv. Som et resultat kan du utvikle lidelser som søvngjengeri, narkolepsi eller RBD.
I RBD er ikke musklene dine midlertidig lammet slik de burde være. Dette lar kroppen din reagere på drømmene dine. Du kan begynne med små handlinger, som å snakke eller rykke, og gå videre til større bevegelser, som å hoppe eller sparke. Disse handlingene kan skade deg eller din sengepartner.
Hvem er i faresonen for REM søvnatferdsforstyrrelse?
Ifølge National Sleep Foundation er det mer sannsynlig at menn utvikler denne tilstanden enn kvinner. Det kan dukke opp i alle aldre, men det oppstår oftest etter 50 år.
Du kan ha høyere risiko for RBD hvis du har en nevrologisk lidelse, for eksempel Parkinsons sykdom eller multippel systematrofi. Denne sykdommen ligner på Parkinsons, men den involverer mer utbredt skade.
Hvis du har RBD, har du høyere risiko for å utvikle:
- Parkinsons sykdom, en hjernesykdom som fører til skjelvinger og til slutt vanskeligheter med å gå og bevege seg
- narkolepsi, når du opplever «søvnanfall» eller ukontrollerbare anfall av å sovne på dagtid
- periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer, når du opplever kramper eller rykk i bena under søvn
- søvnapné, når du med jevne mellomrom slutter å puste under søvn
Diagnostisering av REM søvnadferdsforstyrrelse
For å diagnostisere denne tilstanden, bør du snakke med en søvnspesialist. Legen din må kjenne din medisinske historie og vil utføre en nevrologisk undersøkelse. Legen din kan til og med henvise deg til en nevrolog for mer omfattende testing.
Legen din kan overvåke søvnmønsteret ditt ved å be deg om å føre en søvndagbok. De kan også be deg om å fylle ut Epworth Sleepiness Scale. Denne skalaen kan hjelpe dem med å finne ut hvordan søvnmønsteret ditt forstyrrer hverdagen din.
Du kan bli bedt om å utføre en søvnundersøkelse over natten. I dette tilfellet vil du sove i et laboratorium koblet til en hjertefrekvens-, hjernebølge- og pustemonitor. Disse monitorene vil registrere søvnstadiene dine, hvordan du beveger deg gjennom natten, og om du har andre lidelser som kan påvirke søvnen din.
Hvordan behandles REM søvnatferdsforstyrrelse?
I de fleste tilfeller kan denne tilstanden behandles med medisiner. Klonazepam (Klonopin) er den mest brukte medisinen. Legen din kan også foreskrive melatonin, et kosttilskudd som kan bidra til å eliminere symptomer. Du bør snakke med legen din for å finne ut hvilken medisin som er best for deg.
Du må sannsynligvis ta andre forholdsregler for å beskytte deg selv og din sengepartner. For eksempel:
- Flytt gjenstander vekk fra sengen.
- Flytt sengen vekk fra vinduet.
- Oppretthold en standard sengetid.
- Unngå visse medisiner og alkohol.
- Behandle andre søvnforstyrrelser.
Langsiktig utsikt
Denne tilstanden kan ofte behandles vellykket med medisiner. Hvis du tar klonazepam for å behandle RBD, kan du oppleve bivirkninger. Du kan for eksempel oppleve søvnighet om morgenen, hukommelsesproblemer, forvirring eller nedsatt balanse. Legemidlet kan også gjøre søvnapné verre. Hvis du merker bivirkninger som forstyrrer ditt daglige liv, snakk med legen din. Å bytte til melatonin kan bidra til å lindre symptomene på RBD, samtidig som det forårsaker færre bivirkninger.
Du bør også sjekkes regelmessig for nevrologiske lidelser, som Parkinsons sykdom. I noen tilfeller er RBD det første varseltegn på nevrodegenerativ sykdom.
Discussion about this post