En liste over vanlige AFib-medisiner

Pulsmedisiner

Hvis pulsen din er for høy, betyr dette at hjertet ditt ikke fungerer så effektivt som det burde. Over tid kan et hjerte som slår for fort bli svakt. Dette kan føre til hjertesvikt.

Ved behandling av AFib vil legen din sørge for at pulsen din er under kontroll. Dette vil gjøre det lettere å få hjerterytmen under kontroll også.

Det finnes noen få hovedtyper medikamenter utviklet for å kontrollere hjertefrekvensen din.

Betablokkere

Disse stoffene bidrar til å senke hjertefrekvensen. De gjør dette ved å blokkere effekten av adrenalin, også kjent som adrenalin. Betablokkere gis ofte til personer med AFib. Disse stoffene kan også behandle høyt blodtrykk, angst, migrene og andre problemer.

Eksempler på betablokkere inkluderer:

• acebutolol (sektral)

• atenolol (Tenormin)

• betaxolol (Kerlone)

• labetalol (trandate)

• bisoprolol (zebeta)

• carvedilol (Coreg)

• metoprololtartrat (Lopressor)

• metoprololsuksinat (Toprol-XL)

• nebivolol (bystolisk)

• penbutolol (Levatol)
• propranolol

• sotalolhydroklorid (Betapace)

• timolol

• nadolol (Corgard)

• pindolol (Visken)

Kalsiumkanalblokkere

Kalsiumkanalblokkere senker også hjertefrekvensen. Disse stoffene hjelper til med å slappe av den glatte muskelslimhinnen i arteriene. De holder også hjertet fra å absorbere kalsium. Kalsium kan styrke hjertets sammentrekninger. Disse handlingene betyr at disse stoffene hjelper til med å slappe av hjertemuskelen og utvide arteriene.

Bare to kalsiumkanalblokkere virker sentralt. Dette betyr at de bidrar til å senke pulsen din. De brukes ofte til å behandle AFib. Disse stoffene inkluderer:

• verapamilhydroklorid (Calan SR, Verelan)

• diltiazem hydroklorid (Cardizem CD, Dilacor XR)

Andre kalsiumkanalblokkere virker perifert. De slapper også av blodårene, men de er ikke nyttige for AFib-pulsproblemer.

Digitalis glykosider

Det viktigste digitalis-medikamentet er digoksin (Digitek, Lanoxin). Dette stoffet bidrar til å styrke hjertesammentrekninger. Leger foreskriver det ofte som en vanlig del av hjertesviktbehandling. Digoksin bidrar også til å redusere hastigheten på elektrisk aktivitet fra atriene til ventriklene. Denne handlingen hjelper til med å kontrollere hjertefrekvensen.

Hjerterytmemedisiner

AFib er et elektrisk problem. Ditt hjertes rytme styres av elektriske strømmer som følger en bestemt bane gjennom hele hjertet. I AFib følger ikke elektriske strømmer det mønsteret lenger. I stedet går kaotiske elektriske signaler gjennom atriene. Dette får hjertet til å dirre og slå uberegnelig.

Legemidler som spesifikt brukes til å behandle problemer med hjerterytmen kalles antiarytmiske midler. Det er to grunnleggende typer: natriumkanalblokkere og kaliumkanalblokkere. Antiarytmiske legemidler bidrar til å forhindre tilbakevendende AFib-episoder.

Natriumkanalblokkere

Disse stoffene hjelper til med å kontrollere hjerterytmen. Dette gjør de ved å redusere hvor raskt hjertemuskelen leder elektrisitet. De fokuserer på elektrisk aktivitet i natriumkanalene i hjertecellene.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• disopyramid
• mexiletin
• kinidin
• prokainamid

• propafenon (Rythmol)

• flekainid (Tambocor)

Kaliumkanalblokkere

Som natriumkanalblokkere hjelper kaliumkanalblokkere også med å kontrollere hjerterytmen. De bremser elektrisk ledning i hjertet. De gjør det ved å forstyrre ledning som skjer gjennom kaliumkanalene i cellene.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone)

• dronedarone (Multaq)

• sotalol (betapace)

Dronedarone (Multaq) er et nytt stoff som bare brukes til å forhindre AFib hos personer som har hatt det tidligere. Personer med permanent AFib bør ikke bruke dette stoffet. Sotalol (Betapace) er både en betablokker og en kaliumkanalblokker. Det betyr at den kontrollerer både hjertefrekvens og hjerterytme.

Blodfortynner

Det finnes forskjellige typer blodfortynnende midler. Disse stoffene bidrar til å forhindre at farlige blodpropper dannes. De inkluderer blodplatehemmende legemidler og antikoagulerende legemidler. Blodfortynnende midler øker risikoen for blødning. Hvis legen din gir deg et av disse legemidlene, vil de følge deg nøye for bivirkninger under behandlingen.

Blodplatehemmende legemidler

Disse stoffene virker ved å forstyrre virkningen av blodplater i blodet. Blodplater er blodceller som hjelper til med å stoppe blødninger ved å samle seg og danne en blodpropp.

Antiblodplatemedisiner inkluderer:

• anagrelid (Agrylin)
• aspirin

• klopidogrel (Plavix)

• prasugrel (effektiv)

• ticagrelor (Brilinta)

• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (zontivitet)
• dipyridamol (persantin)

Antikoagulanter

Disse stoffene virker ved å forlenge tiden det tar før blodet ditt koagulerer. Hvis legen din gir deg dette stoffet, vil de overvåke deg nøye for å sikre at doseringen er riktig for deg. Det kan være vanskelig å holde blodet på riktig fortynningsnivå, så legen din må sjekke ofte at doseringen din er nøyaktig.

Antikoagulanter kjent som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC) anbefales nå fremfor warfarin for de fleste. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Warfarin (Coumadin) anbefales fortsatt for personer som har moderat til alvorlig mitralstenose eller har en kunstig hjerteklaff.

Antikoagulanter kommer som orale eller injiserbare legemidler. De injiserbare formene gis ofte på sykehuset av en helsepersonell. Du kan etter hvert være i stand til å gi injeksjonene til deg selv og fortsette å ta dem hjemme. I noen tilfeller kan du bare ta dem med hjemme. Disse injiserbare legemidlene gis subkutant (under huden).

Injiserbare antikoagulantia inkluderer:

• enoksaparin (Lovenox)

• dalteparin (Fragmin)

• fondaparinux (Arixtra)

Bivirkninger

Ulike medisiner for AFib har forskjellige potensielle bivirkninger. For eksempel kan antiarytmiske legemidler som behandler uregelmessige hjerterytmer faktisk føre til at disse symptomene oppstår oftere.

Kalsiumkanalblokkere kan forårsake takykardi, hodepine og svimmelhet, blant andre bivirkninger. Betablokkere kan føre til bivirkninger som tretthet, kalde hender og fordøyelsesbesvær, samt mer alvorlige problemer.

Hvis du tror du har bivirkninger fra en av medisinene dine, snakk med legen din.

Ikke slutt å ta en medisin uten å konsultere helsepersonell. Legen din kan diskutere andre alternativer med deg. Du har kanskje ikke de samme bivirkningene med et annet medikament, selv om det tjener et lignende formål.

Du kan spørre legen din om du kan ha høyere risiko for noen spesielle bivirkninger basert på din helsehistorie og andre medisiner du tar.

Legen din bør ha en fullstendig liste over alle medisinene du tar for å sikre at det ikke er noen negative interaksjoner mellom de forskjellige legemidlene.

Sørg for å fortelle legen din om eventuelle vitaminer, kosttilskudd eller naturmidler du tar også, siden disse stoffene også kan samhandle med AFib-medisinene dine.

Snakk med legen din

Det er mange medisiner som brukes til å behandle AFib. De jobber hver på forskjellige måter. Valgene dine vil avhenge av sykehistorien din, bivirkningene du kan tolerere, andre medisiner du tar og andre faktorer.

Snakk med legen din for å finne det stoffet som fungerer best for å kontrollere symptomene dine.