Meningitt

Hvis du tror at du eller en du er glad i har hjernehinnebetennelse, søk øyeblikkelig legehjelp. Symptomer inkluderer hodepine, feber og nakkestivhet. Med rask behandling kan folk bli fullstendig friske. Hjernehinnebetennelsesvaksinen kan også bidra til å holde deg trygg. De flere formene for meningitt inkluderer bakteriell meningitt og viral meningitt.

Oversikt

Hva er meningitt?

Meningitt er en infeksjon i hjernehinnene. Hjernehinnene er en beskyttende slimhinne rundt hjernen og ryggmargen. Det er tre hovedtyper av hjernehinnebetennelse. Alle typer kan gi feber, hodepine og stiv nakke. Meningitt kan være svært alvorlig eller til og med dødelig. Oppsøk helsepersonell umiddelbart hvis du utvikler tegn på hjernehinnebetennelse.

Hva er de forskjellige typene hjernehinnebetennelse?

De forskjellige typene meningitt inkluderer:

Bakteriell meningitt, forårsaket av bakterier.
Sopp meningitt, forårsaket av sopp.
Viral (eller aseptisk) meningitt, forårsaket av et virus.
Parasittisk meningitt, forårsaket av en parasitt (en organisme som fester seg til deg og forårsaker skade).
Amebisk meningitt, en sjelden, men alvorlig hjerneinfeksjon forårsaket av en liten organisme kalt en ameba.
Ikke-smittsom meningitt, som kan være forårsaket av kreft, lupus, visse medisiner, hjernekirurgi eller en hodeskade.

Helsepersonell kategoriserer også meningitt etter hvor raskt symptomene utvikler seg:

Akutt hjernehinnebetennelse: Symptomer utvikler seg raskt.
Kronisk meningitt: Symptomer utvikler seg over noen uker eller måneder.

Hva er bakteriell meningitt?

Akutt bakteriell meningitt kan være livstruende. Omtrent 80 % av alle meningitttilfeller er bakterielle, noe som gjør det til den vanligste typen. Ved bakteriell meningitt sveller vev rundt hjernen. Hevelsen kan redusere blodstrømmen til hjernen, noe som resulterer i lammelse eller hjerneslag.

Er bakteriell meningitt smittsomt?

De fleste får ikke hjernehinnebetennelse ved tilfeldig kontakt. Men hvis du har hjernehinnebetennelse, gi nære venner og familiemedlemmer beskjed. Alle du har hatt nærkontakt med bør søke forebyggende behandling.

Hvem er i faresonen for å utvikle bakteriell meningitt?

Barn yngre enn 2 måneder har den høyeste forekomsten av bakteriell meningitt. Omtrent 70 % av alle tilfeller av bakteriell meningitt forekommer hos barn under 5 år.

Voksne kan også utvikle denne tilstanden, spesielt hvis de har risikofaktorer, for eksempel visse sykdommer, skader og operasjoner:

Kroniske nese- og ørebetennelser, pneumokokklungebetennelse eller utbredt blodinfeksjon.
Hodeskade, traumatisk hjerneskade (TBI) eller ryggmargsskade.
Immunsystemet svekket av en medisinsk tilstand eller behandling.
Sigdcellesykdom.
Splenektomi (fjerning av milt).

Andre risikofaktorer inkluderer:

Alkoholbruksforstyrrelse.
Gruppeliv, for eksempel i en hybel.
Reis til visse deler av verden.
Arbeid med hjernehinnebetennelse-fremkallende bakterier.

Hva er viral meningitt?

Viral, eller aseptisk, meningitt oppstår når et virus forårsaker en meningittinfeksjon. Folk i alle aldre kan få viral meningitt. Risikoen øker for de som:

Er yngre enn 5 år.
Har et svekket immunsystem på grunn av sykdom, medisiner som kjemoterapi eller nylige organ- eller benmargstransplantasjoner.

Hva er kronisk meningitt?

Kronisk meningitt utvikler seg over uker eller måneder. Kronisk meningitt påvirker vanligvis personer med svekket immunforsvar, for eksempel de som har:

AIDS.
Kreft.
Hadde kreftbehandling ved bruk av medisiner, for eksempel cellegift.
Brukte prednison (et steroid) langsiktig.

Er meningitt det samme som encefalitt?

De to sykdommene er ikke de samme, men de har lignende årsaker. Når en infeksjon påvirker membranene rundt hjernen, er det hjernehinnebetennelse. Når det påvirker selve hjernen, er det encefalitt.

Hvor vanlig er meningitt?

Omtrent 600 til 1000 mennesker utvikler hjernehinnebetennelse i USA hvert år. Antallet tilfeller er synkende, sannsynligvis på grunn av at flere får meningittvaksinen.

Symptomer og årsaker

Hva forårsaker bakteriell meningitt?

Bakterier kommer inn i blodet og reiser til hjernehinnene, og forårsaker en infeksjon. Meningitt kan også skje etter en hodeskade eller en infeksjon som svekket immunforsvaret ditt. Ofte kan ikke helsepersonell identifisere årsaken til bakteriell meningitt.

Hva er symptomer på bakteriell meningitt?

Tegn på bakteriell meningitt inkluderer:

Feber.
Hodepine.
Manglende evne til å senke haken til brystet på grunn av nakkestivhet.

Symptomer hos små barn:

Oppkast.
Nekter å spise.
Irritabilitet og gråt.
Anfall.
Hevelse i hodet på grunn av væskeansamling rundt hjernen.

Eldre barn og voksne kan også oppleve:

Forvirring.
Irritabilitet.
Døsighet.
Kramper og hjerneslag.

Hva forårsaker viral meningitt?

En viss gruppe virus kalt ikke-polio enterovirus er den vanligste årsaken til viral meningitt i USA. Andre virus som kan forårsake meningitt inkluderer:

Arbovirus, slik som West Nile-virus.
Herpesvirus, inkludert Epstein-Barr-virus (som forårsaker mononukleose) og varicella-zoster-virus, som forårsaker vannkopper og helvetesild.
Influensa (influensa).
Lymfocytisk choriomeningitt-virus.
Meslinger.
Kusma.

Hva er symptomene på viral meningitt?

Symptomer på viral meningitt ligner på symptomer på bakteriell meningitt:

Feber.
Hodepine.
Irritabilitet.
Mangel på matlyst.
Følsomhet for lys.
Søvnighet eller vanskelig å våkne.
Stiv nakke.
Oppkast og kvalme.
Svakhet.

Hva forårsaker kronisk meningitt?

Kronisk meningitt påvirker vanligvis personer med svekket immunforsvar, for eksempel de som har:

AIDS.
Kreft.
Hadde kreftbehandling ved bruk av medisiner, for eksempel cellegift.
Brukte prednison (et steroid) langsiktig.

Hva er symptomene på kronisk meningitt?

Symptomer på kronisk meningitt ligner symptomer på bakteriell meningitt. Forskjellen er at tegn utvikler seg sakte, over uker eller måneder, og er mindre alvorlige. Symptomer inkluderer:

Feber.
Hodepine.
Forvirring.
Nummenhet i ansiktet.
Noen lammelser.

Diagnose og tester

Hvilke tester kan jeg ha for å diagnostisere meningitt?

Din helsepersonell vil avgjøre om årsaken til hjernehinnebetennelse er bakteriell, viral eller sopp. Riktig behandling avhenger av å identifisere hvilken type hjernehinnebetennelse det er.

Du kan trenge en spinalkran for å analysere spinalvæsken. Du kan også trenge tester for å analysere:

Blod.
Urin.
Slim fra nese og svelg.

Hvordan diagnostiseres bakteriell meningitt?

Hvis du eller en du er glad i har tegn på bakteriell meningitt, få medisinsk hjelp så snart som mulig. Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse, på jakt etter:

Lilla eller rødt hudutslett.
Nakkestivhet.
Hofte- og knefleksjon (bøyeevne). Hoften og kneet kan automatisk bøye seg når leverandøren bøyer nakken.

Hvordan diagnostiseres viral meningitt?

Din helsepersonell vil utelukke andre årsaker til symptomene dine. Du trenger kanskje en:

Nese- og halsprøve.
Spinaltrykk for å se etter en økning i hvite blodceller og eventuelle bakterier.
MR-skanning.
CT skann.
Blodprøve.
Avføringsprøve.

Hvordan diagnostiseres kronisk meningitt?

Ofte må helsepersonell utelukke andre sykdommer for å bekrefte en diagnose av kronisk meningitt. Du vil sannsynligvis trenge en:

Spinal tap.
MR-skanning.
CT skann.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles bakteriell meningitt?

Du trenger antibiotika for å behandle bakteriell meningitt. Din helsepersonell kan starte behandlingen selv før alle testresultatene er inne. Leverandøren kan foreskrive et intravenøst antibiotikum (levert gjennom en IV-nål) med et kortikosteroid for å redusere betennelse.

Når resultatene kommer inn, og identifiserer de spesifikke bakteriene, kan leverandøren din endre antibiotika for å mest effektivt målrette mot sykdommen. Du må også fylle på væske du kan ha mistet på grunn av svette, oppkast, diaré og tap av matlyst. Du kan ha IV-væsker for å hjelpe.

Hvordan behandles viral meningitt?

Hvis du har alvorlige symptomer, kan leverandøren din foreskrive antivirale medisiner. Hvis symptomene ikke er alvorlige, kan leverandøren din velge å ikke behandle sykdommen og la den gå sin gang. De fleste som har en mild sykdom blir bedre i løpet av en uke til 10 dager.

Hvordan behandles kronisk meningitt?

Behandling av kronisk meningitt avhenger av om du har en smittsom type eller en ikke-smittsom type.

Ikke-infeksiøs meningitt: Din leverandør kan foreskrive prednison.
Sopp meningitt: Du kan trenge soppdrepende medisiner.
Viral meningitt: Symptomer forsvinner ofte uten behandling.

Forebygging

Finnes det en bakteriell meningittvaksine?

Ja, en vaksine er tilgjengelig for bakteriell meningitt. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har retningslinjer for hvem som bør få vaksinen:

Alle preteens i alderen 11-12 år.
Alle tenåringer på 16 år.

I tillegg anbefales en ekstra meningittvaksine for:

Førsteårs studenter som bor på sovesaler.
Militære rekrutter.
Forskere som jobber med meningokokkbakterier.
Folk som reiser til eller bor i områder der sykdommen er vanlig, for eksempel Afrika.
De med en skadet milt eller som har fått milten fjernet.
Personer med mangel på terminal komplementkomponent (en forstyrrelse i immunsystemet).

Hvem bør ikke få vaksinen mot bakteriell meningitt?

CDC anbefaler ikke vaksinen for personer som hadde:

Alvorlig, livstruende allergisk reaksjon på en tidligere dose av meningokokkvaksinen.
Alvorlig reaksjon på noen del av vaksinen.

Vent før du mottar vaksinen eller snakk videre med leverandøren din hvis du:

Er moderat eller alvorlig syk på tidspunktet for din planlagte vaksinasjonsavtale. Vent til du blir frisk før du får vaksinen.
Hadde Guillain-Barré syndrom.
er gravide. Vanligvis bør gravide kun få vaksinen hvis det er et klart behov.
Har noen alvorlige allergier.

Finnes det en viral meningittvaksine?

Det finnes ingen vaksine mot viral meningitt. Den beste måten å holde seg frisk er:

Vask hendene ofte.
Unngå nærkontakt med mennesker som er syke.
Hold deg hjemme hvis du er syk, og hold syke barn utenfor skolen.
Bli vaksinert i tide for å beskytte mot sykdommer som kan føre til viral hjernehinnebetennelse.

Utsikter / Prognose

Hva er utsiktene for personer med bakteriell meningitt?

Bakteriell meningitt krever rask behandling. Personer som får behandling raskt kan bli fullstendig frisk. Helsepersonell vil overvåke deg for å hjelpe deg med å håndtere eventuelle langsiktige helseproblemer, inkludert problemer med:

Syn eller hørsel.
Hukommelse og konsentrasjon.
Epilepsi.
Bevegelse og balanse.

I sjeldne tilfeller fører hjernehinnebetennelse til en blodinfeksjon. På grunn av infeksjonen reduserer kroppen blodtilførselen til ekstremitetene – fingre, tær, hender og føtter – noe som får disse kroppsdelene til å dø. Leverandører kan trenge å amputere de skadede ekstremitetene.

Kan bakteriell meningitt kureres?

De fleste blir helt friske av bakteriell meningitt hvis de får rask diagnose og behandling. Sykdommen har høy dødelighet (10 %) hvis den ikke behandles.

Er bakteriell meningitt dødelig?

Vanligvis utvikler symptomene seg raskt, over 24 timer. Hvis symptomene fortsetter uten behandling, kan bakteriell meningitt være dødelig.

Er det komplikasjoner av bakteriell meningitt?

Bakteriell meningitt krever rask medisinsk behandling. Uten det er det fare for varig skade. Det kan forårsake livstruende blodforgiftning kalt septikemi. Livslange komplikasjoner fra ubehandlet meningitt inkluderer:

Anfall.
Psykisk svekkelse.
Lammelse.

Hva er utsiktene for personer med viral meningitt?

Personer med viral meningitt blir vanligvis frisk uten behandling. Og viral meningitt forårsaker vanligvis ikke langsiktige komplikasjoner.

Bor med

Hva bør jeg spørre helsepersonell om?

Spør helsepersonell:

Hvilken type hjernehinnebetennelse har jeg?
Hvilken behandling trenger jeg?
Hvordan kan jeg unngå å få hjernehinnebetennelse igjen?
Vil jeg ha noen langsiktige problemer fra hjernehinnebetennelse?
Hvordan kan jeg unngå å spre det til venner og familie?

Hvis du eller en du er glad i har symptomer på hjernehinnebetennelse, som feber og nakkestivhet, søk øyeblikkelig legehjelp. Personer som får rask behandling kan bli fullstendig frisk fra hjernehinnebetennelse. Det er viktig å holde seg til vaksineplanen for deg og barna dine. Meningittvaksinen (sammen med andre vaksiner) reduserer risikoen for å utvikle denne sykdommen. Snakk med helsepersonell om tegn på hjernehinnebetennelse og hvordan du holder deg trygg.

Tags: diseases doctors guide