Oversikt
Hva er leverkreft?
Kreft er en sykdom som oppstår når unormale celler vokser for raskt og gir mindre plass til normale celler.
Leverkreft kan klassifiseres på to måter. Primær leverkreft er en som starter i leverens vev. Den vanligste typen primær leverkreft kalles hepatocellulært karsinom. Antall tilfeller av primær leverkreft i USA har økt gjennom årene.
Sekundær leverkreft er kreft som startet et annet sted i kroppen og flyttet til leveren. Denne typen kalles også metastatisk leverkreft.
Hva gjør leveren?
Leveren er et av de viktigste organene i kroppen. Leveren er delt inn i seksjoner, kalt lapper, og fungerer som et filter for blod. Det tar skadelige stoffer ut av blodet som senere sendes ut av kroppen som avfall. Leveren også:
- Lager galle, en væske som hjelper fordøye fett.
- Fordøyer og lagrer andre næringsstoffer fra mat som sukker, som brukes til energi.
- Lager stoffer som brukes til mange kroppsfunksjoner, inkludert de som får blodet til å levre seg.
Hva er risikofaktorene for leverkreft?
En risikofaktor betyr ikke at du vil utvikle en sykdom, men det øker sjansene dine for å få en sykdom. For leverkreft inkluderer risikofaktorer:
- Å ha andre leversykdommer, inkludert hepatitt B eller C (virale sykdommer som angriper leveren) eller skrumplever (en sykdom som forårsaker arrdannelse). Å ha en familiehistorie med leversykdommer som kan forårsake cirrhose (leversykdommer som går i familier) er også en risikofaktor.
- Har diabetes.
- Å være overvektig.
- Å være en mann. Menn er mer sannsynlig å få leverkreft enn kvinner.
- Drikker for mye alkohol over lang tid.
- Å bli utsatt for en type gift laget av mugne avlinger.
Symptomer og årsaker
Hva er tegn og symptomer på leverkreft?
Når leverkreft er i de tidlige stadiene, kan det hende du ikke har noen symptomer i det hele tatt. Hvis leveren din er hoven, kan du merke følgende symptomer: Du kan ha:
- En klump under brystkassen eller smerter på høyre side av magen, eller smerter nær høyre skulder.
-
Gulsott (en sykdom som får hud og øyne til å gulne).
-
Uforklarlig vekttap, kvalme eller tap av appetitt.
- Utmattelse.
- Mørkfarget urin.
- Oppblåsthet.
Husk imidlertid at leverkreft bare er en av årsakene til at en lever kan bli hoven.
Hva forårsaker leverkreft?
Du kan få leverkreft av leversykdommer som hepatitt. Å ha skrumplever øker også risikoen. Noen mennesker som får leverkreft har imidlertid ingen andre leversykdommer. I mange tilfeller er den faktiske årsaken ikke kjent.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres leverkreft?
Legen din kan tenke på leverkreft hvis de finner klumper eller andre symptomer under din fysiske undersøkelse. Legen kan bestille andre tester, som:
- Blodprøver: EN serummarkørtest måler mengden av visse stoffer knyttet til kreft. For leverkreft, skrumplever og hepatitt kan stoffet alfa-fetoprotein (AFP) dukke opp i høyere nivåer. AFP i høye nivåer regnes som en tumormarkør. Leverenzymtester som viser høye nivåer av leverenzymer kan også peke på leversykdom.
- Ultralyd (sonografi): Denne testen gir bilder av bløtvevsstrukturene dine.
- Computertomografi (CT-skanning): Denne spesielle typen røntgenbilder tar detaljerte bilder av organer.
- Magnetisk resonanstomografi (MR): Denne testen produserer veldig klare bilder av menneskekroppen ved hjelp av en stor magnet, radiobølger og en datamaskin.
- Angiogram: Under denne testen injiseres et fargestoff i en arterie for å vise levervev og eventuelle svulster.
- Laparoskopi: Legen bruker et tynt rør med et lys (laparoskop) for å observere leveren og andre organer inne i mageområdet.
- Biopsi: Fjerning av vev for studier under et mikroskop. Det kan gjøres ved hjelp av et laparoskop. En biopsi er den mest pålitelige måten å bestemme kreft på.
Hva er stadiene av leverkreft?
En tanke du kanskje har når du hører at du har kreft er: «Har den spredt seg?» Legen bruker en prosess som kalles iscenesettelse for å gi kreftdiagnosen et tall fra I til IV. Jo høyere tall, jo mer kreft har en sjanse til å spre seg. Kreft er også definert av hvordan de kan behandles, for det meste ved å bestemme om kreft kan fjernes ved kirurgi.
Leverkreftstadier inkluderer følgende:
- Trinn I: En svulst finnes kun i leveren.
- Trinn II: En svulst er funnet, men den har spredt seg til blodårene, ELLER det er mer enn en svulst, men de er alle mindre enn 3 cm.
- Trinn III: I stadium III leverkreft er det mer enn én svulst og minst én av dem er større enn 5 cm, ELLER kreften har beveget seg utover leveren til store blodårer, et annet organ eller til lymfeknutene.
- Trinn IV: Kreften har spredt seg til andre steder i kroppen, som lunger eller bein, samt lymfeknuter.
Leverkreft som har kommet tilbake kan også kalles tilbakevendende. Tilbakevendende leverkreft kan komme tilbake i leveren eller andre steder i kroppen.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles leverkreft?
Hvis du har leverkreft, kan behandlingen og sjansen for bedring (også kalt prognose) avhenge av visse ting. Disse inkluderer din generelle helse, hvor godt leveren din fungerer, stadiet av kreften du har og nivåene dine av alfa-fetoprotein.
Leverkreft kan behandles ved hjelp av en eller flere metoder: kirurgi, loko-regional terapi, forskjellige typer medikamentell behandling og til og med levertransplantasjon.
Kirurgiske behandlinger
- Delvis hepatektomi: Fjerning av en del av leveren, alt fra en mindre kile til en hel lapp.
- Total hepatektomi og levertransplantasjon: Fjerne hele leveren og erstatte den med en fra en organdonor.
Andre behandlinger
- Ablasjonsterapi: Ødelegge svulster i leveren uten å ta dem ut. Det er flere måter å gjøre dette på, som kryoablasjon, mikrobølgeablasjon, radiofrekvensablasjon og etanolablasjon.
- Kjemoterapi: Bruk av medisiner for å drepe kreftceller eller stoppe dem fra å reprodusere seg. Kjemoterapi kan være systemisk (piller eller injeksjoner som går gjennom hele kroppen).
- Målrettet terapi: Bruke medisiner som nuller inn på kreftgenene eller vevet. Målrettet terapi er annerledes enn kjemoterapi.
- Immunterapi: Bruke medisiner som styrer kroppens immunsystem til å drepe kreftceller. Det er også annerledes enn kjemoterapi.
- Loco–regional terapi: Injeksjon av perler som avgir stråling inn i blodåren som mater svulsten (radioembolisering). En annen versjon av denne typen terapi kalles kjemoembolisering av leverarterien. Kjemoterapimedisinen kombineres med perlene for å blokkere arterien.
Forebygging
Hvordan kan du forebygge leverkreft?
Selv om du ikke helt kan forhindre leverkreft, kan du gjøre følgende for å redusere sjansene for å få leverkreft:
- Unngå atferd som fører til skrumplever. Ikke drikk alkohol. Nå eller opprettholde en sunn vekt for å forhindre alkoholfri fettleversykdom.
- Få hepatitt B-vaksine. Denne vaksinen er trygg for nesten alle. Spør legen din om hepatitt A-vaksinen.
- Unngå å få hepatitt C ved å praktisere sikker sex, ikke bruke IV-medisiner, og nekte å ta en tatovering eller piercing fra noen tatoveringsbutikk som ikke kan bevise for deg at de bruker rene nåler. Hvis du bruker IV-medisiner, ikke del nåler eller bruk nåler som ikke er rene.
- Spør legen din om hvor ofte du bør ha leverkreftscreeninger hvis du har noen form for leversykdom. Spør også om screeninger hvis du drikker mye, har diabetes eller veier mer enn anbefalt.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene hvis du har leverkreft?
Utsiktene dine, også kalt prognosen din, avhenger av ting som din generelle helse, typen og stadiet av kreften din, og hvor godt du reagerer på behandlingen.
Leverkreft vil bli kurert for det lille antallet mennesker som er i stand til å ha en vellykket organtransplantasjon. Leverkreft er også løst for omtrent én av tre personer som har kirurgi for å fjerne svulster eller deler av leveren. Leverkreft som ikke behandles vellykket er dødelig, men forskere jobber daglig for å finne mer effektive behandlinger.
Ressurser
Hvor kan du finne informasjon eller støtte hvis du har leverkreft?
Her er en liste over noen få organisasjoner som kan hjelpe hvis du har leverkreft. Spør også helsepersonell om forslag.
- Kreftstøttefellesskap. Leverkreft.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Mestring av leverkreft
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
Her er noen andre ressurser:
Podcaster fra Cleveland Clinic
Besøk vår Butts & Guts-podcast-side for å lære mer om fordøyelsestilstander og behandlingsalternativer fra Cleveland Clinic-eksperter.
Utforsk relatert innhold
- Last ned en gratis guide for leversvulstbehandling
- Besøk leverkreftprogrammet på Cleveland Clinic. Dette programmet tilbyr en tverrfaglig tilnærming for å behandle godartede levertumorer, kreftleversvulster, levercirrhose og mer.
Discussion about this post