Oversikt
Hva er en amputasjon?
Amputasjon er kirurgi for å fjerne hele eller deler av et lem eller ekstremitet (ytre lemmer). Vanlige typer amputasjon inkluderer:
- Amputasjon over kneet, fjerning av deler av låret, kneet, leggen, foten og tærne.
- Amputasjon under kneet, fjerning av underbenet, foten og tærne.
- Armamputasjon.
- Håndamputasjon.
- Fingeramputasjon.
- Fotamputasjon, fjerning av en del av foten.
- Amputasjon av tå.
Hvorfor gjøres amputasjoner?
Amputasjon kan være nødvendig for å hindre at en infeksjon sprer seg gjennom lemmene og kontrollere smerte. Den vanligste årsaken til en amputasjon er et sår som ikke gror. Ofte kan dette skyldes at man ikke har nok blodtilførsel til det lemmet.
Etter en alvorlig skade, for eksempel en knusingsskade, kan amputasjon være nødvendig hvis kirurgen ikke kan reparere lemmet ditt.
Du kan også trenge en amputasjon hvis du har:
- Kreftsvulster i lemmen.
-
Frostskader.
-
Koldbrann (vevsdød).
-
Neurom, eller fortykning av nervevev.
-
Perifer arteriell sykdom (PAD), eller blokkering av arteriene.
- Alvorlig skade, for eksempel fra en bilulykke.
-
Diabetes som fører til ikke-helende eller infiserte sår eller vevsdød.
Hvordan fører perifer arteriell sykdom (PAD) til behov for amputasjon?
PAD forårsaker skade på arterier, blodårer som frakter blod fra hjertet til lemmer. Denne skaden kan føre til dårlig sirkulasjon (blodstrøm).
Uten nok blodstrøm kan det hende at cellene dine ikke får oksygenet og andre næringsstoffene de trenger for å overleve eller lege et sår. Som et resultat kan vevet ditt dø. Døende vev er mer utsatt for infeksjon.
Uten behandling kan disse infeksjonene føre til sepsis. Denne alvorlige infeksjonen sprer seg gjennom kroppen. Det kan forårsake organsvikt og død.
Prosedyredetaljer
Hva skjer før en amputasjon?
Kirurgen din vil gi spesifikke instruksjoner for hvordan du forbereder deg til amputasjonsoperasjon. Mest sannsynlig må du faste i minst seks timer før operasjonen. Kirurgen din kan foreskrive medisiner for å ta morgenen etter operasjonen.
Før operasjonen vil du få narkose (medisiner slik at du ikke føler smerte). Oftest bruker helsepersonell generell eller spinal anestesi. Generell anestesi gjør at du forblir i søvn under operasjonen. Spinalbedøvelse bedøver deg fra midjen eller lem og ned.
Hva skjer under en amputasjon?
Ved amputasjonskirurgi fjerner kirurgen alt sykt vev. Teamet ditt vil holde så mye sunt vev intakt som mulig. Leverandørene dine vil planlegge en operasjon som setter deg opp for den beste funksjonen etter at du blir frisk. De inkluderer planer for en protese (kunstig erstatningslem) hvis du vil ha en.
Under prosedyren din:
- Fjerner skadet vev og knust bein.
- Glatter ut ujevnt bein.
- Forsegler blodårene for å forhindre blødning.
- Former musklene slik at stumpen (enden av lemmet) kan utstyres med en protese om ønskelig.
- Legger en steril bandasje (bandasje) over såret.
Kirurgen din kan bruke sting eller stifter for å sy stumpen lukket umiddelbart. Eller kirurgen din kan vente noen dager for å la såret renne.
Hva skjer etter en amputasjon?
Etter en amputasjon må du bli på sykehuset i noen dager. Noen mennesker blir så lenge som en uke eller to.
Ditt kirurgiske team vil spore din helbredelse og fremgang. Du kan ta smertestillende medisiner for å lindre ubehag eller antibiotika for å forhindre infeksjon. Du vil begynne å jobbe med en fysioterapeut i løpet av de første dagene etter operasjonen.
Mange pasienter går til et rehabiliteringssenter for en liten stund etter en amputasjon. Dette er slik at du kan lære å gjøre ting med så mye uavhengighet som mulig.
Trenger jeg en kunstig arm eller et kunstig ben?
Etter amputasjon av arm eller ben kan du være en kandidat for en lemprotese. Lemmerproteser etterligner bevegelsene til naturlige lemmer, men kan føles vanskelig å bruke i begynnelsen. En fysioterapeut lærer deg øvelser for å hjelpe deg med å venne deg til det kunstige lemmet.
Vanligvis skjer tilpasning for en protese omtrent seks til åtte uker etter operasjonen og når snittet er fullstendig helbredet. Når du mottar protesen din, vil du lære det grunnleggende om bruken, inkludert hvordan du:
- Sett på protesen.
- Ta av protesen.
- Gå og beveg deg med protesen.
- Ta vare på protesen og huden på stubben.
Hva om jeg ikke vil eller kan få en protese?
Avhengig av typen amputasjon, din generelle helse og dine preferanser, kan det hende du ikke får en protese. Helseteamet ditt vil gi opplæring om hvordan du kan bevege deg og fungere uten ditt naturlige lem.
Du kan velge å bruke et gåhjelpemiddel, for eksempel en stokk eller rullator. Du vil også jobbe med en fysioterapeut eller ergoterapeut for å lære hvordan du kan engasjere deg i hverdagslige aktiviteter etter en amputasjon.
Risikoer / fordeler
Hva er fordelene med en amputasjon?
Amputasjonskirurgi stopper infeksjonen din fra å utvikle seg til andre deler av lem eller kropp. Det kan også bidra til å kontrollere smerte når det ikke er andre alternativer.
Mange mennesker har en protese etter operasjonen. Dagens proteser er lette og svært funksjonelle. Med dem kan du fortsatt leve en aktiv livsstil etter tap av lemmer.
Hva er risikoen eller komplikasjonene ved en amputasjon?
Som med enhver operasjon, medfører amputasjon noen risiko. Komplikasjoner kan omfatte:
- Blør.
- Hevelse (Ødem).
- Infeksjon.
- Sår.
- Muskel svakhet.
- Smerte.
Hva er fantomsmerter?
Den vanligste komplikasjonen ved amputasjonskirurgi er fantomsmerter. Fantomsmerter oppstår når nerver i stumpen sender smertesignaler til hjernen selv om lemmet ikke lenger er der.
Fantomlemsmerter forsvinner vanligvis over tid. Fysioterapi kan bidra til å redusere ubehaget.
Gjenoppretting og Outlook
Hva er restitusjonstiden etter en amputasjon?
Restitusjonstiden din etter en amputasjon vil variere, avhengig av:
- Lemmen du hadde amputert.
- Kompleksiteten til operasjonen din.
- Uansett om du bruker en protese eller ikke.
Generelt vil du begynne å lære å bruke protesen din ca. to måneder etter operasjonen. Denne læringsprosessen kan ta to til seks måneder.
Når du blir mer aktiv, husk at det å lære å bevege seg og fungere uten ditt naturlige lem kan være en langvarig prosess. Hold kontakten med helsepersonell for å håndtere eventuelle problemer som dukker opp.
Når skal du ringe legen
Når bør jeg oppsøke helsepersonell?
Gjennom hele restitusjonen må du kanskje kontakte ulike medlemmer av helseteamet ditt. Ring din:
- Kirurg hvis du merker nyhetstegn på infeksjon, som sår eller sår på stubben.
- Fysioterapeut hvis du opplever stivhet eller utfordringer med bevegelse.
- Protetiker (spesialist på proteser) hvis det kunstige lemmet ditt gnider, klyper seg eller ikke sitter riktig.
- Psykisk helsepersonell hvis endringene i kroppen din resulterer i problemer som angst eller depresjon.
ekstra detaljer
Et notat fra Cleveland Clinic
Du kan trenge en amputasjon på grunn av en alvorlig skade, infeksjon eller sykdom. Etter amputasjonsoperasjon vil det ta litt tid å venne seg til å bevege seg uten ditt naturlige lem. Du må trene fysioterapiøvelser for å bygge styrke, balanse og bevegelighet. Hvis du hadde amputert en arm eller et ben, kan det være lurt å bruke en protese. Amputasjonsoperasjon kan være en livreddende prosedyre. Men det kan også være livsendrende. Du kan oppleve at det å lære å fungere uten ditt naturlige lem fører til frustrasjon, depresjon eller andre psykiske helseutfordringer. Spør helsepersonell om en henvisning til en psykolog eller psykisk helserådgiver. Mange lever et fullt og sunt liv etter en amputasjon.
Discussion about this post