Oversikt
Hva er humant papillpoma virus (HPV)?
HPV står for humant papillomavirus. Det er et veldig vanlig virus. Det er rundt 100 typer HPV som påvirker ulike deler av kroppen. Omtrent 30 typer HPV kan påvirke kjønnsorganene – inkludert vulva, skjeden, livmorhalsen, penis og pungen – så vel som endetarmen og anus. Av disse anses omtrent 14 typer som «høyrisiko» for å føre til livmorhalskreft.
Mannlig bekken anatomi
Hvor vanlig er HPV?
HPV som påvirker kjønnsorganene er svært vanlig. Omtrent 79 millioner amerikanere er for tiden infisert med HPV, med omtrent 14 millioner mennesker som blir nysmittet hvert år. De fleste menn og kvinner – omtrent 80 prosent av seksuelt aktive mennesker – er infisert med HPV på et tidspunkt i livet, men de fleste vet aldri at de har viruset.
Kan menn få HPV?
Ja. Hos menn vises kjønnsvorter oftest på penis, på pungen, i eller rundt anus eller på lysken. For menn forårsaker HPV-infeksjon – inkludert de som kan forårsake cellulære endringer – ingen symptomer, så det er vanskelig å diagnostisere HPV hos menn. Diagnosen HPV hos menn stilles når ytre kjønnsvorter sees.
Siden det ikke finnes noen behandling for HPV som ikke har symptomer, blir de fleste menn med infeksjonen ikke behandlet. Noen ganger kan en helsepersonell se små vorter som ellers kunne ha gått ubemerket hen. Generelt sett gir ikke HPV-infeksjon en mann mye høyere risiko for helseproblemer. Imidlertid er HPV-forebygging fortsatt viktig for menn, siden viruset har vært knyttet til uvanlige kreftformer som penis, anal og hode og nakke.
Hvordan er HPV relatert til livmorhalskreft?
Visse stammer av HPV kan forårsake endringer i cellene i livmorhalsen, en tilstand som kalles cervikal dysplasi. Hvis det ikke behandles, kan dysplasi utvikle seg til livmorhalskreft. HPV er nesten alltid årsaken til livmorhalskreft. Men bare fordi en kvinne har HPV eller livmorhalsdysplasi, betyr det ikke nødvendigvis at hun vil få livmorhalskreft.
Regelmessige Pap-tester er den beste beskyttelsen mot livmorhalskreft. Testen oppdager pre-kreftforandringer og livmorhalskreft. Livmorhalskreft kan nesten alltid forebygges eller kureres hvis pre-kreftforandringer oppdages og behandles tidlig, før kreft utvikler seg.
Før 30 år er HPV-infeksjon vanligvis forbigående (blir bedre av seg selv). Ved 30 år kan det å finne HPV under Pap-screening hjelpe til med å bestemme hvor ofte man skal screenes. Fraværet av høyrisiko HPV-typer betyr vanligvis at en kvinne har lav risiko for å utvikle livmorhalsendringer relatert til risikoen for livmorhalskreft. I dette tilfellet er perioden mellom Pap-testscreeninger vanligvis fem år for de fleste kvinner.
Hvis en kvinne tester positivt for høyrisiko HPV-typer, vil helsepersonell utføre hyppigere Pap-tester for å se etter celleforandringer som kan være pre-kreft eller som må behandles.
Hva er livmorhalskreft?
Livmorhalskreft er en tilstand der cellene i slimhinnen i livmorhalsen – den smale, ytre enden av livmoren – endres og vokser veldig raskt, og produserer en gruppe celler som kalles en svulst. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis over tid. Det kan ramme kvinner i alle aldre, men det er mest vanlig hos kvinner i midten av 40-årene. En type virus, kalt HPV, er årsaken til de fleste tilfeller av livmorhalskreft.
Symptomer og årsaker
Hvordan får du humant papillomavirus (HPV)?
Genital HPV spres ved kontakt med (berøring) av huden til noen som har en HPV-infeksjon. Kontakt inkluderer vaginal, anal og oralsex. Noen typer HPV forårsaker kjønnsvorter, som er harde, grove klumper som vokser på huden. Alle som er seksuelt aktive kan få HPV og kjønnsvorter.
Hos kvinner vises kjønnsvorter oftest i følgende områder av kroppen:
- På vulva (det ytre kvinnelige kjønnsområdet)
- I eller rundt skjeden
- I eller rundt anus
- På lysken (der kjønnsområdet møter innsiden av låret)
- På livmorhalsen
Hva er symptomene på HPV?
I mange tilfeller forårsaker HPV ingen symptomer. Når de oppstår, er det vanligste symptomet vorter i kjønnsområdet. Tegn på infeksjon kan vises uker, måneder eller til og med år etter at personen har blitt smittet med viruset.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres humant papillomavirus (HPV)?
Det finnes ingen blodprøver for HPV, men noen tester kan hjelpe helsepersonell med å diagnostisere infeksjonen:
- Pap test: Under denne testen fjerner helsepersonell en prøve av celler fra livmorhalsen. Deretter undersøkes cellene i mikroskop for å se etter eventuelle forandringer i cellene, selv om pasienten ikke har kjønnsvorter.
- Kolposkopi: For denne testen bruker en helsepersonell et instrument – kalt et kolposkop – som skinner med lys og forstørrer synet av livmorhalsen. En eddikløsning legges på livmorhalsen. Løsningen gjør unormale celler som er infisert med HPV hvite, slik at de lettere kan sees.
- HPV DNA-test: Denne testen ser direkte etter det genetiske materialet (DNA) til HPV i en celleprøve. Testen kan oppdage typen HPV knyttet til livmorhalskreft. Prøven som brukes til denne testen blir vanligvis samlet inn samtidig med en Pap-test.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles humant papillomavirus (HPV)?
Det finnes ingen kur mot selve viruset, men mange HPV-infeksjoner går over av seg selv. Faktisk fjernes rundt 70 til 90 prosent av tilfellene av HPV-infeksjon fra kroppen av immunsystemet.
Når behandling er nødvendig, er målet å lindre symptomene ved å fjerne eventuelle synlige vorter og unormale celler i livmorhalsen. Behandlinger kan omfatte:
- Kryokirurgi: Frysing av vortene med flytende nitrogen.
- Loop elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP): Ved hjelp av en spesiell trådløkke for å fjerne de unormale cellene.
- Elektrokauteri: Brenne vortene av med en elektrisk strøm.
- Laserterapi: Bruke et intenst lys for å ødelegge vortene og eventuelle unormale celler.
- Reseptbelagt krem: Påføring av medisinkrem direkte på vortene. (Ikke bruk reseptfrie vortebehandlinger på kjønnsområdet.)
I noen tilfeller er det ikke nødvendig med behandling. Imidlertid vil legen din følge nøye med på eventuelle celleforandringer under dine vanlige screeningsavtaler.
Bare et lite antall kvinner infisert med HPV vil utvikle celleforandringer som må behandles.
Forebygging
Kan humant papillomavirus (HPV) forebygges?
Å bruke kondomer riktig hver gang du har sex kan bidra til å redusere risikoen for HPV. Du bør imidlertid være oppmerksom på at kondomer ikke dekker hele kjønnshuden, så de er ikke 100 prosent effektive for å beskytte mot spredning av HPV. En person med kjønnsvorter bør ikke ha sex før vortene er fjernet. Dette kan bidra til å redusere risikoen for spredning av HPV.
Her er noen andre måter å redusere risikoen for HPV på:
- Kvinner bør ha regelmessige Pap-tester for å se etter unormale endringer i livmorhalsen som kan være pre-kreft.
- Menn og kvinner bør slutte å ha seksuell kontakt så snart de vet eller tror de har kjønnsvorter, og de bør søke behandling umiddelbart.
- Vaksiner deg med en av de tre tilgjengelige HPV-vaksinene. Gardasil® og Gardasil9® beskytter mot utvikling av livmorhalskreft og kjønnsvorter. De er godkjent for jenter og kvinner i alderen 9 til 26, samt for gutter og menn i alderen 9 til 26 for å beskytte mot kjønnsvorter. Den tredje vaksinen, kalt Cervarix®, er godkjent for kvinner kun for å beskytte mot livmorhalskreft (beskytter ikke mot flere av HPV-stammene som forårsaker vorter).
Det er best å få vaksinen før oppstart av seksuell aktivitet. Vaksinen består av en serie på tre skudd, hvor det andre skuddet kommer to måneder etter det første, og det tredje kommer seks måneder etter det første. Hvis du allerede har HPV, verken behandler eller helbreder vaksinen, men kan likevel bidra til å beskytte mot andre typer HPV-infeksjoner.
Ressurser
Ordliste
- Cervikal dysplasi: En pre-kreft tilstand som oppstår når humant papillomavirus (HPV) fører til endringer i cellene i livmorhalsen
- Livmorhals: Spissen av livmoren, der skjeden møter livmoren
- Kjønnsvorter: Harde, grove klumper som utvikler seg på huden
- lyske: Der kjønnsområdet møter innsiden av låret
- Vulva: Det ytre kvinnelige kjønnsområdet
Discussion about this post