Pessar

Hva er et pessar?

Et pessar er en avtakbar enhet som settes inn i skjeden (fødselskanalen) for å gi støtte i området for et prolaps. I de fleste tilfeller brukes et pessar når en kvinne som har en prolaps ønsker å unngå operasjon eller har medisinske problemer som gjør operasjonen for risikabel.

Hva er prolaps?

Prolaps av livmor (livmor) eller vaginale vegger skjer når det er svakheter i støttestrukturene i bekkenet. Disse støttestrukturene kalles bekkenbunnsmuskulaturen. De holder organene i bekkenet på plass og gir dem stabilitet. Over tid kan de imidlertid bli svake og begynne å løsne. Når en prolaps skjer, synker organene og faller ut av plass og kan forårsake flere ubehagelige symptomer.

Svakhetene som forårsaker prolaps kan være relatert til flere faktorer, inkludert:

• Aldring.
• Graviditet og vaginal fødsel.
• Tung løfting.
• Overvekt.
• Hyppig belastning.

Hvis prolapsen din forårsaker symptomer, kan det hende du trenger behandling.

Hvilke typer pessarer er tilgjengelige?

Ulike typer og størrelser av pessarer er tilgjengelige. De fleste pessarer er laget av silikon som er et mykt, ikke-absorberende materiale. Noen pessarer kan fjernes og erstattes av pasienten, mens andre krever en helsepersonell for å fjerne og sette inn pessaret igjen. Så lenge pessaret sitter som det skal, kan det brukes i årevis. Noen ganger kan et pessar bli misfarget, dette er normalt og betyr ikke at pessaret må skiftes ut.

Spesifikke typer pessarer inkluderer:

• Ringpessar.
• Gehrung pessar.
• Mar-land pessar.
• Gellhorn-pessar.
• Smultringpessar.
• Kubepessar.

De forskjellige typene pessarer kan tjene forskjellige formål. De har forskjellige former og størrelser, og de spenner fra enheter du kan sette inn selv til de som helsepersonell trenger for å hjelpe deg med å sette inn. Helsepersonell vil fortelle deg om de forskjellige typene pessarer og diskutere det beste alternativet for deg.

Hvordan er et pessar montert?

En helsepersonell vil gjøre en undersøkelse av skjeden for å finne ut hvilket pessar som er best. Et pessar som er for lite kan falle ut av seg selv under urinering eller under avføring. Et pessar som er for stort kan legge for mye press og føles ukomfortabelt. En god tilpasning kan kreve to eller tre tilpasningsforsøk.

Hvordan opprettholdes et pessar?

Kvinner som kan sette inn og fjerne pessaret på egen hånd, kan fjerne det for rengjøring ukentlig eller til og med nattlig. Oppfølgingsbesøk bør finne sted hver sjette til 12. måned. Under besøket vil pessaren bli fjernet og rengjort. Skjeden vil bli undersøkt for å sikre at pessaret ikke skraper eller får blåmerker i huden.

I tilfeller hvor pessaret ikke kan fjernes av pasienten, forekommer oppfølgingsbesøk vanligvis annenhver til tredje måned.

Er det noen komplikasjoner ved bruk av pessar?

Smerte eller ubehag betyr at pessaret ikke sitter riktig og bør erstattes med en annen størrelse. En rosa eller blodig utflod kan bety at pessaret gnis mot veggen i skjeden. I de fleste tilfeller vil fjerning tillate området å gro. Ved blødninger er det nødvendig med et besøk til sykepleier eller lege.

Hvitfarget utflod fra skjeden er vanlig ved bruk av pessar. Å bruke en østrogenkrem kan forbedre helsen til vaginalhuden, som blir tynnere med alderen.

Det er mulig å ha samleie når et ringpessar er på plass. Imidlertid fyller smultring-, kube- og gellhorn-typene skjeden og må fjernes før sex.