Oversikt
Hva er perkutan endoskopisk gastrostomi?
En perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) er en prosedyre for å plassere en ernæringssonde. Disse ernæringsrørene kalles ofte PEG-rør eller G-rør. Tuben lar deg motta næring direkte gjennom magen. Denne typen fôring er også kjent som enteral fôring eller enteral ernæring.
Hvem trenger et PEG-rør?
Du kan ha nytte av et PEG-rør hvis du har problemer med å svelge (dysfagi). Årsaker til dysfagi kan omfatte:
- Hjerneskade.
-
Hode- og nakkekreft.
-
Slag.
- Kronisk appetitttap på grunn av alvorlige sykdommer som kreft.
Ernæringssonde kan også være nyttig hvis du har en tilstand som forstyrrer hvordan kroppen din behandler ernæring. For eksempel kan du ha nytte av et PEG-rør hvis du har cystisk fibrose eller får dialyse for nyresvikt. Noen i koma kan motta et PEG-rør for å holde dem i live.
Prosedyredetaljer
Hva skjer før perkutan endoskopisk gastrostomi?
Før operasjonen vil du møte med kirurgen din for å diskutere prosedyren. Du må fortelle leverandøren din om du har hjertesykdommer, blødningsrisiko eller medisinallergi.
Avhengig av helsen din og underliggende forhold, kan det hende du må foreta medisinjusteringer. Helseteamet ditt kan anbefale endringer i:
- Insulindosering.
- Medisiner som tynner ut blodet ditt, for eksempel warfarin (Coumadin®).
-
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som aspirin (Bayer®) eller ibuprofen (Advil® eller Motrin®).
Ikke spis eller drikk minst åtte timer før operasjonen. Du må også avtale skyss hjem etter operasjonen.
Hva skjer under perkutan endoskopisk gastrostomi?
De fleste helsepersonell plasserer PEG-rør med endoskopisk kirurgi. Endoskopiske prosedyrer bruker små snitt og et langt, fleksibelt instrument kalt et endoskop.
På operasjonsdagen får du intravenøs (IV) anestesi og antibiotika. Bedøvelsen sørger for at du forblir rolig og nummen under prosedyren. Antibiotikumet forhindrer infeksjon.
Du kan også få lokalbedøvelse. En lokalbedøvelse er en injeksjon av bedøvende medisin. Du får denne injeksjonen i nærheten av der hvor kirurgen gjør snittet.
Under perkutan endoskopisk gastrostomi vil leverandøren din:
- Gjør et lite snitt i øvre del av magen.
- Plasserer røret gjennom snittet.
- Kobler slangen til magen din.
Hele prosedyren tar bare rundt 20 til 30 minutter. Vanligvis kan du reise hjem samme dag eller neste morgen.
Hva skjer etter perkutan endoskopisk gastrostomi?
Du vil føle litt smerte etter en perkutan endoskopisk gastrostomi. Denne smerten kan være fra snittet. Eller du kan ha kramper fra gassoppbygging i fordøyelsessystemet. Denne smerten skal avta innen 24 til 48 timer.
Du vil ha en bandasje over snittstedet. Du kan se noe drenering rundt snittet i opptil 48 timer. Vanligvis vil kirurgen din gi deg instruksjoner om å fjerne bandasjen etter en til to dager.
Etter at området rundt ernæringssonden din har helbredet, vil du møte en ernæringsfysiolog. Denne spesialisten forklarer hvordan du bruker PEG-røret og starter deg på enteral ernæring.
Kan du se PEG-røret utenfor kroppen etter operasjonen?
Ja. PEG-rør er omtrent på størrelse med en penn eller blyant. Du vil se 6 til 12 tommer av røret som kommer ut av snittområdet. Rundt røret er det en plate som kalles en ekstern støtfanger. Denne støtfangeren forhindrer at slangen går lenger inn i magen din.
På enden av fôringsrøret er det en liten hette eller plugg. Denne pluggen forhindrer at magesyre eller innhold lekker ut på huden eller klærne. Du kan åpne denne pluggen for å motta mat, vann eller medisiner.
Risikoer / fordeler
Hva er fordelene med PEG-rør?
PEG-rør er en viktig behandling dersom du har problemer med å svelge eller ikke klarer å få i deg tilstrekkelig næring. Etter G-sondeplassering får du spesialisert ernæring og hydrering.
Hva er risikoen eller komplikasjonene ved PEG-rør?
Mulige risikoer for perkutan endoskopisk gastrostomi inkluderer:
- Utilsiktet løs røre (røret beveger seg ut av plass eller kommer ut).
- Aspirasjon (ved et uhell inhalerer mageinnholdet ditt).
- Blødning og perforering (hull i veggen i tarmen eller tarmen).
- Infeksjon nær snittet.
- Smerter nær PEG-røret.
- Magelekkasje rundt røret.
Din leverandør vil forklare symptomene på en PEG-rørkomplikasjon og når du skal søke behandling. Du må rengjøre PEG-røret daglig for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Gjenoppretting og Outlook
Hva er utsiktene etter en G-rørplassering?
De fleste med G-rør har ingen problemer eller komplikasjoner etter operasjonen. Men utsiktene dine avhenger av den underliggende medisinske tilstanden som førte til slangeplassering.
Kan jeg spise og drikke gjennom munnen med et PEG-rør?
Etter sondeplassering får de fleste væske og flytende næring gjennom sonden. Personer som trenger PEG-rør på grunn av svelgeproblemer har restriksjoner på å spise og drikke gjennom munnen. Noen mennesker kan fortsatt spise og drikke små mengder gjennom munnen. Snakk med leverandøren din om spise- og drikkerestriksjoner.
Hvor lenge varer PEG-rør?
PEG-rør kan vare i måneder eller år. De kan tette seg eller slites over tid. Hvis G-røret ditt er utslitt, kan du legge merke til:
- Humper på røret.
- Lekker.
- Groper eller fordypninger på røret.
Hvis du trenger et nytt PEG-rør, kan leverandøren din enkelt erstatte røret uten invasiv kirurgi eller anestesi. Hvis du ikke trenger tuben lenger, kan leverandøren din fjerne tuben. Åpningen i magen lukkes av seg selv.
Når skal du ringe legen
Når bør jeg oppsøke helsepersonell?
Hvis PEG-røret ditt ved et uhell faller ut eller beveger seg, kontakt helsepersonell med en gang. Åpningen i magen din der G-røret går kan lukke seg veldig raskt. Hvis røret løsner, er det viktig å få medisinsk behandling innen 24 timer.
PEG-rør er ernæringsrør. De leverer næring direkte til magen din. Du mottar et PEG-rør gjennom en kort prosedyre kalt en perkutan endoskopisk gastrostomi. I denne prosedyren kan de fleste gå hjem samme dag. Etter at ernæringssonden er plassert, vil du kunne se sonden utenfor kroppen din. Du må rengjøre tuben daglig og holde den tørr mellom rengjøringene. Hvis et PEG-rør faller ut eller beveger seg, oppsøk en helsepersonell innen 24 timer.
Discussion about this post