Hva du bør vite om laserkirurgi for å behandle livmorhalskreft

Hva er laserkirurgi og hvordan kan det behandle livmorhalskreft?

Laserkirurgi er når en laser (en kraftig, smal og fokusert lysstråle) brukes til å krympe eller ødelegge kreftceller. Fordi en laser er så fokusert, retter den seg mot kreftceller mer presist, noe som forårsaker mindre blødninger og skader på omkringliggende vev.

Laserkirurgi for livmorhalskreft brukes oftest ved tidlig stadium av kreft. Det kan også brukes til å behandle precancerøse lesjoner, som er unormale celler funnet på en celleprøve. Senere stadier av livmorhalskreft krever vanligvis mer invasiv behandling.

Typer lasere

Karbondioksid (CO2) lasere er den mest brukte typen for livmorhalskreft. Disse laserne brukes til å fjerne tynne lag av vev med unormale eller kreftceller fra slimhinnen i livmorhalsen.

Lasere kan også brukes i en operasjon som kalles en kjeglebiopsi eller konisering. I denne prosedyren fjernes en kile av vev fra området av livmorhalsen der det er mest sannsynlig at precancers og tidlige kreftformer starter.

Mens en kjeglebiopsi kan brukes til å ta vev for biopsi, vil en laser ødelegge de unormale cellene, så det er mer sannsynlig at den brukes når kreft i tidlig stadium er bekreftet, men er høyt i livmorhalsen.

Om prosedyren

For laseroperasjonen kan du ha lokalbedøvelse, som involverer en bedøvende medisin injisert i livmorhalsen. Andre ganger kan du bli bedøvet med generell anestesi. Kjeglebiopsier gjøres vanligvis under generell anestesi.

Under prosedyren vil legen bruke et spekulum for å holde skjeden åpen. Laserstrålen vil deretter bli fokusert gjennom skjeden din – vanligvis gjennom et langt, tynt rør – for å brenne av unormale eller kreftceller. Du kan kanskje lukte noe svie, men det er bare laseren som fungerer.

Laserkirurgi for livmorhalskreft tar omtrent 10 til 15 minutter. Begge typer laserkirurgi utføres som en poliklinisk behandling, slik at du kan reise hjem innen noen få timer etter inngrepet.

Hvordan ser gjenopprettingsprosessen ut?

De fleste er i stand til å gå tilbake til mange av sine normale aktiviteter i løpet av 2 til 3 uker. Hvis du har en kjeglebiopsi, kan det ta 4 til 6 uker å gå tilbake til normale aktiviteter. Restitusjonstiden din avhenger også av hvor mye vev som ble fjernet.

Her er noen tips for å hjelpe deg gjennom restitusjonsperioden:

• Bruk bind i stedet for tamponger hvis du får mensen eller opplever blødninger. Lett blødning og utflod er vanlig under restitusjon.
• Unngå sex. Uansett hva slags laseroperasjon du har, kan legen din anbefale å unngå sex i opptil 6 uker.
• Ikke løft noe tungt.
• Unngå kraftig trening, men lett trening bør være greit. Korte turer og annen lett aktivitet kan faktisk hjelpe deg å komme deg raskere.
• Du kan dusje eller bade med en gang, men unngå douching.
• Så lenge jobben din ikke krever anstrengende aktivitet, kan du gå tilbake på jobb så snart du føler deg komfortabel.

Du bør ha en oppfølgingsavtale med en Pap-test ikke mer enn 6 måneder etter operasjonen. Legen din vil da anbefale en tidsplan for vanlige Pap-tester fremover.

Hva er de mulige risikoene ved laserkirurgi?

Vanlige bivirkninger av laserkirurgi inkluderer:

• vannaktig utslipp
• lett blødning

Begge kan fortsette i flere uker mens du blir frisk. Du bør ringe legen din hvis du er ukomfortabel, men ellers er disse symptomene ingenting å bekymre seg for.

Imidlertid kan andre alvorlige bivirkninger skje, men er mye mindre vanlige. Ring legen din umiddelbart hvis du har:

• kraftige vaginale blødninger
• sterke smerter i magen eller bekkenet

• feber over 100,4 °F (38 °C)

• kvalme eller oppkast

• kraftig utflod

• hevelse, rødhet eller smerte i bena

• brystsmerter
• problemer med å puste

Listen over symptomer ovenfor kan være tegn på en sjelden, men alvorlig komplikasjon, for eksempel:

• infeksjon
• blodpropp
• cervical stenose, som er når livmorhalskanalen din smalner

Hvor godt virker laserkirurgi ved behandling av livmorhalskreft?

Hvor godt laserkirurgi fungerer for eller tidlig stadium livmorhalskreft – og noen ganger precancer – avhenger av hvilken type laserkirurgi du får:

• Laserkirurgi ødelegger alt kreft eller unormalt vev hos 95 til 96 prosent
• For kjeglebiopsier blir alt kreft eller unormalt vev ødelagt hos 93 til 96 prosent

Lokalisert livmorhalskreft har generelt en 92 prosent 5-års relativ overlevelsesrate.

For precancerøse lesjoner er frekvensen av behandlingssvikt for laserkirurgi omtrent den samme som ved andre behandlinger. Ifølge en 2019 studie av 161 personer:

• rundt 5,1 prosent av behandlingene mislykkes i løpet av det første året
• rundt 6,4 prosent av behandlingene mislykkes innen det andre året
• rundt 9,5 prosent av behandlingene mislykkes innen det femte året

Hvis kreften kommer tilbake etter laseroperasjon, kan det hende du kan få laseroperasjon igjen, eller legen din vil kanskje prøve en annen behandling.

Laserkirurgi kan være en trygg og effektiv behandling for tidlig stadium av livmorhalskreft og precancerøse livmorhalsskader. Det kan gjøres som en poliklinisk behandling og krever vanligvis bare noen få ukers restitusjonstid.