Hva er de nevrologiske komplikasjonene av psoriasisartritt?

PsA og hjernen din

Leddgikt er en autoimmun tilstand som forårsaker hovne og smertefulle ledd. Psoriasis er også en autoimmun tilstand. Det forårsaker tykke skjellende flekker på huden.

Omtrent 1 av 3 personer som har psoriasis utvikler psoriasisartritt (PsA), som forårsaker begge sett med symptomer.

Personer med PsA har høyere risiko for å utvikle mange nevrologiske og andre helsetilstander enn befolkningen generelt. Denne økte risikoen er i det minste delvis forklart på grunn av økte nivåer av betennelse forårsaket av psoriasis.

Les videre for å lære hvilke nevrologiske og andre helsetilstander personer med PsA har en forhøyet risiko for å utvikle.

Sammenhengen mellom psoriasisartritt og nevrologiske komplikasjoner

Medisinske fagpersoner trodde psoriasis bare var en hudlidelse, men det er nå kjent at det kan påvirke mange organsystemer, ikke bare huden.

Forhøyede nivåer av betennelse kan bidra til utvikling av nevrologiske komplikasjoner, som:

Nevropatiske smerter

I en 2019 studiefant forskere at 26,6 prosent av en gruppe på 64 personer med PsA sannsynligvis hadde nevropatisk-lignende smerte og 21,9 prosent hadde mulig nevropatisk smerte.

Nevropatiske smerter beskrives ofte som skyting, brennende eller knivstikking. Det er forårsaket av skadede nervefibre som sender smertesignaler til hjernen din.

Kronisk betennelse hos personer med psoriasis kan føre til frigjøring av molekyler kalt prostaglandin E2 og prostaglandin I2, som stimulerer smertereseptorer og fører til nevropatisk smerte.

Anfall

Risikoen for å utvikle anfall ser ut til å være høyere hos personer med psoriasis og hos personer med andre autoimmune lidelser som forårsaker betennelse enn i befolkningen generelt.

En studie fra 2019 fant at sjansene for å ha epilepsi var 1,9 ganger høyere hos personer med psoriasis enn i befolkningen generelt.

Delte risikofaktorer mellom anfall og psoriasis, som diabetes, kan også bidra til denne sammenhengen.

Migrene

I en annen 2019-studie fant forskere at migrene forekom 1,62 ganger hyppigere hos middelaldrende mannlige deltakere med psoriasis enn hos de uten psoriasis. Forskere fant ikke en signifikant sammenheng hos kvinnelige deltakere eller andre aldersgrupper.

men a 2015 studie fant at personer med psoriasis hadde høyere sannsynlighet for migrene, uavhengig av kjønn. Mer forskning på denne sammenhengen er nødvendig.

Parkinsons sykdom

En gjennomgang fra 2016 av fire studier fant at personer med psoriasis utvikler Parkinsons sykdom 1,38 ganger oftere enn befolkningen generelt. Det antas at den økte risikoen kommer fra kronisk betennelse i nevroner.

Schizofreni

En stor studie fra 2017 som involverte 1 million mennesker i Taiwan fant at personer med psoriasis har en 2,32 ganger høyere risiko for å utvikle schizofreni enn befolkningen generelt.

Studieforfattere konkluderte med at sammenhengen kan skyldes vanlig genetisk mottakelighet eller immunmekanismer mellom de to tilstandene.

Slag

Personer med psoriasis og PsA har økt risiko for å utvikle hjerneslag og andre hjerte- og karsykdommer enn befolkningen generelt, ifølge en 2020 saksrapport.

En gjennomgang fra 2017 fant at risikoen for hjerneslag var 22 prosent høyere hos personer med PsA enn i befolkningen generelt.

Andre medisinske tilstander forbundet med PsA

Psoriasis og PsA er assosiert med økt risiko for å utvikle mange andre helsetilstander, for eksempel:

Rygg- og nakkesmerter

Kroniske rygg- eller nakkesmerter er et vanlig trekk ved PsA. Hvor som helst fra 25 til 70 prosent av personer med PsA har smerter i disse områdene, ifølge forskning fra 2020.

Når PsA-symptomer utvikler seg i ryggraden og bekkenet, er det kjent som psoriasis spondylitt.

Uveitt og synsproblemer

Uveitt er betennelse i det midtre laget av øyet ditt som består av iris, musklene under og vevet fylt med blodårer. Det kan forårsake øyesmerter, rødhet og synsproblemer.

Forskning fra 2019 anslår det 7 til 20 prosent av personer med psoriasis har uveitt. Det har en tendens til å være mer vanlig blant personer som har både psoriasis og PsA.

Infeksjoner

Immundysfunksjon ser ut til å forårsake PsA, så kroppens evne til å bekjempe infeksjon er svekket. Medisiner som brukes til å behandle PsA er immundempende midler, slik at de også kan redusere kroppens evne til å bekjempe infeksjoner.

En person med PsA kan oppleve en oppblussing av symptomer utløst av en infeksjon på grunn av kroppens immunrespons i kampen mot infeksjonen.

I en 2020 studiefant forskere at personer med psoriasis hadde en 36 prosent høyere risiko for å bli innlagt på sykehus og en 33 prosent høyere risiko for å dø av infeksjon enn befolkningen generelt.

Hjerte-og karsykdommer

Det er godt etablert at psoriasis og PsA er assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer. Forskere har funnet ut at personer med PsA hadde en 43 prosent høyere risiko for hjerte- og karsykdommer enn befolkningen generelt.

Diabetes

Psoriasis er assosiert med en 1,27 ganger risiko for å utvikle diabetes type 2, ifølge en studie fra 2022.

Fordøyelsessykdommer

I et landsomfattende USA 2021 studiefant forskere at psoriasis og PsA var assosiert med utviklingen av inflammatorisk tarmsykdom, et paraplybegrep som inkluderer tilstandene Chrons sykdom og ulcerøs kolitt.

Forskere fant også en sammenheng mellom psoriasis og 21 av 23 andre gastrointestinale sykdommer de undersøkte, inkludert:

• cøliaki
• autoimmun hepatitt
• alkoholfri fettleversykdom

Overvekt

Personer med fedme antas å utvikle PsA oftere enn befolkningen generelt. Redusert bevegelse fra PsA leddsmerter og økt betennelse hos personer med PsA kan øke sjansene for å utvikle fedme.

Vekttap har vist seg å forbedre PsA-symptomer hos personer med fedme.

Depresjon

I følge a 2020 forskningsgjennomgang, psoriasis og depresjon kan forsterke hverandre og dele felles mekanismer. Økt psoriasis alvorlighetsgrad har en tendens til å øke depresjon, og økt depresjon har en tendens til å øke psoriasis alvorlighetsgrad.

Hvordan håndtere de nevrologiske komplikasjonene av psoriasisartritt

Behandling for nevrologiske tilstander varierer mye avhengig av tilstanden. Det er viktig å regelmessig snakke med legen din for å utvikle den beste behandlingsplanen.

Her er et sammendrag av noen av de vanligste behandlingsalternativene. Disse behandlingene er de samme for personer som har PsA og for personer som ikke har det.

Imidlertid må det utvises forsiktighet for å unngå legemiddelinteraksjoner, siden personer med PsA sannsynligvis vil ta medisiner for PsA i tillegg til andre forhold de kan ha.

Ta bort

Psoriasis ble en gang antatt å bare være en hudlidelse, men det er nå kjent at det kan påvirke mange deler av kroppen din, for eksempel ledd og nervesystem.

Psoriasis og PsA er assosiert med økt risiko for nevrologiske tilstander som hjerneslag, Parkinsons sykdom, schizofreni og migrene.

Hvis du har PsA, er det viktig å snakke med legen din hvis du merker noen endring i symptomene dine, eller hvis du mistenker at du utvikler en assosiert tilstand som uveitt.

Med legens hjelp kan du lære å håndtere mange PsA-komplikasjoner og opprettholde en høy livskvalitet.