Hva du bør vite om BPH-kirurgiske komplikasjoner

Hvorfor du kan trenge operasjon

Dine BPH-operasjonsalternativer

Kirurgi, inkludert både minimalt invasive prosedyrer og mer tradisjonelle kirurgiske behandlinger, gir generelt en høy suksessgrad. Imidlertid er kirurgi ikke en typisk førstelinjebehandling for BPH. Kirurgi er vanligvis forbeholdt menn som har moderate til alvorlige BPH-symptomer, samt menn hvis symptomer ikke har blitt bedre med medisiner.

Selv om det er ganske vanlig og trygt, kommer hver av de vanlige operasjonene for behandling av BPH med potensielle bivirkninger og komplikasjoner. De fleste av disse bivirkningene er sjeldne. Det er likevel viktig å vite alle potensielle utfall før du tar en behandlingsbeslutning. Det er også viktig å være klar over forventningene til utvinning for BPH-kirurgi.

Her er de vanligste BPH-operasjonene og de mulige risikoene ved hver.

Transurethral reseksjon av prostata (TURP)

Under en TURP-prosedyre vil kirurgen sette inn et opplyst skop i urinrøret og fjerne vev fra hele den ytre delen av prostata. Symptomer forsvinner vanligvis veldig raskt etter en TURP-prosedyre fordi operasjonen er så effektiv for behandling av BPH.

Du kan trenge et kateter for å hjelpe deg med å tømme blæren i flere dager etter prosedyren. Du må også komme deg på sykehus eller hjemme i opptil tre dager, og aktivitetene dine kan være begrenset i så lenge som to måneder. Din fysiske aktivitet vil også være begrenset i flere uker til du har helbredet.

Mulige komplikasjoner

Bivirkninger av denne operasjonen kan omfatte:

• blødning under operasjonen, som krever transfusjon
• feil væskeabsorpsjon
• saltubalanse forårsaket av væskeabsorpsjonsproblemer

• impotens (erektil dysfunksjon)

• inkontinens
• urethral striktur (innsnevring) som fører til en «delt strøm» av urin
• post-TURP syndrom

Post-TURP-syndrom er en sjelden, men alvorlig tilstand som oppstår når for mye væske absorberes under TURP-prosedyrene. De første symptomene inkluderer svimmelhet, hodepine og langsom hjertefrekvens. Symptomer kan utvikle seg til å inkludere kortpustethet, anfall og koma.

Transuretralt snitt av prostata (TUIP)

Under en TUIP-prosedyre vil en kirurg gjøre flere små snitt i prostata i stedet for å fjerne deler av prostata. Dette gir prostataen rom til å utvide seg uten å kutte urinstrømmen gjennom urinrøret.

TUIP brukes vanligvis til å behandle mildere tilfeller av forstørret prostata. Det er mulig prostata vil fortsette å vokse og du vil trenge ytterligere behandlinger senere. Etter operasjonen kan det hende du må bruke kateter i opptil en uke for å hjelpe til med å tømme blæren.

En TUIP-prosedyre er mye mindre invasiv enn en TURP-prosedyre. Restitusjonstiden din bør være kortere. Legen din vil sannsynligvis sende deg hjem etter prosedyren.

Mulige komplikasjoner

Bivirkninger av denne operasjonen inkluderer:

• retrograd ejakulasjon, en ufarlig tilstand som oppstår når sæd renner inn i blæren din
• blødning under operasjonen, som kan kreve transfusjon
• infeksjon på operasjonsstedet
• inkontinens
• maktesløshet

Åpen prostatektomi

Under denne operasjonen gjør kirurgen et kutt fra navlen til kjønnsbenet. Kirurgen din fjerner deretter vev fra prostata.

Denne mer invasive kirurgiske prosedyren brukes vanligvis bare for menn med svært stor prostata. I motsetning til noen andre prostataoperasjoner, eliminerer åpen prostatektomi nesten behovet for ytterligere prosedyrer fordi resultatene er så vellykkede.

Mulige komplikasjoner

Mer invasive prosedyrer som en åpen prostatektomi har høyere risiko for komplikasjoner. Dette skyldes anestesi og muligheten for infeksjon eller blødning som krever transfusjon. Ytterligere komplikasjoner ved åpen prostatektomi inkluderer:

• maktesløshet
• overaktiv blære
• sårinfeksjon
• lekkasje av urin når du føler trang til å tisse
• delvis eller full inkontinens
• infertilitet

De fleste menn blir på sykehuset i fem til syv dager etter operasjonen. Du må sannsynligvis bruke et urinkateter for å tømme blæren i omtrent en uke.

Hva du kan gjøre for å redusere risikoen for komplikasjoner

Hvis du trenger kirurgi for å behandle BPH-symptomene dine, kan du ta noen få skritt for å redusere risikoen for komplikasjoner. Disse trinnene inkluderer:

Spis bedre og beveg deg mer: Et balansert kosthold og moderat trening kan hjelpe deg med restitusjonen. Start før prosedyren, og fortsett etter prosedyren etterhvert som du kan. Det vil holde kroppen aktiv, og du kan begynne å gå ned i vekt. Enhver mengde vekttap kan bidra til å lette symptomene på BPH og muligens forbedre restitusjonen din.

Følg instruksjonene: Hvis legen din har bedt deg om ikke å løfte eller flytte noe som er større enn en viss vekt, lytt til disse instruksjonene. Du kan komplisere utvinningen ved å gjøre for mye arbeid for tidlig.

Hold oppfølgingsavtaler: Gjenoppretting kan kreve hyppige besøk hos legen din for en kort stund. Dette tidlige tidsvinduet vil hjelpe deg og legen din med å overvåke helbredelsen din og oppdage eventuelle skjulte komplikasjoner.

Når du skal ringe legen din

Hvis du tror du har symptomer på forstørret prostata, bestill en avtale med legen din. Urinproblemer kan skyldes flere forhold. Legen din vil hjelpe deg med å identifisere hva som sannsynligvis forårsaker din.

Ubehandlede urinproblemer kan også føre til alvorlige komplikasjoner. Hvis symptomene dine forverres raskt og du ikke kan tisse i det hele tatt, søk akuttmedisinsk behandling.

Hvis du har økt risiko for BPH eller er bekymret for risikoen for BPH, ta årlige kontroller med legen din for en prostataundersøkelse. Dette vil hjelpe deg og legen din med å identifisere potensielle problemer tidlig. Jo tidligere du finner en voksende prostata, jo tidligere kan du begynne behandlingen. Tidligere behandling kan også redusere behovet for mer invasive prosedyrer senere.