Hvilke tilstander er ofte assosiert med Crohns sykdom?

Hva er Crohns sykdom?

Crohns sykdom er en kronisk tilstand som forårsaker betennelse, spesielt i tynntarmen og tykktarmen. Områdene hvor du opplever betennelse med Crohns sykdom er det som gjør tilstanden forskjellig fra andre inflammatoriske tarmsykdommer, som ulcerøs kolitt eller mikroskopisk kolitt.

En estimert 1 million amerikanere har Crohns sykdom. Tarmbetennelsen kan øke risikoen for helsekomplikasjoner, som magesår, tarmobstruksjon, abscesser og fistler.

Noen ganger opplever personer med Crohns sykdom andre medisinske tilstander som på en eller annen måte kan være relatert til Crohns. Selv om ikke alle med Crohns sykdom vil oppleve komplikasjonene som er skissert nedenfor, har disse en tendens til å utvikle seg oftere hos personer som har Crohns.

Vanlige komorbiditeter

Komorbiditeter er medisinske tilstander som oppstår samtidig. Personer med Crohns sykdom har en tendens til å oppleve visse medisinske tilstander. Det er viktig for leger å vite om disse mulige komorbiditetene slik at de kan screene for dem.

Dette er noen av tilstandene som har en tendens til å forekomme hyppigere med Crohns sykdom:

• Ankyloserende spondylitt: Bekhterevs sykdom er en tilstand som fører til at leddgikt utvikles i ryggraden. Tilstanden kan forårsake smerte, stivhet og immobilitet i ryggraden samt skuldre, hofter, hæler eller knær.
• Tykktarmskreft: Crohns sykdom forårsaker betydelig betennelse i mage-tarmkanalen, noe som kan øke risikoen for tykktarmskreft. Risikoen øker hvis Crohns sykdom hovedsakelig rammer tykktarmen din, mens risikoen ikke øker hvis Crohns sykdom hovedsakelig rammer tynntarmen.
• Jernmangelanemi: Personer med Crohns sykdom opplever høyere forekomst av jernmangelanemi sammenlignet med andre inflammatoriske tarmsykdommer. Mangelen på jern som forårsaker anemi eller lavt blodtall kan føre til symptomer som kortpustethet, rask puls, brystsmerter, magesmerter og kvalme. Leger tror kronisk betennelse assosiert med Crohns sykdom kan øke risikoen for jernmangelanemi.
• Migrene hodepine: Personer med Crohns sykdom har en tendens til å oppleve migrenehodepine til høyere priser enn de som ikke har Crohns. Migrene kan forårsake alvorlig hodepine som kan påvirke livskvaliteten din.
• Psoriasisartritt: Anslagsvis 3,9 prosent av personer som har Crohns sykdom opplevde også psoriasisartritt, som sett i en studie av mer enn 10 000 pasienter med Crohns sykdom. Psoriasisartritt forårsaker symptomer som hovne ledd og kløende, skjellete flekker på huden.
• Osteoporose: I følge undersøkelserkan personer med inflammatorisk tarmsykdom som har blitt foreskrevet en steroidkur ha en økt risiko for å utvikle osteoporose.
• Primær skleroserende kolangitt: Primær skleroserende kolangitt er en tilstand som forårsaker arrdannelse i gallegangene, som potensielt kan forårsake leverskade. Denne tilstanden kan ofte forekomme samtidig med Crohns sykdom samt andre autoimmune lidelser som cøliaki og skjoldbruskkjertelsykdommer.
• Leddgikt: Revmatoid artritt er en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse og smerter i leddet ditts. Som Crohns sykdomforårsaker tilstanden episoder med forverring (forverring) og remisjon.

Behandlingshensyn

De mål for behandling av Crohns sykdom er å minimere oppblussing og symptomer når det er mulig. Heldigvis finnes det ganske mange typer medisiner som kan hjelpe.

Når du foreskriver medisiner mot Crohns sykdom, er det viktig for legen din å ta hensyn til eventuelle komorbiditeter du måtte ha. Dette er viktig fordi noen medisiner for Crohns sykdom kan forverre andre forhold.

Eksempler på Crohns sykdom medisiner Inkluder følgende:

• Biologiske terapier: Biologiske terapier kan påvirke immunsystemets respons som forårsaker Crohns sykdom. Imidlertid kan medisinen forverre tilstander som hjertesvikt, kronisk obstruktiv lungesykdom og kreft.
• Kortikosteroider: Kortikosteroider er medisiner foreskrevet for å redusere betennelse. De kan være nyttige for å behandle akutte oppbluss ved autoimmune tilstander, som for eksempel ankyloserende spondylitt og revmatoid artritt. Disse medisinene er ikke beregnet på langtidsbruk. Steroider kan også øke hastigheten på tap av benmasse, og passer kanskje ikke godt hvis du har osteoporose.
• Immunmodulatorer: Immunmodulatorer er medisiner som kan redusere immunsystemets aktivitet som igjen kan lette alvorlige Crohns sykdomsreaksjoner. Imidlertid kan disse forholdene forårsake lavt antall hvite blodlegemer. Denne bivirkningen kan være farlig hvis du har tykktarmskreft eller andre forhold der du trenger et sterkt immunsystem.

Medisiner er ikke de eneste metodene som brukes til å behandle Crohns sykdom. Ofte kan kostholdsendringer som reduserer kravene til tarmene i betydelig grad bidra til å håndtere Crohns symptomer. Kirurgiske alternativer er også noen ganger nødvendig.

Livskvalitet

Symptomer på Crohns sykdom varierer i alvorlighetsgrad. Å ha Crohns sykdom er heller ikke en garanti for at du vil ha komorbiditeter.

Nøkkelen er å prøve å leve godt med Crohns sykdom. Dette kan inkludere å gjøre livsstilsendringer som støtter din fysiske og mentale helse.

Eksempler på disse endringene inkluderer:

• spise en diett som involverer flere små måltider i stedet for noen få større måltider
• ved hjelp av en matdagbok som kan hjelpe deg med å identifisere om noen matvarer forverrer symptomene dine
• snakke med legen din om å ta et jerntilskudd eller øke jernholdige matvarer i kostholdet ditt, inkludert beriket mat som frokostblandinger og brød
• oppsøke en terapeut hvis du opplever angst og depresjon relatert til Crohns sykdom
• snakke med legen din om nødvendige screeninger for komorbiditeter, for eksempel en koloskopi for tykktarmskreft
• finne utsalgssteder som hjelper deg å lindre stress, for eksempel å meditere, trene, journalføre eller andre aktiviteter du liker

Du kan også spørre legen din eller gastroenterologen om støttegrupper er tilgjengelige i ditt område. Å snakke med andre som også har Crohns sykdom kan hjelpe deg med å lære mer om effektive mestringsstrategier.

Bunnlinjen

Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom som forårsaker betennelse i tykktarmen eller tynntarmen. Det kan også øke risikoen for andre forhold.

Hvis du har blitt diagnostisert med Crohns sykdom, snakk med legen din om risikoen for disse komorbiditetene og om du trenger ytterligere screeninger eller behandlinger.

Å vite om du har andre forhold kan hjelpe legen din å foreskrive den behandlingen som passer best for deg.