C-seksjon vs. naturlig fødsel: Hva er riktig for deg?

Definisjoner av en naturlig fødsel og keisersnitt

Av hensyn til denne artikkelen regnes en «naturlig fødsel» som en vaginal fødsel, som kan være med eller uten smertestillende medisiner eller annen medisinsk intervensjon.

Vanligvis resulterer vaginale fødsler i kortere sykehusopphold, lavere injeksjonshastigheter og raskere restitusjonstider, ifølge Cleveland Clinic. Noen kvinner vil føde en baby uten medisinske inngrep, mens andre kan kreve eller be om en form for intervensjon. Disse kan omfatte:

• pitocin for å indusere fødsel

• en episiotomi (et kirurgisk snitt) for å la babyens hode passere uten å rive huden
• en fostervannsoperasjon eller kunstig brudd på fosterhinnene (knuser vannet ditt)
• en tangtilførsel eller vakuumekstraksjon

Det andre leveringsalternativet er en keisersnitt, som er en kirurgisk prosedyre for å fjerne babyen når en vaginal fødsel ikke er mulig eller ikke ber om av moren. Et keisersnitt kan planlegges eller medisinsk nødvendig.

Selv om de ikke er så vanlige som vaginale fødsler, sier American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) at visse situasjoner gjør keisersnitt nødvendig. Disse inkluderer:

• medisinske bekymringer for babyen
• å være gravid med mer enn én baby
• problemer med morkaken
• fødselen skrider ikke frem i tide
• babyen er stor
• kort presentasjon
• infeksjoner eller tilstander hos mor, som høyt blodtrykk eller diabetes

I 2018 ble Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterte at 31,9 prosent av fødslene var via keisersnitt.

Hvis du har hatt et keisersnitt, er gravid igjen og en god kandidat, kan legen din snakke med deg om en vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC). I følge ACOG har kvinner som har hatt en keisersnitt to valg med fremtidige fødsler: en planlagt keisersnitt eller vaginal fødsel.

Når det er sagt, kvinner med høyere risiko for livmorruptur er ikke gode kandidater for en VBAC. Hvis livmorsnittet ditt er et lavt eller høyt vertikalt kutt, kan legen din råde deg til å ikke gå VBAC-ruten. Begge disse snittene har en høyere risiko for ruptur enn lave tverrgående eller side-til-side kutt gjort over den nedre delen av livmoren.

Noen ganger forsøkes en VBAC, men den lykkes ikke, og legen utfører keisersnitt. ACOG kaller dette en utprøving av fødsel etter keisersnitt (TOLAC).

Hva er prosedyren for hver type fødsel?

Vaginale fødsler kan skje på sykehuset, et fødesenter eller hjemme. Noen kvinner ber om smertestillende medisin, for eksempel epidural, for å hjelpe med å håndtere fødselssmerter.

Du kan forvente å gå gjennom tre faser av fødselen: tidlig, aktiv og overgangsfase (eller første, andre og tredje stadium). En sykepleier eller lege vil med jevne mellomrom undersøke deg for å se hvor du er i stadiene, som inkluderer måling av livmorhalsen.

Når du når 10 cm, er du helt utvidet, og det er på tide å presse. Ditt medisinske team vil hjelpe deg mens du presser og babyen beveger seg nedover fødselskanalen. Når babyen har kroner og er født, vil du fortsatt ha mindre sammentrekninger mens du forbereder deg på å føde morkaken.

Keisersnitt er ganske annerledes enn en vaginal fødsel. Generelt er et keisersnitt en kirurgisk prosedyre som tar omtrent 45 minutter, mens en vaginal fødsel kan ta timer. For denne typen fødsel vil legen din lage et snitt gjennom magen og livmoren for å fjerne babyen din.

Når babyen er ute, vil legen din kutte navlestrengen, fjerne morkaken og lukke snittet. Siden dette er en operasjon, vil du bli gitt en epidural blokkering eller generell anestesi. Hvis legen din velger det siste, vil du ikke være våken. Motsatt lar en epidural blokkering, som bedøver den nedre delen av kroppen din, deg holde deg våken under prosedyren.

Etter en keisersnitt kan det hende det medisinske teamet ditt må sjekke babyen din og rydde luftveiene før du lar deg holde babyen. Selv om du vil bli forent så snart som mulig etter fødselen, er det kanskje ikke umiddelbart som ved en vaginal fødsel.

Helbredelse og bedring

Leger kaller de første 6 ukene etter fødselen «restitusjonsperioden» av en grunn. Det er i løpet av denne tiden kroppen din trenger å hvile og helbrede fra stresset ved fødsel.

Din helbredelse og restitusjon fra en vaginal fødsel vil avhenge av hvilke, om noen, medisinske prosedyrer som ble utført under fødselen. For eksempel, hvis du rev ​​eller trengte en episiotomi, vil helbredelse og restitusjon mest sannsynlig ta hele 6 uker. Det vil også være mer smertefullt og kreve noen justeringer i din daglige rutine.

Mammaer som har født uten en perineal rift eller episiotomi kan føle seg bedre innen 3 uker eller mindre. Uansett vil de fleste kvinner oppleve perineal sårhet og blødning i minst 1 til 2 uker.

I følge ACOG er utvinning fra en keisersnitt lik den for enhver operasjon. Du må bli på sykehuset de første 2 til 4 dagene etter prosedyren. Å bevege seg rundt, inkludert å komme inn og ut av sengen, er ofte vanskelig og ganske smertefullt.

I løpet av de første ukene kan du merke at arret ditt er kløende eller smertefullt. Dette er en del av helbredelsesprosessen. Du kan også oppleve milde kramper, blødninger eller utflod i omtrent 4 til 6 uker. Legen din vil revurdere fremgangen din ved din 6-ukers avtale for å finne ut hvilke aktiviteter du kan gjenoppta.

Men hvilken utvinning vil være lettere?

Generelt er tilhelings- og restitusjonstiden for en vaginal fødsel ofte betydelig raskere enn for et keisersnitt. Når det er sagt, opplever noen kvinner det motsatte.

Melinda Ashley, mor, foreldreekspert og grunnlegger av Unfrazzled Mama, hadde et uplanlagt keisersnitt for sin første fødsel og en VBAC for sin andre. For denne mammaen var restitusjonen av keisersnittet faktisk mye lettere enn for VBAC. «Jeg følte meg bra bare noen dager etter keisersnittet, og jeg var til og med klar til å begynne å trene noen uker senere.»

Det faktum at hun trengte en episiotomi var det som gjorde VBAC hennes mer utfordrende å komme seg fra. «Det gjorde vondt å bruke toalettet, det gjorde vondt å sette seg ned, det gjorde vondt å stå. Smertene vedvarte i flere uker, og det tok mye lengre tid før jeg kom tilbake til mine vanlige aktiviteter.»

Når det er sagt, tror Ashley at hvis hun ikke hadde hatt episiotomien, ville den vaginale fødselen vært lettere å komme seg etter, og hun ville ha vært tilbake til det normale i en mye kortere tidsramme.

For Jaimie Zaki var hennes to VBAC-fødsler mye lettere enn keisersnittet hennes. «Jeg har opplevd både VBAC med en epidural og en umedisinert VBAC, og jeg vil si at min umedisinerte var enda enklere enn min medisinerte. For meg var utvinningen med min umedisinerte vaginale fødsel stort sett en lek med minst vevstraumer av alle fødslene mine.»

Det er viktig å vite at hver kropp er forskjellig, og hver fødsel er forskjellig. Ofte gir påfølgende fødsler lettere gjenoppretting, men ikke alltid.

Risikoer og komplikasjoner

Både vaginale forløsninger og keisersnitt kommer med risiko og potensielle komplikasjoner. Kvinner som føder vaginalt kan oppleve perineale tårer eller trenger en episiotomi som krever sting og flere ukers helbredelsestid. I tillegg vil mange kvinner oppleve problemer med blærekontroll eller organprolaps etter en vaginal fødsel.

Og på samme måte som andre større operasjoner, har et keisersnitt potensielle risikoer og komplikasjoner. I følge ACOG kan det oppstå problemer med infeksjon, blodtap, blodpropp, skade på tarm eller blære, og reaksjoner på anestesi eller medisinering.

Hvis du har spørsmål om hver type fødsel, sørg for å snakke med legen din under dine rutinemessige prenatale besøk. De kan hjelpe deg med å forstå hvilket alternativ som er best for deg.

Å lage en fødselsplan som skisserer målene dine for fødsel og fødsel kan hjelpe deg med å forberede deg på fødsel. Og enten det involverer en vaginal fødsel eller keisersnitt, er sluttmålet å føde en sunn baby.