Risikofaktorer for kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Hva er risikofaktorene for KLL?

Følgende har blitt identifisert som risikofaktorer eller potensielle risikofaktorer for CLL.

Familie historie

En familiehistorie med KLL er den sterkeste kjente risikofaktoren. Det er anslått at personer med en forelder, søsken eller barn med KLL har 8,5 ganger høyere risiko for å utvikle KLL enn noen uten familiehistorie.

Alder

Risikoen for å utvikle KLL stiger eksponentielt med alder og er høyest blant personer over 70 år. Ca 90 prosent av personer som utvikler KLL er over 50 år.

Gjennomsnittlig debutalder er 72 år.

Eksponering for kjemikalier

Eksponering for visse kjemikalier kan øke risikoen for å utvikle KLL.

Et kjemikalie assosiert med økt risiko for CLL er Agent Orange. Dette ugressmiddelet ble brukt under Vietnamkrigen for å fjerne blader og vegetasjon. Produksjonen stoppet i USA på 1970-tallet.

I et 2018 studerefant forskere at Vietnam-veteraner utsatt for Agent Orange utviklet CLL i en yngre alder enn veteraner som ikke ble eksponert for Agent Orange:

• halvparten av veteranene utsatt for Agent Orange som utviklet CLL var yngre enn 63,2
• halvparten av veteranene som ikke ble utsatt for Agent Orange som utviklet CLL var yngre enn 70,5

Forskerne fant at Agent Orange-eksponering ikke var forbundet med dårligere utsikter.

Annen studier har funnet bevis på en potensiell sammenheng mellom CLL og noen andre ugressmidler, plantevernmidler og landbruksmidler. Hyppigheten og varigheten av eksponering for disse kjemikaliene antas å bidra til risikoen.

Ifølge American Cancer Society, rater av leukemi – spesielt akutt myeloid leukemi – er høyere hos arbeidere som er utsatt for høye nivåer av benzen. Benzen brukes i industrier som lærproduksjon, oljeraffinering og gummiproduksjon.

Selv om nåværende bevis ikke er like sterke, tyder noen studier på en sammenheng mellom benzeneksponering og CLL.

Biologisk sex

Risikoen for å utvikle KLL er ca dobbelt så høy hos menn enn hos kvinner, men det er fortsatt ukjent hvorfor menn har høyere risiko.

I et 2019 studere, fant forskere bevis på at forskjeller i DNA-metylering mellom kjønn kan spille en rolle. DNA-metylering er en prosess hvor en metylgruppe tilsettes et DNA-molekyl. Det er involvert i mange kroppsfunksjoner og helseproblemer.

Løp

Priser for CLL er høyere i Nord-Amerika og Europa sammenlignet med Asia. KLL er mest vanlig hos personer som er hvite eller av østeuropeisk, russisk eller jødisk avstamning.

Asiatiske mennesker i USA har lignende forekomster av CLL som asiatiske mennesker som bor i Asia. Dette tyder på at genetiske faktorer bidrar til raseforskjeller.

CLL kan ha forskjellige syn i forskjellige raser. Studier tyder på at svarte mennesker kan ha dårligere total overlevelse enn andre grupper.

Vet forskerne hva som forårsaker CLL?

Forskere er ikke helt sikre på hva som forårsaker CLL. En kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer bidrar sannsynligvis.

Som alle former for kreft, utvikles CLL når genetiske mutasjoner får celler til å replikere ukontrollert. Når det gjelder CLL, er disse cellene en type hvite blodlegemer som kalles lymfocytter.

Tap av en del av kromosom 13 er den vanligste genetiske mutasjonen hos personer med KLL. Tap av en del av kromosom 11 eller 17 er også vanlig. I noen tilfeller kan det være et ekstra kromosom 12.

Er det en måte å forhindre eller redusere risikoen for KLL?

Mange av risikofaktorene for CLL, som gener eller biologisk kjønn, er utenfor din kontroll. De fleste med CLL har ingen kjente risikofaktorer.

Du kan kanskje redusere sjansene dine for å utvikle CLL ved å:

• unngå kontakt med benzen
• opprettholde en sunn kroppsvekt
• minimere kontakt med enkelte ugressmidler eller plantevernmidler
• bruk verneklær når du kommer i kontakt med ugressmidler, plantevernmidler eller andre potensielt kreftfremkallende kjemikalier

Vanlige spørsmål om CLL

Har du høy risiko for covid-19 å ha CLL?

Undersøkelser tyder på at personer med CLL kan være mer sannsynlig å utvikle COVID-19 på grunn av høy alder, sykdomsrelatert immunsuppresjon og behandlingsrelatert immunsuppresjon.

Å ta forholdsregler, som å bruke maske i offentlige rom og bli vaksinert, kan hjelpe deg med å minimere sjansene for å utvikle sykdom eller alvorlig sykdom.

Hva er de vanlige symptomene på KLL?

KLL kan ikke forårsake noen merkbare symptomer i de tidlige stadiene. Etter hvert som det utvikler seg, kan det forårsake symptomer som:

• hyppige infeksjoner
• anemi
• utmattelse
• kortpustethet
• blekhet
• unormal blødning eller blåmerker
• feber
• nattesvette
• utilsiktet vekttap

• hevelse eller ubehag i magen

• hovne lymfeknuter

Hva er behandlingsalternativene for KLL?

Behandling for KLL avhenger av faktorer som hvor langt kreften din har kommet og din generelle helse. Alternativene inkluderer:

• vaktsom venter
• målterapi
• kjemoterapi
• strålebehandling
• immunterapi
• kjemoterapi med benmargstransplantasjon
• nye behandlinger utforskes i kliniske studier

Hva er den vanligste dødsårsaken ved KLL?

I 2021 studerefant forskere at den vanligste dødsårsaken blant personer med nylig diagnostisert KLL var:

Hva er utsiktene for CLL?

Overlevelsesraten for CLL er høyere enn mange andre typer leukemi og kreft. Halvparten av personer med diagnosen CLL lever minst 10 år. Noen mennesker lever 20 år eller mer.

KLL er den vanligste typen voksne leukemi i USA. Den eksakte årsaken til CLL er ikke klar, men forskere har identifisert noen risikofaktorer.

En familiehistorie med KLL er den sterkeste risikofaktoren. Økt alder, mannlig kjønn og eksponering for enkelte kjemikalier er blant de andre risikofaktorene.

Mange av risikofaktorene for KLL er utenfor din kontroll. Å unngå eller minimere eksponering for plantevernmidler og ugressmidler og andre potensielt kreftfremkallende kjemikalier kan bidra til å redusere sjansene for å utvikle CLL og noen andre kreftformer.