Hva er Upper Airway Resistance Syndrome (UARS)?

Symptomer på øvre luftveismotstandssyndrom

Selv om mange mennesker med UARS opplever oppvåkning om natten, er det noen som har UARS merker kanskje ikke de andre symptomene som oppstår mens de sover. Vanligvis merker personer med UARS symptomer som de opplever i løpet av dagen, etter å ha sovet dårlig på grunn av søvnforstyrrelser.

Vanlige symptomer på UARS inkluderer:

• snorking
• klager på generell utmattelse på dagtid
• føler seg ikke uthvilt selv etter nok timers søvn
• opplever hodepine om morgenen
• tegn på depresjon
• uforklarlige våkner om natten
• Natteforstyrrelser kan innebære øyeblikk hvor pusten føles vanskelig
• ingen tegn på apné (øyeblikk der pusten stopper helt)
• generelt redusert livskvalitet som følge av fragmentert eller dårlig søvn

Etter hvert som UARS utvikler seg, spesielt hvis det ikke blir behandlet, det kan føre til kardiovaskulære problemer, økt blodtrykk og metabolske forhold.

Årsaker til øvre luftveismotstandssyndrom

Personer som har UARS har anatomiske forskjeller i de øvre luftveiene som gjør det vanskeligere å puste mens de sover. Dette kan inkludere innsnevring og motstand på to områder:

• området mellom drøvelen (kjøttstykket som henger bak i halsen) og myk gane
• området mellom drøvelen og epiglottis (den lille klaffen som beskytter luftrøret)

I tillegg til disse anatomiske egenskapene, kan visse underliggende forhold og demografiske egenskaper gjøre det mer sannsynlig for deg å utvikle UARS. For eksempel:

• Mange mennesker med UARS har en standard BMI, og fedme er nærmere knyttet til OSAS enn UARS; imidlertid kan fedme være en medvirkende faktor i UARS, spesielt hos yngre mennesker som opplever alvorlig fedme.
• Kvinner kan være litt mer sannsynlige enn menn for å ha UARS, spesielt kvinner som er premenopausale eller perimenopausale.

Diagnoseprosess for øvre luftveismotstandssyndrom

Hvis du har noen tegn eller symptomer på UARS, for eksempel avbrutt søvn og tretthet på dagtid, bør du oppsøke helsepersonell eller søvnspesialist.

Du vil sannsynligvis bli bedt om å beskrive symptomene dine og diskutere din generelle medisinske historie. Hvis helsepersonell tror at du kan ha UARS, kan de bestille en søvnstudie eller polysomnografi (PSG), som er når du overnatter i et laboratorium for å få overvåket atferd og vitale funksjoner.

For øyeblikket er UARS ikke en formell diagnose anerkjent av American Academy of Sleep Medicine (AASM), men kan foreslås som en underdiagnose av OSAS. Uansett, hvis helsepersonell innser at du opplever UARS, vil de hjelpe deg med å komme videre med en behandlingsplan som fungerer for deg.

Behandlingsalternativer for øvre luftveismotstandssyndrom

Fordi UARS ikke er en egen diagnose fra OSAS, er det har ikke spesifikke anbefalte behandlinger. For eksempel er det ingen FDA-godkjente farmakologiske behandlinger for UARS. Imidlertid virker mange av behandlingene som fungerer for OSAS for UARS.

Her er noen mulige alternativer:

CPAP-terapi

Continuous Positive Airway Pressure Therapy (CPAP) er den mest brukte og studerte behandlingen for UARS. CPAP-terapi innebærer å bruke en CPAP-maskin som avgir trykkluft inn i kroppen din under søvn.

Kirurgi

Kirurgi i de øvre luftveiene kan foreslås for personer som ikke har suksess med CPAP-terapi eller som ikke ønsker å bruke den.

Ortodontiske behandlinger

Kjeveortopedisk prosedyre som bruk av underkjevens fremdriftsenheter eller rask maxillær distraksjon kan endre plasseringen av underkjeven, og dermed redusere symptomene på UARS.

Muntlige apparater

Orale apparater er enheter som kan brukes over natten for å endre posisjonen til tungen og kjeven i et forsøk på å åpne opp luftveiene og redusere UARS.

Øvre luftveismotstandssyndrom og angst

I tillegg til tretthet på dagtid og fragmentert søvn, UARS kan forårsake psykiske problemer og relaterte somatiske problemstillinger. Personer med UARS kan utvikle søvnløshet, depresjon og angst. I tillegg kan de utvikle irritabel tarm, hodepine og sure oppstøt, som ofte er somatiske manifestasjoner av depresjon, angst og dårlig søvn.

Å kombinere samtaleterapi, som kognitiv atferdsterapi (CBT), med CPAP-terapi og andre behandlinger for UARS kan være nyttig, spesielt hvis du har å gjøre med søvnløshet, psykosomatiske problemer, angst eller depresjon som følge av tilstanden din.

Å leve med en tilstand som forstyrrer søvnen din kan være stressende og ha vidtrekkende effekter på din mentale helse og sosiale liv. Heldigvis er det nok av ressurser for de med søvnproblemer. Du kan snakke med legen din om lokale støttegrupper eller vurdere å prøve noen av disse online:

• American Sleep Association gir ressurser og har en liste over støttegrupper for de med søvnforstyrrelser.
• AWAKE holder en online database med støttegrupper for de med søvnapné.

• Apnea Board administrerer et nettforum for de som trenger å bruke en CPAP og gir CPAP-manualer.

• American Sleep Apnea Association gir også ressurser for voksne og barn med søvnapné.

Utsikter for personer med UARS

Ubehandlet UARS kan resultere i økte kardiovaskulære problemer, tretthet, depresjon og søvnløshet. Over tid vil livskvaliteten gradvis reduseres fordi det å leve på dårlig søvnkvalitet ikke er bærekraftig eller sunt. Hvis ubehandlet, UARS kan utvikle seg inn i obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS).

Personer som behandles for UARS har vanligvis positive utfall og er i stand til å gjenoppta en høyere livskvalitet og unngå helsekomplikasjoner som er mulig hvis UARS utvikler seg.

Hvis du er en snorker som aldri ser ut til å få en god natts søvn, eller hvis du har uforklarlige søvnforstyrrelser som gjør at du føler deg trøtt de fleste dager, kan det hende du har å gjøre med øvre luftveismotstandssyndrom (UARS).

Hvis du er bekymret for hvordan du puster mens du sover, vennligst kontakt en helsepersonell eller en søvnspesialist for en evaluering.

Søvnproblemer er ikke morsomt, men medisinsk støtte og andre ressurser er tilgjengelige. Du fortjener en avslappende og gjenopprettende søvn.