Bakteriell perikarditt

Hva er bakteriell perikarditt?

Hva er symptomene på bakteriell perikarditt?

Symptomene på bakteriell perikarditt avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden din og eventuelle underliggende helseproblemer. Det vanligste symptomet er skarpe, stikkende brystsmerter, også kjent som pleuritt. Denne smerten beveger seg ofte eller stråler ut til andre deler av kroppen, inkludert venstre skulder og nakke.

Andre symptomer som kan oppstå med bakteriell perikarditt inkluderer:

• smerte når du puster
• kortpustethet når du ligger ned
• en feber
• en tørr hoste
• utmattelse
• en generell følelse av sykdom eller ubehag
• svette
• splinting av ribbeina, ved å bøye seg og holde brystet mens du puster
• ødem eller hevelse i magen eller bena

Hva forårsaker bakteriell perikarditt?

Denne tilstanden oppstår når visse bakterier kommer inn i perikardiet og forårsaker infeksjon. De vanligste bakteriene som forårsaker perikarditt er Staphylococcus, Streptokokker, og Pneumokokker.

Bakterier kan komme inn i perikardiet:

• gjennom blodet fra en annen infeksjon i kroppen, for eksempel lungebetennelse
• fra en infeksjon i en annen del av hjertet
• gjennom operasjon
• når et kateter settes inn for å drenere væske fra perikardiet
• som følge av traumer

Personer med et svakt immunsystem har økt risiko for å utvikle bakteriell perikarditt fordi kroppen deres er mindre i stand til å bekjempe infeksjoner. Helseproblemer som kan øke risikoen for å utvikle denne lidelsen inkluderer:

• immunsvikttilstander som HIV eller AIDS
• kroniske sykdommer, som diabetes
• alkoholmisbruk
• vaskulær hjertesykdom

• uremi, eller for mye urinsyre i blodet ditt

Ifølge Cleveland Clinic er det mer sannsynlig at menn mellom 16 og 65 utvikler denne tilstanden. Bakteriell perikarditt utvikler seg ofte etter en lungeinfeksjon.

Hvordan diagnostiseres bakteriell perikarditt?

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse for å se om du har symptomer på bakteriell perikarditt. De vil bruke et stetoskop for å lytte etter lyder i brystet. Hvis du har bakteriell perikarditt, vil de kunne oppdage perikardial gnidning, som er en lyd som oppstår når lagene i det infiserte perikardiet gnis sammen.

Legen din kan også sjekke om du har:

• sepsis, som er en alvorlig og potensielt livstruende infeksjon som kan spre seg over hele kroppen din

• perikardiell effusjon, eller væskeansamling i perikardiet

• pleural effusjon eller væskeansamling i området rundt lungene

• lungebetennelse

Tester

Hvis du har noen av disse tilstandene, vil legen din bestille ytterligere tester for å bekrefte en diagnose. Disse testene kan omfatte:

• en CT-skanning av brystet
• en MR-skanning av brystet
• et røntgenbilde av brystet, spesielt av lungene, hjertet, store arterier, ribbeina og mellomgulvet
• et ekkokardiogram, som er en test som bruker lydbølger til å lage et bevegelig bilde av hjertet ditt
• et elektrokardiogram for å måle de elektriske impulsene hjertet ditt avgir

Hvis du har perikarditt, må legen din finne ut om bakterier har forårsaket det. Legen din kan bestille tester for å oppdage tilstedeværelsen av skadelige bakterier. Disse testene inkluderer:

• blodkulturer
• en fullstendig blodtelling
• en kultur av perikardvæsken
• en gramflekk av perikardvæsken

Hvordan behandles bakteriell perikarditt?

Målet med behandlingen er å kurere infeksjonen. Sengeleie er viktig, og du må også løfte hodet mens du ligger ned for å redusere belastningen på hjertet.

Medisiner

Legen din kan også foreskrive medisiner, inkludert:

• antibiotika for å behandle infeksjonen
• reseptfrie eller narkotiske smertestillende midler
• kortikosteroider for å redusere betennelse i perikardiet

• diuretika for å redusere væskevolumet i kroppen din

Kirurgi

Hvis tilstanden din er alvorlig, kan du trenge kirurgi, inkludert:

• en subxiphoid perikardiotomi, som innebærer å lage et hull i perikardiet for å la væske renne ut
• en perikardiocentese, som innebærer å sette inn et kateter for å drenere væske fra perikardiet
• en kirurgisk perikardiektomi, som involverer fjerning av en del av hjerteposen

Noen mennesker utvikler en tilstand kjent som kronisk perikarditt, der infeksjonen varer i seks måneder eller mer, eller ofte gjentar seg. Leger fjerner perikardiet bare hvis andre behandlinger ikke kan stoppe infeksjonen fra å oppstå igjen.

Hva er komplikasjonene forbundet med bakteriell perikarditt?

Komplikasjoner fra denne tilstanden kan omfatte:

• hjertetamponade, som er kompresjon av hjertet forårsaket av opphopning av væske i rommet rundt hjertemuskelen din

• konstriktiv hjertesvikt, som oppstår når hjertet ditt ikke kan pumpe nok blod til resten av kroppen

• lungeødem, som er en unormal væskeansamling i lungesækkene

Hvis du utvikler noen av disse komplikasjonene, kan det være vanskeligere å behandle perikarditt, noe som muligens kan føre til kronisk perikarditt.

Hva er utsiktene for personer med bakteriell perikarditt?

Utsiktene dine avhenger av om du utvikler andre helsekomplikasjoner. Andre komplikasjoner vil trenge behandling. Dette forlenger sykdomsperioden og øker risikoen for varig skade og tilbakefall av infeksjon.

Tidlig påvisning og diagnose er viktig for å stoppe og behandle bakteriell perikarditt før den sprer seg og skaper andre komplikasjoner. Hvis du får riktig behandling, kan den vare i opptil tre måneder, og du kan komme deg helt og gå tilbake til normale aktiviteter når infeksjonen forsvinner. Hvis du ikke får behandling, kan det føre til andre helseproblemer, og det kan være dødelig.