Oversikt over Palmoplantar Pustuløs Psoriasis

Hva er palmoplantar pustuløs psoriasis?

Psoriasis er en gruppe av kroniske autoimmune hudsykdommer som forårsaker betennelse. Pustulær psoriasis forårsaker pussfylte støt og andre symptomer som:

• rødhet
• kløe
• smertefull hud

Palmoplantar pustuløs psoriasis, noen ganger også kalt palmoplantar pustulose, er en type pustuløs psoriasis som utvikler seg på håndflatene og fotsålene. Det er anslått å påvirke 1 av 2000 til 1 av 10 000 mennesker i Vest-Europa og Nord-Amerika.

Les videre for å lære mer om denne sjeldne typen psoriasis, inkludert symptomer, årsaker og behandlingsalternativer.

Palmoplantar pustulær psoriasis symptomer

Palmoplantar pustuløs psoriasis forårsaker gjentatte oppblussinger av pussfylte støt på håndflatene og fotsålene. Det påvirker begge sider av kroppen din, men den ene siden kan ha flere symptomer.

Humper er vanligvis fylt med gul eller hvit væske og kan bli mørkere når de tørker ut. Den nøyaktige fargen avhenger av hudtonen din. De kan variere fra 1 til 10 millimeter på tvers.

Det er også vanlig å oppleve:

• rødhet
• kløe
• smerte

Smerter kan være alvorlige nok til å gjøre det vanskelig å gå eller utføre andre daglige aktiviteter.

Etter noen dager kan du utvikle områder med tykk hud og skjellete flekker som ligner den vanligste formen for psoriasis, kalt plakkpsoriasis.

Palmoplantar pustuløs psoriasis årsaker

Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor noen mennesker utvikler palmoplantar psoriasis. Det antas at noen genmutasjoner arvet gjennom familier gjør noen mennesker mottakelige for palmoplantar psoriasis hvis de møter miljømessige triggere.

Det vanligste genet knyttet til palmoplantar psoriasis er en variant av HLA genet kalt HLA-Cw6. HLA er et av de mest variable genene hos mennesker. Palmoplantar pustulose kan også være knyttet til visse mutasjoner i KORT14 genet og noen IL-19 gener.

Symptomer oppstår når immunsystemet ditt angriper friske celler i huden din. Potensielle triggere for palmoplantar pustulose inkluderer:

• røyking
• understreke
• infeksjoner
• medisiner inkludert TNF-alfa-hemmere som brukes til å behandle psoriasis
• kontaktallergier
• familie historie
• friksjon
• fysiske traumer

Det antas at utløser aktiverer immunceller kalt dendrittiske celler og T-celler, som fører til akkumulering av molekyler som skaper betennelse.

Er palmoplantar pustuløs psoriasis smittsomt?

Palmoplantar pustuløs psoriasis og andre typer psoriasis er ikke smittsom. De er ikke forårsaket av infeksjoner og kan ikke overføres til andre mennesker.

Hvem er i faresonen for å få palmoplantar pustuløs psoriasis?

Kvinner som røyker har størst risiko for å utvikle palmoplantar pustulose.

Mer enn 80 % av personer med palmoplantar pustulose er kvinner. Det vises oftest mellom alderen av 40 til 58.

Det har blitt antydet at røyking kan aktivere nikotinreseptorer i svettekjertlene i håndflatene og sålene, noe som kan utløse de betennelsesreaksjoner som fører til palmoplantar pustulær psoriasis-symptomer.

Palmoplantar pustulose har også vært koblet til skjoldbruskkjertelsykdom og leddgikt foran på brystet.

Palmoplantar pustulær psoriasis bilder

Her er noen eksempler på hvordan palmoplantar pustuløs psoriasis ser ut:

Typer palmoplantar pustuløs psoriasis

Palmoplantar pustuløs psoriasis er en langvarig tilstand som kan forårsake oppblussing i løpet av livet.

Selv om spontan remisjon kan oppstå, er vedvarende utbrudd vanlig. Mennesker kan oppleve eksacerbasjoner forårsaket av:

• sesongmessige endringer
• husholdningsarbeid
• rengjøringsmidler

Palmoplantar pustulær psoriasis behandling

Ingen standardbehandling for palmoplantar pustuløs psoriasis er utviklet. For mer alvorlig sykdom kan en lege anbefale aktuelle medisiner, orale medisiner eller lysterapi.

Medisinsk behandling

Førstelinjebehandlingen for palmoplantar pustuløs psoriasis er ofte topikale kortikosteroider. Disse medisinene bidrar til å redusere betennelse i områdene de brukes på.

Hvis disse ikke er effektive i seg selv, kan en lege anbefale:

• Fototerapi: Fototerapi innebærer å utsette huden din for bestemte bølgelengder av ultrafiolett lys for å redusere betennelse. De fleste studier har funnet ut at en type som kalles fotokjemoterapi er moderat effektiv ved behandling av palmoplantar pustuløs psoriasis.
• Orale retinoider: Orale retinoider som acitretin kan bidra til å redusere hevelse og andre psoriasissymptomer. De kombineres ofte med lysterapi.
• Immunsuppressiva: I alvorlige tilfeller kan en lege anbefale orale medisiner som metotreksat eller ciklosporin for å redusere aktiviteten til immunsystemet ditt.

En lege kan anbefale biologiske midler, som blokkerer inflammatorisk reaksjon, for eksempel:

• ustekinumab
• guselkumab
• spesolumab

Medisinen spesolumab ble godkjent av FDA for å behandle generalisert pustuløs psoriasis i september 2022. Det pågår forskning for å undersøke om det er en effektiv behandling for palmoplantar pustuløs psoriasis.

Hjemmemedisiner og naturlig behandling

Følgende kan også være nyttig for å håndtere symptomene dine:

• Fuktighetskremer: Å fukte huden med et mykgjørende middel kan potensielt bidra til å forhindre sprekker i huden når væskefylte støt gror over.
• Salisylsyre: Kremer med salisylsyre kan bidra til å behandle avskallet hud og hevelse.
• Bruk hansker: Bruk av bomullshansker hele dagen kan bidra til å forhindre at kremer gnis av og minimere ubehag når du bruker hendene.
• Unngå sterke såper: Sterke såper kan tørke ut huden og gjøre symptomene verre. Såper som inneholder dufter er ofte de hardeste på huden din. Det anbefales å bruke milde såper.
• Slutte å røyke: Hvis du røyker, kan røykeslutt bidra til å redusere oppblussing og alvorlighetsgrad av symptomer, men mer forskning er nødvendig for å forstå hvordan slutte å røyke påvirker psoriasis. Å slutte er ofte vanskelig, men en lege kan lage en avslutningsplan som fungerer for deg.

Når bør man kontakte lege

Det er en god idé å oppsøke lege hvis du tror du kan ha psoriasis, men ikke allerede har fått en diagnose. En lege kan utelukke andre forhold og hjelpe deg med å lage en behandlingsplan.

En primærlege vil sannsynligvis henvise deg til en hudspesialist kalt hudlege hvis det er spørsmål om diagnosen din eller hvis aktuelle behandlinger ikke er effektive.

Det er generelt anbefalt at personer med alle typer pustuløs psoriasis bør se en hudlege hver tredje måned eller etter behov for å håndtere symptomene.

Diagnostisering av palmoplantar pustuløs psoriasis

Leger kan vanligvis diagnostisere palmoplantar pustuløs psoriasis ved å undersøke huden din, evaluere symptomene dine og gjennomgå din medisinske og familiehistorie. De vil kanskje ta en biopsi for å utelukke andre forhold som bakterielle eller soppinfeksjoner. En biopsi innebærer å ta en liten hudprøve for laboratorieanalyse.

En tilstand som forårsaker lignende symptomer som palmoplantar pustuløs psoriasis kalles pompholyx, eller dyshidrotisk eksem. Det er sjelden vanskelig for leger å ha problemer med å skille dem fra hverandre.

Kan du forhindre palmoplantar pustuløs psoriasis?

Røyking er en av de største risikofaktorene for palmoplantar pustuløs psoriasis. Å unngå å røyke eller slutte hvis du allerede røyker kan bidra til å minimere sjansene for å utvikle palmoplantar pustuløs psoriasis.

Du kan prøve å redusere oppblussing av palmoplantar pustulose ved å redusere eksponeringen for utløsere. Du kan kanskje finne utløserne dine ved å spore når oppblussingene dine oppstår sammen med andre faktorer som:

• medisiner
• kosthold
• stressnivåer

Over tid kan du legge merke til mønstre i når symptomene dine oppstår.

Ta bort

Palmoplantar pustuløs psoriasis, noen ganger også kalt palmoplanter pustulose, er en undertype av psoriasis som forårsaker væskefylte støt på fotsålene og håndflatene. Forskere er ikke helt sikre på hvorfor det utvikler seg, men det antas å skje når immuncellene dine angriper friske hudceller.

Ingen medisiner er godkjent spesifikt for behandling av palmoplantar psoriasis, men noen er under utvikling. Aktuelle kortikosteroider er ofte den første behandlingen legene anbefaler.

Røyking er en av de største risikofaktorene for palmoplantar pustuløs psoriasis. Å slutte å røyke, hvis du røyker, kan hjelpe deg med å minimere alvorlighetsgraden eller hyppigheten av oppblussingene dine.