Hva er forskjellen mellom polypper og livmorfibroider?

Sammenligner symptomene

Både fibromer og polypper kan forårsake uregelmessige menstruasjonsblødninger og kraftige menstruasjoner, men det er noen få forskjeller i symptomene mellom de to tilstandene.

For noen mennesker kan det hende at livmorfibroider ikke forårsaker noen symptomer. Polypper kan også noen ganger være asymptomatiske.

Sammenligning av årsaker

Årsakene til fibromer og polypper er ikke fullt ut forstått. Forskere tror begge er relatert til endringer i hormonnivåer, spesielt hormonene østrogen og progesteron.

Fedme er en risikofaktor for begge tilstander siden personer med fedme har høyere nivåer av østrogen i blodet. En brystkreftmedisin kjent som tamoxifen (en østrogenreseptormodulator) øker også sannsynligheten for å utvikle både polypper og myom.

Ytterligere årsaker til myom

Livmorfibroider er mest vanlig sett hos personer i 30- og 40-årene, men kan forekomme i alle aldre. Polypper har en tendens til å oppstå i 40-årene, like før eller like etter overgangsalderen. Fibromer og polypper kan krympe når en person som er tildelt en kvinne ved fødselen når overgangsalderen ettersom østrogennivået naturlig synker.

Fibromer, som også kalles leiomyomer eller myomer, har en tendens til å gå i familier, så genetikk kan spille en rolle i denne tilstanden.

Svarte kvinner kan også ha en høyere risiko for å ha myom. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), kan fibromer også utvikle seg i en yngre alder og forårsake mer alvorlige symptomer hos svarte kvinner sammenlignet med hvite kvinner.

Forholdet mellom endometriose og polypper

Endometriose oppstår når vev som ligner slimhinnen i livmoren (kjent som endometrium) vokser utenfor livmoren. Det fortrengte vevet tykner og blør under menstruasjonen, men siden det er plassert utenfor livmoren, har det ingen mulighet til å gå ut av kroppen. Dette kan føre til arrdannelse som kan smelte sammen organer og forårsake smertefull betennelse.

Både endometriose og polypper involverer unormal overvekst av endometriet, og begge er sannsynligvis relatert til østrogen. Imidlertid vokser polypper ikke utenfor livmoren. Polypper festes til den indre veggen av livmoren med en base eller en tynn stilk.

Studier har vist høyere forekomst av polypper hos personer med endometriose sammenlignet med personer uten endometriose. Dette er sannsynligvis fordi de to tilstandene deler en felles eller relatert årsak.

Hvordan diagnostiseres myom og polypper?

Mange mennesker med myom får aldri en diagnose fordi tilstanden ofte oppstår uten symptomer. Noen ganger kan en lege være i stand til å føle et myom under en vanlig bekkenundersøkelse.

Hvis du opplever symptomer som blødning, smerte eller uregelmessig menstruasjon, diskuter dette med en helsepersonell. De kan bestemme seg for å gjøre ytterligere tester avhengig av symptomene dine og helsehistorien.

Siden symptomene på fibromer og polypper er like, vil en lege sannsynligvis trenge å utføre noen forskjellige tester for å finne ut om du har myom, polypper eller en annen tilstand med lignende symptomer, som endometriose eller ovariecyster.

Disse testene kan omfatte:

• transvaginal ultralyd, en avbildningstest som brukes til å visualisere livmorhulen

• hysteroskopi, hvor en lege setter et tynt rør med et kamera inn i livmoren

• endometrievevsbiopsi, når en liten prøve av polyppen tas og sendes til et laboratorium for evaluering under et mikroskop.

• andre bildediagnostiske tester, for eksempel en MR- eller CT-skanning

Sammenligning av behandlingsalternativer

Små polypper og myom kan gå over av seg selv, men når de forårsaker tunge eller smertefulle menstruasjoner, kan det hende du trenger behandling for å stoppe blødningen.

Både polypper og myom kan behandles med kirurgi, medisiner som håndterer hormoner, eller begge deler. Men det er forskjeller i hvilke typer teknikker som brukes.

Behandlinger for myom

Medisiner kan hjelpe til med å håndtere symptomer, eller de kan brukes som et alternativ før operasjonen for å kontrollere blødninger. Medisiner kan omfatte:

• P-piller
• antiøstrogener, slik som raloksifen
• gonadotropinfrigjørende hormonagonister (GnRH-agonister)
• intrauterine enheter (IUDs)

I noen tilfeller kan legen anbefale kirurgi. Den kirurgiske prosedyren for å fjerne myom er kjent som en myomektomi. En myomektomi kan gjøres på en rekke måter:

• abdominal myomektomi
• laproskopisk myomektomi
• hysteroskopisk myomektomi

Andre prosedyrer kan inkludere:

• hysterektomi, eller fjerning av livmoren

• livmor fibroid embolisering (UFE)
• MR-fokusert ultralydbehandling

Du kan ikke få barn etter hysterektomi eller UFE.

Behandlinger for polypper

En lege kan anbefale medisiner midlertidig hvis polypper er små og ikke forårsaker symptomer. Medisinering kan også anbefales etter operasjonen for å forhindre tilbakefall. Eksempler inkluderer:

• tibolone, et steroid for å blokkere østrogen
• GnRH-agonister
• spiral

Kirurgiske behandlingsalternativer for polypper kan omfatte:

• polypektomi for å fjerne polyppen

• endometrieablasjon for å forhindre tilbakefall hvis du ikke planlegger å få noen (flere) barn

• hysterektomi for å fjerne hele livmoren (hvis kreft oppdages)

Komplikasjoner

Fibromer og polypper er ikke livstruende, men hvis de ikke behandles, kan symptomene forverres og forårsake ubehag som kan påvirke livskvaliteten negativt.

Både myom og polypper kan gjøre det vanskeligere å bli gravid. Hvis du allerede er gravid, kan myom og polypper øke sjansene dine for å få komplikasjoner som morkakeavbrudd eller prematur fødsel.

Kraftig blødning assosiert med myom eller polypper kan også føre til anemi. Symptomer på anemi inkluderer:

• utmattelse
• svakhet
• svimmelhet eller besvimelse
• hodepine
• kortpustethet
• kalde hender og føtter
• blek hud

Ofte stilte spørsmål

Her er noen svar på vanlige spørsmål om polypper og myom.

Er fibromer verre enn polypper?

Alvorlighetsgraden av myom og polypper avhenger av størrelsen på vekstene og hvor de befinner seg. Mens begge tilstander kan være smertefulle, kan polypper forårsake mer alvorlige symptomer sammenlignet med fibromer. Mange mennesker med myom opplever ingen symptomer i det hele tatt.

I noen tilfeller kan polypper føre til kreft. Fibromer er alltid ikke-kreftfremkallende.

Må polypper og myom fjernes?

Små polypper og myom kan gå over av seg selv. Avhengig av symptomene dine, kan legen din anbefale å overvåke polyppene eller fibroidene og utsette behandlingen, inkludert kirurgi, for å se om de krymper over tid.

Hvilken type lege behandler myom og polypper?

Både gynekologer og OB/GYN kan behandle myom og polypper.

Kan du forhindre myom eller polypper?

Du kan ikke forhindre polypper og myom med mindre du har en hysterektomi (operasjon for å fjerne livmoren).

Kan endometriose forårsake myom?

Endometriose forårsaker ikke myom, men de to tilstandene kan oppstå sammen da de begge er knyttet til samme sannsynlige årsak. Studier tyder på at endometriose og myom ofte vises sammen. I en retrospektiv gjennomgang av 208 pasienter med symptomatiske myomer, for eksempel, ble 87 % av pasientene også funnet å ha endometriose.

Polypper og livmorfibroider kan forårsake lignende symptomer og kan noen ganger forveksles med hverandre. Begge tilstander er forårsaket av vekst av vev i livmoren. Hovedforskjellen mellom de to er typen vev som er involvert.

Siden symptomene er så like mellom fibromer og polypper, er den eneste måten å få en riktig diagnose av begge tilstandene å planlegge en avtale med en gynekolog for mer testing.

Behandlingsalternativer for myom og polypper er forskjellige og avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene dine og hvordan de påvirker livskvaliteten din. Når du har en diagnose, vil legen din komme opp med en behandlingsplan som fungerer best for ditt individuelle tilfelle.