Peritonealdialyse er en form for nyredialyse som du kan gjøre hjemme. Imidlertid inneholder den sterile løsningen som brukes i prosessen glukose, som kan øke blodsukkernivået og føre til hyperglykemi.
Når du lever med diabetes, er du utsatt for visse nyrekomplikasjoner, inkludert nyresvikt. Behandling kan kreve dialyse, en prosess som hjelper til med å lette belastningen på nyrene dine ved å skylle kroppen for avfallsstoffer.
En type dialyse er peritonealdialyse (PD), som du kan gjøre hjemme alene eller ved hjelp av en maskin. Dette gir deg større frihet til å bevege deg rundt og gjøre flere oppgaver enn du kunne hvis du gjorde dialyse på en klinikk.
Imidlertid bruker denne formen for dialyse en steril løsning som inneholder glukose, og det kan øke blodsukkeret ditt, noe som kan føre til mulig hyperglykemi under eller etter dialysen.
Denne artikkelen vil diskutere formen for dialyse, risikoen for hyperglykemi, og du kan håndtere det høyere blodsukkeret. Vi vil også diskutere andre komplikasjoner som kan oppstå fra PD-behandling og hyperglykemi generelt.
Kan du få peritonealdialyse hvis du har diabetes?
Nesten
De som velger PD som behandlingsalternativ kan finne at hjemmebruk og portabilitet av dialysemaskinen er de mest tiltalende faktorene. Men det kan også by på utfordringer for personer med diabetes, gitt at den sterile løsningen som brukes kan inneholde glukose og få blodsukkeret til å stige.
Personer med diabetes kan bruke PD, men de vil jobbe med diabetes og helsetjenester for å overvåke blodsukkeret under og etter prosedyren.
Hva er peritonealdialyse?
Peritonealdialyse (PD) er en behandling for nyresvikt. Prosedyren bruker en membran som dekker bukveggen, kalt bukhinnen, for å filtrere avfallsstoffer fra blodet ditt.
Helsepersonell starter med å implantere et plastrør i magen. Røret kalles et kateter. Når området rundt kateteret har grodd, hekter du enden utenfor kroppen til en pose fylt med en steril blanding.
Væsken strømmer sakte inn i magen din, hvor den absorberer avfallsstoffer. Så renner det ut i den tomme posen, som du kaster. Du kan gjøre dette opptil seks ganger om dagen eller koble til en maskin som gjør det for deg om natten.
Gir peritonealdialyse hyperglykemi?
Personer med diabetes som gjennomgår PD kan ha en høyere risiko for hyperglykemi, noe som betyr å ha for mye sukker i blodet. Et blodsukkernivå over 140 mg/dl indikerer hyperglykemi.
Hvor raskt blodsukkeret stiger under PD avhenger av flere faktorer, inkludert:
- hvor raskt kroppen din forbrenner sukker
- mengden insulin du tar
- andelen sukker i løsningen
- hvor lenge det forblir i kroppen din
Dialyseløsninger inneholder vanligvis 1360 til 3860 mg/dL glukose. Det kan virke som høye tall, men ikke bli skremt. Kroppen din absorberer det fordi konsentrasjonen av glukose er høyere i løsningen enn i kroppen din.
Selv om det ikke er noen spesifikke retningslinjer for hvor mye insulin du skal gi hvis du går gjennom dialyse, kan de bestemme seg for å øke insulin under eller etter dialyse sammen med andre faktorer som spiller en rolle i diabetesbehandlingen din.
Hvordan behandler du hyperglykemi under peritonealdialyse?
Den primære måten helsepersonell behandler dialyseassosiert hyperglykemi på er ved å administrere insulin under behandlingen.
De hjelper deg også med å holde blodsukkernivået under kontroll hele tiden, ikke bare under dialyse.
Noen symptomer på svært høyt blodsukker inkluderer:
- ekstrem tørst
- hyppig urinering
- tretthet
- sløvhet
- kvalme
- svimmelhet
Hvis du har diabetes og opplever hyperglykemi, anbefaler American Diabetes Association å sjekke blodet ditt og behandle det hvis det er for høyt.
For de uten en diabetesdiagnose, hvis du mistenker at du har hyperglykemi, kan det være lurt å diskutere symptomene dine med helsepersonell for å utelukke tilstanden.
Hva er den vanligste komplikasjonen ved peritonealdialyse?
I en studie fra 2021 av 707 personer som gjennomgikk PD, var den vanligste komplikasjonen kateterrelatert infeksjon. Personer med diabetes var mer sannsynlig å oppleve en infeksjon. Kateterimplantatene deres varte også kortere: 2,5 år for personer med diabetes mot 7,4 år for personer uten diabetes.
Andre mulige bivirkninger av PD-behandling
-
peritonitt, en abdominal infeksjon
- brokk
- vektøkning
Når du skal søke medisinsk hjelp
Diskuter blodsukkernivået og diabetesbehandlingsplanen før du starter PD. Det er lurt å ha med seg en venn eller et familiemedlem under prosessen.
Du bør umiddelbart søke lege hvis du viser tegn på infeksjon. Disse tegnene inkluderer:
- får vondt i magen eller kaster opp
- feber
- smerter i magen
- rødhet, ømhet eller hevelse rundt kateteret
- dialyseløsning som har en uvanlig farge eller uklar
- den delen av kateteret som holder det på plass, skyver ut
Når det er sagt, er det uvanlig å ha en alvorlig medisinsk nødsituasjon under hjemmedialyse fordi helseteamet ditt vil hjelpe deg med å sette sikkerhetstiltak på plass.
Peritonealdialyse er en hjemmebehandling for nyresvikt, som kan gi større frihet til å gjøre andre oppgaver mens du gjennomgår prosessen hjemme. PD bruker din egen mageslimhinne for å filtrere avfall fra blodet ditt ved å bruke en steril løsning som kan inneholde noen typer sukker.
PD kan føre til hyperglykemi hos noen mennesker, spesielt de med diabetes. Diskuter din blodsukkerbehandlingsplan med legen din før du starter PD eller et annet dialyseprogram.
Discussion about this post