Hvordan leger diagnostiserer akutt lymfatisk leukemi (ALL)

Akutt lymfatisk leukemi kan mistenkes hvis en blodprøve viser et unormalt antall hvite blodlegemer. En lege kan bekrefte diagnosen med en biopsi.

Akutt lymfatisk leukemi (ALL), også kalt akutt lymfatisk leukemi, er en type blodkreft som utgjør ca. 0,3 % av alle kreftformer og 2 % av blodkreft i USA.

Det er mest vanlig blant barn, ungdom og unge voksne. Halvparten av mennesker som får diagnosen ALL i USA er under 17 år.

Leger bruker en rekke tester for å diagnostisere ALL. En blodprøve kan avsløre et høyt antall hvite blodlegemer eller et høyt antall unormale hvite blodlegemer som tyder på leukemi.

Diagnosen kan bekreftes med en liten vevsprøve av benmargen din som kalles en biopsi.

Les videre for å lære mer om hvordan leger diagnostiserer ALL og hvilke tester de bruker.

Hvordan diagnostiseres akutt lymfatisk leukemi (ALL)?

Å få en ALL-diagnose starter ofte med et legebesøk. Legen din (eller barnets lege) vil utføre en fysisk undersøkelse der de ser etter potensielle tegn på ALL, for eksempel hovne lymfeknuter. De vil også vurdere symptomene dine og vurdere din personlige og familiehistorie.

Blodprøver

Hvis du har karakteristiske tegn eller symptomer på leukemi, vil legen din sannsynligvis ønske å ta blodprøver. Blodprøvene dine kan avsløre et høyt antall hvite blodlegemer eller et høyt antall unormale hvite blodlegemer.

Hvis blodprøveresultatene avslører noe bekymrende, vil legen din sannsynligvis henvise deg til en blodspesialist som kalles en hematolog.

Biopsi

En hematolog kan bekrefte diagnosen ALL og begrense den fra andre typer leukemi ved å ta en biopsi, en liten prøve av celler fra benmargen din. Disse cellene undersøkes under et mikroskop.

En benmargsbiopsi tar omtrent 30 minutter, og du kan vanligvis gå hjem samme dag. Prosedyren innebærer vanligvis å ta en prøve fra hoftebeinet med en lang og tynn nål.

Andre tester

Leger utfører forskjellige andre tester for å hjelpe med diagnosen eller se hvor langt kreften har spredt seg. Disse inkluderer:

  • Immunfenotyping: En laboratorietest som kan skille mellom typer leukemi med en prøve av blod eller benmarg.
  • Polymerasekjedereaksjon (PCR) test: En blodprøve kan analyseres med en PCR-laboratorietest for å se om behandlingen virker. PCR-tester gjentas vanligvis hver 3. måned i minst 2 år.
  • Lymfeknutebiopsi: Under en lymfeknutebiopsi kan en prøve eller en hel forstørret lymfeknute fjernes for å se om leukemien har spredt seg.
  • Lumbal punktering: En lumbalpunktur kan utføres hvis legen din tror at kreften kan ha spredt seg til sentralnervesystemet. Det innebærer å sette inn en nål i nedre ryggrad for å ta en liten væskeprøve for analyse.
  • Computertomografi (CT) skanning: En CT-skanning kan hjelpe leger å se om kreften har spredt seg til indre organer.
  • Røntgen av brystet: En røntgen av thorax kan hjelpe leger med å se tegn på hovne lymfeknuter i brystet.

Hva er akutt lymfatisk leukemi (ALL)?

«Akutt» betyr at ALL har en tendens til å utvikle seg raskt hvis det ikke behandles, i motsetning til kroniske leukemier, som har en tendens til å utvikle seg sakte.

«Lymphocytic» betyr at ALL utvikler seg i lymfoide celler som blir til tre typer hvite blodceller:

  • naturlige drepeceller
  • T-celler
  • B-celler

ALT starter i benmargen din, men har en tendens til å spre seg raskt til blodet ditt. Det kan også spre seg til andre deler av kroppen din, for eksempel:

  • lymfeknuter
  • sentralnervesystemet
  • lever
  • milt

Hva er forskjellen mellom ALL og AML?

ALL og akutt myeloid leukemi (AML) er begge aggressive typer leukemi som utvikler seg i cellene som blir til blodceller.

AML er mest vanlig voksen leukemi. Det utvikler seg i en gren av blodceller som kalles myeloide celler, mens ALL utvikler seg i celler som blir lymfoide celler. Myeloidceller blir:

  • røde blodceller
  • mastceller
  • andre typer hvite blodlegemer
Var dette til hjelp?

Hva er symptomene på akutt lymfatisk leukemi (ALL)?

ALLE symptomer har en tendens til å være generelle og utvikles gradvis over tid. De kan inkludere:

  • blekhet
  • utmattelse
  • kortpustethet
  • uvanlige og hyppige blødninger eller blåmerker
  • feber
  • nattesvette
  • tap av Appetit
  • gjentatte infeksjoner
  • uforklarlig vekttap
  • svakhet
  • svimmelhet
  • ørhet
  • alvorlige eller hyppige neseblødninger, blødende tannkjøtt eller kraftige menstruasjonsblødninger
  • smerter i bein eller ledd
  • hovne lymfeknuter
  • hevelse i magen

Det er viktig å oppsøke lege hvis du eller barnet ditt utvikler potensielle tegn eller symptomer på ALL.

Hva er utsiktene for personer med akutt lymfatisk leukemi (ALL)?

Leger bruker ofte relative 5-års overlevelsesrater for å måle utsiktene for kreft. Den relative 5-års overlevelsesraten er sannsynligheten for at en person med kreft vil være i live 5 år etter diagnosen, sammenlignet med noen uten kreft.

Den 5-årige relative overlevelsesraten for ALL i USA fra 2013 til 2019 var 71,3 %.

ALT er mest vanlig barnekreft. Barn har størst risiko for å utvikle ALL, men de har også best sjanse for å overleve. Om 80 % av ALLE dødsfall forekommer hos voksne.

Her er en titt på hvordan 5-års relative overlevelsesrater variere etter alder:

Aldersgruppe 5-års relativ overlevelse
Under 15 92,1 %
15–39 65,3 %
40–64 43,8 %
65–74 30,4 %
75 og over 13,9 %

En blodprøve er ofte en av de første testene legene utfører for å diagnostisere ALL. Et høyt antall hvite blodlegemer eller et høyt antall unormale celler kan være et tegn på leukemi.

Leger kan bekrefte diagnosen med en biopsi. Andre tester, som lymfeknutebiopsier og CT-skanninger, kan bidra til å vurdere hvor langt kreften har spredt seg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss