Hva er dysautonomi?

Dysautonomi er et bredt begrep som refererer til alle problemer med ANS. Siden ANS har mange funksjoner, har dysautonomi mange former.

For eksempel kan det være begrenset til en enkelt kroppsfunksjon, eller det kan påvirke alle automatiske funksjoner. Noen dysautonomier pågår (kroniske), mens andre er midlertidige.

Typer dysautonomi inkluderer:

• Familiær dysautonomi: Også kjent som Riley-Day-syndromet, forekommer denne sjeldne genetiske tilstanden for det meste hos mennesker av Ashkenazi-jødisk avstamning. Det er assosiert med lav følsomhet for smerte, problemer med å opprettholde blodtrykk og kroppstemperatur, og manglende evne til å produsere tårer.
• Multippel systematrofi (MSA): Denne sjeldne og alvorlige tilstanden påvirker alle ufrivillige funksjoner. MSA er progressiv, noe som betyr at symptomene har en tendens til å forverres over tid.
• Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS): POTS er en sirkulasjonstilstand som gir en økning i hjertefrekvensen når du reiser deg opp etter å ha sittet eller liggende. Du kan oppleve brystsmerter, svimmelhet og tunnelsyn.
• Sinus takykardi: Personer med sinustakykardi har en raskere hjertefrekvens enn normalt. Hvilepulsen deres er vanligvis over 100 slag per minutt (bpm), selv når de er i ro.
• Vasovagal synkope: Vasovagal synkope er ellers kjent som besvimelse og er det vanligste eksemplet på dysautonomi. Det oppstår når ANS overreagerer på en trigger som smerte, blod eller varme, noe som forårsaker et plutselig blodtrykksfall og midlertidig tap av bevissthet.

Det er mange mulige symptomer på dysautonomi, og de varierer mye fra person til person. Følgende mulige dysautonomisymptomer er gruppert etter ANS-funksjon.

Det er ingen enkelt årsak til dysautonomi. Noen typer dysautonomi er arvet, noe som betyr at foreldre overfører dem til barna gjennom genene deres. Andre typer erverves, noe som betyr at de ikke har en genetisk årsak.

De fleste helsepersonell skiller mellom primær og sekundær dysautonomi. Primær dysautonomi oppstår av seg selv, mens sekundær dysautonomi betyr at ANS dysfunksjon skyldes en annen tilstand.

Noen tilstander som kan føre til sekundær dysautonomi inkludere:

• Autoimmune lidelser: Eksempler på autoimmune tilstander knyttet til ANS-dysfunksjon inkluderer:
  • Guillain-Barré syndrom
  • leddgikt
  • Sjögrens sykdom
  • systemisk lupus erythematosus
• Kreft og kreftbehandling: Visse typer kreft kan forårsake paraneoplastiske syndromer som påvirker ANS. Kreftbehandlinger som kjemoterapi og stråling kan også utløse dysautonomi.
• Infeksjoner: Infeksjoner knyttet til sekundær dysautonomi inkluderer:
  • botulisme
  • humant immunsviktvirus (HIV)
  • Lyme sykdom
  • stivkrampe
• Medisiner: Ortostatisk hypotensjon, et vanlig tegn på dysautonomi, er en bivirkning av alfa- og betablokkere.
• Metabolske forstyrrelser: Ukontrollert diabetes er ofte knyttet til problemer med blodsirkulasjonen.
• Ernæringsmessige mangler: En diett som mangler essensielle vitaminer og mineraler kan føre til hodepine, svimmelhet og andre symptomer på dysautonomi.
• Nevrodegenerative lidelser: Parkinsons sykdom og multippel sklerose er to progressive tilstander som kan kompromittere ANS-funksjoner over tid.
• Rusmisbruksforstyrrelser: Overforbruk av alkohol eller narkotika kan påvirke ANS-funksjonen.
• Traumatiske skader: Hjerne- og ryggmargsskader kan påvirke ANS.

En lege vil spørre deg om dine symptomer og sykehistorie. De vil gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse og kan også teste blodtrykket og hjertefrekvensen når du ligger ned kontra stående.

Om nødvendig vil legen din bestille oppfølgingstester for å finne årsaken til symptomene dine og utelukke andre diagnoser.

Tester for å diagnostisere dysautonomi kan omfatte:

• fullstendig blodtelling
• elektrokardiogram (EKG/EKG)
• spirometri
• svetteprøver
• vippebord test
• ultralyd
• urinprøve

Det er mange mulige behandlinger for dysautonomi. Det avhenger av symptomene dine så vel som den underliggende tilstanden. Noen vanlige behandlinger for personer med dysautonomi inkluderer:

• tilsette salt til maten
• unngå svimmelhetsutløsere
• seponering av medisiner
• gjør fysioterapi
• etter et treningsprogram
• øke vanninntaket
• sover med hevet hode
• tar medisiner som midodrin eller fludrokortison for blodtrykk
• bruke kompresjonssokker
• iført solbriller

Selv om dysautonomi ikke har noen kur, kan medisinering, terapi og atferdsendringer ofte hjelpe med symptomer.

For eksempel ser de fleste med POTS en forbedring i symptomene sine etter enkle livsstilsendringer som å få i seg nok væske og tilsette ekstra salt til kostholdet.

Hvis en annen tilstand forårsaker dysautonomi, kan behandling av denne tilstanden bidra til å løse symptomene dine. Personer med diabetes, for eksempel, kan se en forbedring i symptomer som takykardi og ortostatisk hypotensjon når blodsukkeret deres er godt administrert.

Er dysautonomi alvorlig?

Dysautonomi er noen ganger alvorlig. MSA og ren autonom svikt er to primære dysautonomier som kan føre til alvorlige symptomer.

Kan COVID-19 forårsake dysautonomi?

Forskning har etablert en sammenheng mellom COVID-19 og dysautonomi. Tegn på autonom dysfunksjon som tretthet, kortpustethet, hjernetåke, hodepine og ortostatisk hypotensjon blir ofte sitert som symptomer på langvarig COVID.

Kvalifiserer dysautonomi som en funksjonshemming?

Noen typer dysautonomi kan kvalifisere som en funksjonshemming. Det avhenger generelt av hvor mye symptomene dine påvirker hverdagen din.

Er dysautonomi progressiv?

Dysautonomi er ikke alltid progressiv, men det kan være det. Med progressive dysautonomier som MSA og ren autonom svikt, har symptomene en tendens til å forverres over tid.

Dysautonomi refererer til ANS-dysfunksjon. Det kan påvirke flere ubevisste funksjoner, som pust, kroppstemperaturregulering, blodtrykk og fordøyelse.

Ortostatisk hypotensjon – et plutselig blodtrykksfall når du står opp – er ofte et symptom på dysautonomi. Andre vanlige symptomer inkluderer kortpustethet, svimmelhet og dehydrering.

Det er viktig å snakke med en helsepersonell hvis du opplever symptomer som forstyrrer dine daglige aktiviteter. De kan hjelpe deg med å ta skritt mot diagnose og behandling.