Mal de Debarquement-syndrom: Når du alltid føler at du går på en båt

MdDS-syndrom er en sjelden lidelse som påvirker det vestibulære systemet som styrer din balanse. Det blir noen ganger referert til som «land sykdom” når det bare skjer for kortere tidsrom.

Personer med MdDS kan føle at de er i bevegelse når de ikke er det. Den oppstår vanligvis etter at en person har vært på en båt, et fly eller et miljø hvor de ble utsatt for passiv bevegelse, for eksempel en vannseng eller treningsutstyr.

Den vedvarende følelsen av rocking og selvvertigo med MdDS kan vare lenge måneder eller år etter hendelsen som utløste den. Personer som har syndromet sier at de føler at de går på en båt eller vugger og svaier når de sitter stille.

Det er også mulig å utvikle «blandet” MdDS, også kjent som “spontan” MdDS. Dette skjemaet har ikke en første utløsende hendelse. Forskere tror det kan ha sammenheng med migrenesykdom.

Hovedsymptomet på MdDS er en vedvarende følelse av bevegelse, spesielt gynging. Følelsen er ikke en snurrende svimmelhet, men ustøhet. Det er viktig å merke seg at disse symptomene oppstår selv om en persons hode ikke beveger seg, noe som kan bidra til å skille det fra andre lignende lidelser.

Andre symptomer kan omfatte:

• følelser av ubalanse
• utmattelse
• forvirring og hjernetåke
• endringer i humør

Symptomer kan være mer merkbare når en person sitter eller ligger stille. De kan også utløses av blinkende lys, raske bevegelser og travle visuelle miljøer, som dagligvarebutikker.

Symptomene kan midlertidig bli bedre når du opplever passiv bevegelse igjen, for eksempel når du kjører i bil.

Det er ingen kliniske markører som kan hjelpe med å diagnostisere MdDS. I stedet for å få denne diagnosen gjøres ved å ekskludere andre mulige vestibulære lidelser og tilstander.

Tester kan omfatte:

• blodprøver
• vestibulær testing, som Romberg-testen
• bildediagnostikk (MR eller CT-skanning)

Det er ingen behandling som får MdDS til å forsvinne for alle mennesker. Noen mennesker kan bli bedre med tiden. Andre mennesker kan trenge flere forskjellige typer behandlinger for å hjelpe med symptomer.

Behandlinger kan omfatte:

• hjernestimulering
• vestibulær rehabilitering
• medisiner, som benzodiazepiner eller SSRI

Den optokinetiske rehabiliteringsprotokollen er en annen behandling som kan være opptil 70 % effektiv. Denne behandlingen ble utviklet av Dr. Mingjia Dai ved Mount Sinai Hospital i New York City. Det innebærer å kombinere fysisk bevegelse med visuelle stimuli. Imidlertid er denne behandlingen kun tilgjengelig på noen få klinikker over hele verden.

Det er ingen fysiske komplikasjoner med MdDS. Hvis følelsene av bevegelse og ubalanse fortsetter i lange perioder, kan en person utvikle angst og depresjon.

Opptil 85 % av personer som har MdDS er kvinner. Den andre primære risikofaktoren er alder. Av kvinnene som søker behandling for MdDS, er gjennomsnittsalderen for debut et sted i perimenopauseområdet (middelalderen).

Sjansen din kan også være høyere hvis du har en historie med migrene.

Utsiktene for MdDS er individuelle. Noen mennesker kan se symptomene deres forbedres over tid. Andre kan fortsette å oppleve symptomer og trenger en rekke behandlinger i måneder eller år.

I en 2018 klinisk gjennomgangforklarer forskere at sannsynligheten for at symptomene blir bedre – med eller uten behandling – reduseres etter den første måneden og er usannsynlig etter et år.

Hjelper Epley-manøveren med MdDS?

Nei. Epley-manøveren er en behandling for en annen type svimmelhet som kalles benign posisjonell vertigo (BPV).

Er alle leger kjent med MdDS?

Ikke nødvendigvis. Det kan være vanskelig å få hjelp, og personer med MdDS kan se opptil en dusin leger før diagnose.

Hvor lenge må en person være utsatt for en trigger for å utvikle MdDS?

Det kommer an på. De fleste som utvikler MdDS har vært utsatt for bevegelse i flere dager, for eksempel etter et cruise.

Gjør en avtale med legen din hvis du opplever svimmelhet, ubalanse eller ustabilitet. Alvorlighetsgraden og varigheten av MdDS-symptomene dine er kanskje ikke knyttet til hvor lenge du først ble utsatt for bevegelse. Faktisk er utløseren av symptomene dine kanskje ikke en minneverdig innledende hendelse i det hele tatt.

Å få en diagnose kan være vanskelig og kan kreve å oppsøke flere leger. Imidlertid kan passende behandling redusere symptomene og forbedre livskvaliteten din.