Ramipril, ofte markedsført under merkenavnet Ramilich, er et angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmer som brukes til å behandle høyt blodtrykk, hjertesvikt og for å forhindre nyreskade hos personer med diabetes. Selv om det effektivt kan håndtere disse forholdene, forårsaker ramipril medisiner også bivirkninger hos noen pasienter. Å forstå disse bivirkningene og hvordan du kan redusere eller unngå dem vil hjelpe deg med å bruke denne medisinen trygt.
Bivirkninger av ramipril (ramilich) medisiner
1. svimmelhet eller svimmelhet
Svimmelhet er den vanligste bivirkningen av ramipril medisiner. Det oppstår fordi medisinen senker blodtrykket ved å hemme ACE -enzymet, som er ansvarlig for å konvertere angiotensin I til angiotensin II. Angiotensin II får normalt blodkar til å innsnevre (smal), og øker blodtrykket. Når Ramipril reduserer angiotensin II -nivåer, slapper av blodkarene, noe som fører til en reduksjon i blodtrykket. Dette blodtrykket, spesielt når du plutselig står opp, kan føre til svimmelhet eller svimmelhet – en tilstand som kalles ortostatisk hypotensjon.
Hyppighet:
Svimmelhet forekommer hos 2-4% av pasientene som bruker ACE-hemmere som ramipril, og frekvensen er høyere de første ukene av behandlingen.
Hvordan redusere eller unngå:
- Unngå å stå opp raskt fra å sitte eller ligge posisjoner for å forhindre plutselige dråper i blodtrykket.
- Drikk nok vann, da dehydrering kan forverre svimmelhet.
- Hvis svimmelhet vedvarer eller er alvorlig, må du kontakte legen din for å justere doseringen eller vurdere et alternativt medisinering.
2. Vedvarende tørr hoste
En tørr, vedvarende hoste er en annen vanlig bivirkning av ACE -hemmere som ramipril medisiner. Tørrhoste oppstår fordi ramipril hemmer ACE -enzymet, som ikke bare konverterer angiotensin I til angiotensin II, men også bryter ned bradykinin – et peptid som hjelper til med å utvide blodkar. Når bradykinin samler seg, kan det irritere luftveiene, noe som fører til en tørr hoste. Denne bivirkningen er mer vanlig med ACE -hemmere enn med andre blodtrykksmedisiner.
Hyppighet:
Forekomsten av en tørr hoste hos pasienter som tar ramipril medisiner varierer fra 5-20%, med noen rapporter som indikerer at det er mer vanlig hos kvinner.
Hvordan redusere eller unngå:
- Hvis hosten er plagsom, kan legen din bytte til en angiotensin II -reseptorblokkering (ARB), som ikke påvirker bradykininnivået og er mindre sannsynlig å forårsake hoste.
- Ikke selvmedisiner med hosteundertrykkende midler, da de kanskje ikke lindrer den underliggende årsaken.
3. Hyperkalemia
Ramipril medisiner kan øke blodkaliumnivået fordi det hemmer frigjøring av aldosteron. Aldosteron er et hormon som hjelper nyrene med å regulere kalium- og natriumbalanse. Når ramipril reduserer aldosteronnivåer, kan det oppstå kaliumretensjon, noe som fører til hyperkalemi. Høye kaliumnivåer kan påvirke hjerterytmen, og potensielt føre til alvorlige komplikasjoner som arytmier.
Hyppighet:
Hyperkalemi forekommer hos omtrent 1-2% av pasientene som tar ramipril-medisiner. Risikoen er høyere hvis du har nyreproblemer eller tar andre medisiner som øker kalium, for eksempel kaliumtilskudd eller visse vanndrivende midler.
Hvordan redusere eller unngå:
- Regelmessig overvåking av kaliumnivåer gjennom blodprøver er viktig, spesielt hos personer med nyreproblemer.
- Unngå kaliumrik mat eller kaliumtilskudd med mindre legen din anbefales.
- Hvis hyperkalemi utvikler seg, kan legen din justere doseringen eller bytte til et annet medisin.
4. Fretthet
Tretthet er en mindre vanlig bivirkning, men kan oppstå som et resultat av at ramipril senker blodtrykket for mye. Når blodtrykket synker for lavt, kan det hende at kroppens organer og vev ikke får tilstrekkelige oksygen og næringsstoffer, noe som fører til følelser av tretthet eller svakhet. Denne effekten er ofte mest merkbar når du begynner å ta denne medisinen eller etter dose øker.
Hyppighet:
Tretthet forekommer hos omtrent 3-7% av pasientene som tar medisiner for ramipril, spesielt når de tilpasser seg medisinen eller når dosen økes.
Hvordan redusere eller unngå:
- Hvis du føler deg overdreven sliten, kan du kontakte legen din, ettersom justering av dosen kan lindre utmattelsen.
- Ta medisinen om kvelden for å minimere virkningen på daglige aktiviteter.
- Få tilstrekkelig hvile og håndter stress for å redusere følelsene av tretthet.
5. Angioedema
Angioedema er en potensielt alvorlig bivirkning av medisiner for ramipril, med hevelse i de dypere lagene i huden, spesielt rundt øynene, leppene og halsen. Angioedem oppstår på grunn av akkumulering av bradykinin, noe som fører til lekkasje av blodkar. Hevelsen kan hindre pusten hvis den oppstår i halsen, noe som gjør det til en medisinsk nødsituasjon.
Hyppighet:
Angioedema er en sjelden, men alvorlig bivirkning, som forekommer hos 0,1-0,5% av pasientene som tar ACE-hemmere.
Hvordan redusere eller unngå:
- Hvis du opplever hevelse i ansiktet, leppene eller halsen, må du søke lege umiddelbart.
- Hvis angioedema utvikler seg, bør du slutte å ta medisiner for ramipril, og alternative behandlinger bør vurderes.
- Pasienter med en historie med angioødem (på grunn av ACE -hemmere) bør unngå å bruke ramipril medisiner eller andre ACE -hemmere.
6. Kvalme eller urolig mage
Ramipril medisiner kan forårsake gastrointestinale forstyrrelser som kvalme eller urolig mage. Mekanismen er ikke helt klar, men kan innebære senking av blodtrykket, noe som kan påvirke gastrointestinal bevegelighet eller forårsake irritasjon. I tillegg kan noen individer ha en følsomhet for selve medisinen.
Hyppighet:
Gastrointestinale bivirkninger forekommer hos omtrent 1-5% av pasientene, selv om de har en tendens til å være milde og ofte løses med tiden.
Hvordan redusere eller unngå:
- Ta medisinen med mat for å redusere irritasjon på magen.
- Hvis kvalme vedvarer, kan du diskutere alternative medisiner med legen din, som en doseringsjustering eller en annen klasse medisiner kan være nødvendig.
7. Rash
Et utslett kan oppstå på grunn av en allergisk reaksjon på medisiner for ramipril. Denne reaksjonen kan være relatert til medisinens effekt på immunforsvaret, selv om den eksakte mekanismen ikke er helt forstått. Et utslett kan også være et tegn på angioødem hvis hevelse i huden oppstår ved siden av utslettet.
Hyppighet:
Utslett forekommer hos omtrent 1-3% av pasientene, men det er vanligvis mildt og forbigående.
Hvordan redusere eller unngå:
- Hvis utslettet er mildt, kan det løse på egen hånd. Imidlertid, hvis utslettet forverres eller er ledsaget av andre symptomer som hevelse eller pustevansker, søker legehjelp umiddelbart.
- Legen din kan foreslå å slutte å ta medisinen eller bytte til en annen klasse av blodtrykksmedisiner hvis utslettet vedvarer.
Oppsummert, mens Ramipril (Ramilich) er en mye foreskrevet og effektiv medisiner for å håndtere hypertensjon og andre kardiovaskulære forhold, forårsaker det noen ganger ubehagelige bivirkninger. De fleste av disse bivirkningene er håndterbare med nøye overvåking, livsstilsjusteringer og samarbeider tett med legen din for å justere behandlingen.
Discussion about this post