En rykning i øyelokket etter en dårlig natts søvn er vanligvis ufarlig, og en og annen krampe i leggmusklene er også svært vanlig. Når muskelkontraksjoner i leggen og rundt øyet oppstår gjentatte ganger eller samtidig, er årsakene imidlertid vanligvis dehydrering, utmattelse, stress, overdreven koffeininntak, anstrengende aktivitet eller en ubalanse i mineralnivået i blodet. Disse tilstandene kan påvirke muskel- og nerveaktiviteten. I sjeldnere tilfeller kan disse to symptomene tyde på en skjoldbruskkjertelforstyrrelse, en nerve- eller muskelsykdom eller et annet medisinsk problem som bør undersøkes.
En krampe i leggen er en plutselig, ufrivillig og vanligvis smertefull sammentrekning av leggmuskulaturen. Kramper i bena oppstår ofte i leggen, særlig om natten, under trening eller kort tid etter trening. Væskemangel, overbelastning av musklene, stramme muskler og ubalanser i mineraler som kalium, magnesium og kalsium øker sannsynligheten for kramper.
Øyeblikk er en ufrivillig bevegelse i et øyelokk eller musklene rundt øyet. En type øyeblikk kalt myokymi gir en liten flimrende eller bølgende bevegelse og rammer vanligvis ett øye om gangen. Tretthet, stress, for mye koffein, nikotin, overanstrengelse av øynene, sterkt lys og irritasjon i øyet kan utløse eller forverre denne bevegelsen.
Kramper i leggmusklene og rykninger i øyelokket har ikke nødvendigvis samme underliggende årsak. Du kan ha en ufarlig rykning i øyelokket forårsaket av tretthet, samtidig som du opplever en urelatert krampe i leggen etter trening. Men det er mer sannsynlig at begge symptomene har samme årsak når de forekommer hyppig, eller opptrer sammen med andre symptomer som svakhetsfølelse, prikking, skjelving, endringer i avføringsvaner, vektendringer eller unormale hjerteslag.
Tilstander som forårsaker både leggkramper og rykninger i øyelokkene
1. Lavt magnesiumnivå
Lavt magnesiumnivå i blodet er en vanlig årsak til muskelkramper kombinert med øyevrikkinger. Magnesium bidrar til å regulere nervesignaler og muskelkontraksjoner. Når magnesiumnivået synker tilstrekkelig, blir nerver og muskler uvanlig lettstimulerte, noe som fører til kramper, muskelspasmer, skjelvinger og vrikkinger.
Du kan få lavt magnesiumnivå på grunn av langvarig diaré eller oppkast, dårlig opptak fra fordøyelseskanalen, høyt alkoholforbruk, visse medisiner, diabetes eller overdreven magnesiumtap gjennom nyrene. Vanndrivende medisiner og enkelte andre medisiner kan bidra til magnesiumtap. Lavt magnesiumnivå kan også forekomme sammen med lavt kalium- eller kalsiumnivå, noe som gjør muskelsymptomene mer uttalte.
Diagnose: En lege vil vanligvis be om en blodprøve for å måle magnesiumnivået. Kalium og kalsium blir ofte sjekket samtidig, da flere mineralavvik kan forekomme sammen. Ytterligere undersøkelser kan være nødvendige for å fastslå årsaken til det lave magnesiumnivået.
Behandlingen består i å korrigere magnesiummangelen og behandle den underliggende årsaken. Mild eller vedvarende mangel kan behandles med magnesium i tablettform. Alvorlig mangel eller alvorlige symptomer kan kreve at magnesium gis intravenøst eller intramuskulært under medisinsk tilsyn. Nyrefunksjonen er viktig når magnesium tilfører, fordi for mye magnesium kan hope seg opp når nyrene ikke fungerer som de skal.
2. Lavt kalsiumnivå
Lavt kalsiumnivå i blodet kan øke nerve- og muskelirritabiliteten. Muskelkramper, smertefulle spasmer, muskelstivhet, prikking og rykninger kan forekomme. Rykninger i øyelokkene eller ansiktsmusklene kan oppstå som en del av en generell nevromuskulær irritabilitet.
Lavt kalsiumnivå skyldes forstyrrelser i biskjoldkjertlene, vitaminmangel, nyresykdom, problemer med kalsiumopptaket eller visse medisiner. Lavt magnesiumnivå kan også forstyrre normal kalsiumregulering, så begge avvikene kan forekomme samtidig.
Diagnose: Blodprøver brukes til å måle kalsiumnivået. En helsepersonell kan også sjekke magnesiumnivået, vitaminnivåene, nyrefunksjonen og paratyreoideahormonet, avhengig av den mistenkte årsaken.
Behandlingen avhenger av det underliggende problemet. Kalsium- og vitamintilskudd kan være hensiktsmessig for noen personer. En mer alvorlig mangel kan kreve behandling under medisinsk tilsyn. Det kan også være nødvendig å korrigere en tilknyttet magnesiummangel eller behandle nyre- eller biskjoldkjertelsykdom.
3. Lavt kaliumnivå
Lavt kaliumnivå kan forstyrre den normale elektriske aktiviteten i muskler og nerver. En mild reduksjon av kaliumnivået i blodet kan gi få symptomer, mens en mer betydelig reduksjon kan føre til muskelsvakhet, kramper, rykninger og, i alvorlige tilfeller, lammelse. Det kan også oppstå unormale hjerterytmer.
Oppkast, diaré, visse vanndrivende medisiner og enkelte lidelser som påvirker hormonene fra binyrene kan senke kaliumnivået. Kaliumtap kan også forekomme i forbindelse med magnesiummangel.
Diagnose: Et blodprøve måler kaliumnivået. En helsepersonell kan bruke et elektrokardiogram for å se etter påvirkning på hjertet og kan undersøke kaliumnivået i urinen når årsaken til det lave nivået er uklar.
Behandlingen består i å gjenopprette kaliumnivået når det er hensiktsmessig og å avhjelpe årsaken til kaliumtapet. Avhengig av alvorlighetsgraden kan kalium gis gjennom munnen eller intravenøst i et medisinsk miljø. Du bør ikke ta store doser kalium på egen hånd, da for høyt kaliumnivå også kan være farlig, særlig når nyrefunksjonen er nedsatt.
4. Dehydrering og overdreven svetting
Dehydrering kan bidra til kramper i leggene, fordi væsketap kan føre til endringer i konsentrasjonen av elektrolytter som er involvert i muskelsammentrekning. Hard trening, varmt vær, langvarig svetting, oppkast eller diaré øker risikoen for dehydrering.
Dehydrering forårsaker ikke alltid direkte øyelokksrykk. Imidlertid kan væsketap, tretthet, fysisk stress, søvnforstyrrelser og tilhørende mineralubalanse føre til at både muskelkramper og øyelokksrykk oppstår omtrent samtidig. Øyelokksrykk er vanligvis forbundet med tretthet og stress.
Behandling: Det er viktig å erstatte tapte væsker. Ved betydelig tap av elektrolytter kan det være nødvendig med en riktig balansert oral rehydreringsløsning eller medisinsk behandling i stedet for bare vanlig vann. Det er også viktig å behandle vedvarende oppkast, diaré, varmeeksponering eller andre årsaker til væsketap.
5. Godartet fascikulasjonssyndrom
Godartet fascikulasjonssyndrom er en tilstand der gjentatte muskelrykk oppstår uten at det foreligger en underliggende alvorlig nevrologisk sykdom. Rykningene oppstår vanligvis i leggene, lårene, øyelokkene, armene og hendene. Noen opplever også muskelkramper – en kombinasjon som noen ganger kalles krampe-fascikulasjonssyndrom.
Årsaken til benign fascikulasjonssyndrom er ikke fullstendig kjent. Overaktive perifere nerver forårsaker ufrivillige muskelsammentrekninger. Stress, angst, for lite søvn, koffein, alkohol, hard fysisk trening og enkelte infeksjoner er forbundet med økt forekomst av rykninger. Hypertyreose kan også være forbundet med muskelfascikulasjoner.
Diagnose: Det finnes ingen enkelt blodprøve som bekrefter godartet fascikulasjonssyndrom. En nevrolog vurderer vanligvis symptombildet og utfører en nevrologisk undersøkelse. Elektromyografi, blodprøver som måling av kalsium og skjoldbruskkjertelfunksjon, og noen ganger bildediagnostikk av hjernen eller ryggmargen, kan brukes for å utelukke andre lidelser.
Det finnes vanligvis ingen spesifikk behandlingsmetode når godartet fascikulasjonssyndrom er bekreftet. Å redusere koffeininntaket, håndtere stress, få tilstrekkelig søvn og unngå overdreven fysisk anstrengelse kan redusere symptomene.
6. Hypertyreose
En overaktiv skjoldbruskkjertel kan gjøre nervesystemet og musklene mer opphissbare. Personer med hypertyreose kan oppleve skjelving, muskelsvakhet, nervøsitet, søvnvansker, svette, varmeintoleranse, hjertebank og vekttap. Muskelrykkinger kan også forekomme.
I slike tilfeller kan det oppstå kramper i leggene og rykninger i øyelokkene, fordi økt aktivitet av skjoldbruskhormoner påvirker musklene og nervesystemet. Du kan også sove dårlig eller oppleve angst, noe som kan forverre rykningene i øyelokkene ytterligere.
Vanlige årsaker til hypertyreose inkluderer Graves’ sykdom, overaktive skjoldbruskkjertelknuter, betennelse i skjoldbruskkjertelen, for høyt jodinntak og for høy dose av skjoldbruskmedisin.
Diagnose: Hypertyreose diagnostiseres vanligvis ved hjelp av blodprøver som måler tyreoideastimulerende hormon (TSH) og skjoldbruskkjertelhormoner (fritt T4 og noen ganger T3). Et lavt TSH-nivå med forhøyet T4- og/eller T3-nivå bekrefter vanligvis hypertyreose, mens tilleggsundersøkelser som måling av skjoldbruskantistoffer eller en radioaktiv jodopptaksundersøkelse kan bidra til å fastslå årsaken.
Behandlingen avhenger av årsaken, alvorlighetsgraden, alder, andre medisinske tilstander og andre individuelle faktorer. Behandlingsalternativene omfatter medisiner som reduserer produksjonen av skjoldbruskhormoner, medisiner som demper symptomer som skjelving og hjertebank, behandling med radioaktivt jod eller kirurgisk inngrep på skjoldbruskkjertelen.
7. Perifere nervesykdommer
Skader på nerver utenfor hjernen og ryggmargen kan forårsake muskelkramper og synlige muskelrykk. Perifer nevropati kan også forårsake nummenhet, prikking, smerte, svekkelsessensasjon eller tap av reflekser.
Diabetes er en vanlig årsak til perifer nevropati, selv om mange andre tilstander, medisiner, ernæringsproblemer, giftstoffer, infeksjoner og arvelige lidelser kan påvirke de perifere nervene. En perifer nervesykdom som rammer bena kan forklare kramper og rykninger i leggene, mens rykninger i øyelokkene kan oppstå uavhengig av generell nerveaktivering eller en annen utløsende faktor. En enkelt tilfelle av perifer nevropati forklarer vanligvis ikke alle tilfeller av rykninger i øyelokkene, så leger ser på de samlede nevrologiske symptomene og tegnene i stedet for å anta én diagnose.
Diagnose: Utredningen kan omfatte en nevrologisk undersøkelse, blodprøver og nerve- eller muskeltester. Elektromyografi og nerveledningstester bidrar til å avgjøre om det er nerver eller muskler som er berørt.
8. Motorisk nevronsykdom
Motorisk nevronsykdom er en uvanlig, men viktig årsak å ta i betraktning når muskelrykkinger og kramper vedvarer sammen med progressiv svakhet. Motoriske nevroner er nerveceller som styrer de viljestyrte musklene. Når sykdommen skader disse nervecellene, kan de berørte musklene utvikle fascikulasjoner, spasmer, kramper, svakhet og muskelsvinn.
At man har rykninger i øyelokket, betyr ikke i seg selv at man har motornevronsykdom. Vanlige rykninger i øyelokket er svært vanlige og er vanligvis ufarlige. Det er grunn til større bekymring når rykningene opptrer sammen med progressiv svekkelse, muskelsvinn, gangvansker, problemer med å gripe gjenstander, tale- eller svelgevansker eller pusteproblemer.
Diagnose: Det finnes ingen enkelt test som bekrefter motorisk nevronsykdom. En nevrolog vurderer sykehistorien og utfører gjentatte nevrologiske undersøkelser. Blodprøver og bildediagnostikk bidrar til å utelukke andre tilstander. Elektromyografi og nerveledningsundersøkelser brukes ofte som en del av utredningen.
9. Legemidler og livsstilsfaktorer kan også spille en rolle
Du bør vurdere legemidler og andre stoffer når kramper i leggene og rykninger i øynene begynner omtrent samtidig. Visse legemidler kan bidra til muskelkramper, blant annet vanndrivende midler og enkelte legemidler som brukes til behandling av blodtrykk, astma, kolesterolproblemer, kreft og nevrologiske lidelser. Stimulerende stoffer som koffein, nikotin og enkelte avsvellende midler kan også fremme rykninger.
Ikke slutt å ta reseptbelagte legemidler på egen hånd. En helsepersonell kan gjennomgå legemiddellisten og avgjøre om et legemiddel, en dose, en interaksjon eller en elektrolyttforstyrrelse kan bidra til disse to symptomene.
Discussion about this post