Irritabel tarm syndrom vs. karsinoid syndrom

Irritabel tarm syndrom vs. karsinoid syndrom

Leger blir stadig flinkere til å diagnostisere metastatiske karsinoidsvulster (MCT). Imidlertid kan de varierte symptomene på en MCT noen ganger føre til feildiagnostisering og feilbehandling, inntil en karsinoid svulst blir avslørt for å være bak disse symptomene. I følge National Organization for Rare Disorders blir karsinoidsvulster ofte feildiagnostisert som irritabel tarmsyndrom (IBS) eller Crohns sykdom, eller som et symptom på overgangsalder hos kvinner.

Å kjenne forskjellene mellom symptomene på karsinoid syndrom og IBS kan gi deg en idé om hvilken tilstand du kan ha, og hva du bør spørre legen din om å finne ut av.

Hva er de viktigste symptomene på MCT?

I følge tidsskriftet American Family Physician, forårsaker de fleste karsinoidsvulster ikke symptomer. Ofte oppdager en kirurg en av disse svulstene mens han utfører kirurgi for et annet problem, for eksempel akutt pankreatitt, blokkering av en persons tarm eller sykdommer som involverer en kvinnes reproduktive trakt.

Karsinoide svulster kan skille ut en rekke hormoner som påvirker kroppen din, den viktigste er serotonin. Økt serotonin i kroppen din kan stimulere tarmen og forårsake IBS-lignende symptomer, spesielt diaré. Andre symptomer assosiert med MCT inkluderer:

  • spyling
  • hjerteproblemer som forårsaker uregelmessige hjerteslag og endringer i blodtrykket, vanligvis senker blodtrykket
  • muskel- og leddsmerter
  • hvesing

Diaréen forbundet med MCT er vanligvis verre etter at en person spiser mat som inneholder et stoff som kalles tyramin. Matvarer som har tyramin inkluderer vin, ost og sjokolade.

Over tid kan abdominale symptomer relatert til MCT ha ytterligere skadelige effekter. Disse inkluderer vekttap fordi avføring passerer så raskt gjennom tarmene at kroppen din ikke har tid til å absorbere næringsstoffer. Dehydrering og underernæring kan også oppstå av lignende årsaker.

Hva er symptomene på IBS?

IBS er en tilstand som påvirker tykktarmen, forårsaker hyppig irritasjon som kan føre til konstant magebesvær. Eksempler på symptomer assosiert med IBS inkluderer:

  • forstoppelse
  • kramper
  • diaré
  • gass
  • magesmerter

Noen mennesker med IBS opplever vekslende anfall av forstoppelse og diaré. Som med en MCT, blir IBS ofte verre når en person spiser visse typer mat, for eksempel sjokolade og alkohol. Andre matvarer som er kjent for å forårsake IBS-symptomer inkluderer:

  • korsblomstrede grønnsaker som brokkoli, blomkål og kål
  • krydret mat
  • mat med høyt fettinnhold
  • bønner
  • meieriprodukter

IBS forårsaker vanligvis ikke fysisk skade på tarmen. Når en person har alvorlige symptomer, kan en lege utføre en biopsi av tarmen for å se etter skade eller sykdom. Dette er når legen kan oppdage en MCT, hvis en eksisterer.

Hva er noen av de viktigste forskjellene mellom IBS og MCT?

Med tanke på symptomene på IBS, er det lett å se hvordan en MCT kan bli feildiagnostisert som IBS. Imidlertid kan visse nøkkelfaktorer føre til at en lege anbefaler diagnostiske tester for å evaluere for en MCT.

Alder ved diagnose

Mens en person kan oppleve IBS i alle aldre, er kvinner yngre enn 45 år mest sannsynlig diagnostisert med IBS, ifølge Mayo Clinic. I motsetning til dette er gjennomsnittsalderen for en person med MCT begynner å se symptomer et sted mellom 50 og 60.

Rødming, hvesing eller pustevansker

En person med en MCT kan oppleve både hvesing og diaré og gi disse symptomene opp til forskjellige problemer. For eksempel kan de skylde hvesingen på en forkjølelse og diaréen på IBS. Imidlertid er symptomene forbundet med MCT ikke alltid konsentrert om ett system i en persons kropp.

Når du vet dette, er det viktig at du forklarer alle uvanlige symptomer du har opplevd til legen din, selv om de virker uten sammenheng. For eksempel bør du dele hvis du har opplevd ikke bare diaré, men også rødme, hvesing eller generelle pustevansker. Spesielt oppstår diaré og rødme samtidig i 58 prosent av de med MCT.

Vekttap

Mens en person med IBS kan oppleve vekttap relatert til diaréen, er dette symptomet mer sannsynlig å oppstå med MCT eller en annen mer alvorlig tilstand. Vekttap regnes som et «rødt flagg-symptom» på at den underliggende årsaken ikke er IBS, ifølge Mayo Clinic.

Fortsatt abdominale symptomer

Ofte vil de med MCT oppleve ulike abdominale symptomer i mange år uten en diagnose. Hvis symptomene dine ikke har respondert på behandlingen eller bare ser ut til å bli bedre med eliminering av tyraminholdige stoffer fra kostholdet ditt, kan dette være et signal om å be legen din om å fortsette å grave videre.

Eksempler på tester for å diagnostisere en MCT inkluderer:

  • måle urinen din i 24 timer for tilstedeværelse av 5-HIAA, et biprodukt av kroppen din som bryter ned serotonin
  • tester blodet ditt for forbindelsen kromogranin-A
  • ved hjelp av bildeskanning, for eksempel CT- eller MR-skanning, for å identifisere det potensielle stedet for en MCT

Takeawayen

Gjennomsnittlig tid fra debut av MCT-symptomer til diagnose er 9 år. Selv om dette virker som veldig lang tid, illustrerer det hvor vanskelig og noen ganger forvirrende det kan være å diagnostisere en MCT.

Hvis du har symptomer som strekker seg utover diaré, snakk med legen din om å gjøre en workup for MCT. De fleste med en MCT søker ikke behandling før svulsten har spredt seg og begynner å forårsake ytterligere symptomer. Men hvis du tar skritt for ytterligere tester tidlig og legen din diagnostiserer MCT, kan de være i stand til å fjerne svulsten og forhindre at den sprer seg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss