Oversikt
Pankolitt er en betennelse i hele tykktarmen. Den vanligste årsaken er ulcerøs kolitt (UC). Pankolitt kan også være forårsaket av infeksjoner som C. difficile, eller kan være assosiert med inflammatoriske lidelser som revmatoid artritt (RA).
UC er en kronisk tilstand som påvirker slimhinnen i tykktarmen eller tykktarmen. UC er forårsaket av betennelse som fører til sår eller sår i tykktarmen. Ved pankolitt har betennelser og sår spredt seg til å dekke hele tykktarmen.
Andre typer ulcerøs kolitt inkluderer:
-
proctosigmoiditt, der endetarmen og en del av tykktarmen din kjent som sigmoid kolon har betennelse og sår
-
proktitt, som påvirker bare endetarmen din
-
venstresidig, eller distal, ulcerøs kolitt, der betennelse strekker seg fra endetarmen til en kurve av tykktarmen din som finnes i nærheten av milten, på venstre side av kroppen din
UC forårsaker symptomer som kan være ubehagelige eller smertefulle. Jo mer av tykktarmen din som er påvirket, jo verre er symptomene vanligvis. Fordi pankolitt påvirker hele tykktarmen din, kan symptomene være verre enn symptomene for andre former for UC.
Symptomer på pankolitt
Vanlige milde og moderate symptomer på pankolitt inkluderer:
- føler meg utslitt
- unormalt vekttap (uten mer trening eller slanking)
- smerter og kramper i området rundt magen og magen
- føler en sterk, hyppig trang til avføring, men ikke alltid i stand til å kontrollere avføringen
Når pankolitten din blir verre, vil du sannsynligvis få mer alvorlige symptomer. Disse kan omfatte:
- smerte og blødning fra endetarmen og analområdet
- uforklarlig feber
- blodig diaré
- diaré fylt med puss
Barn med pankolitt kan ikke vokse ordentlig. Ta barnet ditt til lege umiddelbart hvis det har noen av symptomene ovenfor.
Noen av disse symptomene kan ikke nødvendigvis være et resultat av pankolitt. Smerter, kramper og en kraftig trang til å sende avfall kan være forårsaket av gass, oppblåsthet eller matforgiftning. I disse tilfellene vil symptomene forsvinne etter en kort periode med ubehag.
Men hvis du har følgende symptomer, bør du oppsøke legen din med en gang:
- blod eller puss i diaréen
- feber
- diaré som varer i mer enn to dager uten å reagere på medisiner
- seks eller flere løs avføring på 24 timer
- sterke smerter i magen eller endetarmen
Årsaker til pankolitt
Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker pankolitt eller andre former for UC. Som med andre inflammatoriske tarmsykdommer (IBD), kan pankolitt være forårsaket av genene dine. En teori er at genene som antas å forårsake Crohns sykdom, en annen type IBD, også kan forårsake UC.
Crohn’s & Colitis Foundation of America bemerker at det er forskning på hvordan genetikk kan forårsake UC og andre IBD. Denne forskningen inkluderer hvordan genene dine samhandler med bakteriene i mage-tarmkanalen.
Det antas at immunsystemet feilaktig kan målrette tykktarmen din mens det angriper bakterier eller virus som forårsaker infeksjoner i tykktarmen. Dette kan forårsake betennelse og skade på tykktarmen, noe som kan føre til sår. Det kan også gjøre det vanskeligere for kroppen din å absorbere visse næringsstoffer.
Miljø kan spille en rolle. Å ta noen typer medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller antibiotika, kan øke risikoen. Et fettrikt kosthold kan også være en faktor.
I noen tilfeller, hvis du ikke får behandling for milde eller moderate former for UC, kan tilstanden din bli verre og bli et tilfelle av pankolitt.
Noen mennesker tror at stress og angst kan føre til UC og pankolitt. Stress og angst kan utløse sår og forårsake smerte og ubehag, men disse faktorene forårsaker faktisk ikke pankolitt eller andre IBD.
Diagnostisering av pankolitt
Legen din vil kanskje gjøre en fysisk undersøkelse for å få en ide om din generelle helse. Deretter kan de be deg om en avføringsprøve eller ta blodprøver for å utelukke andre årsaker til symptomene dine, for eksempel bakterielle eller virusinfeksjoner.
Legen din vil sannsynligvis også be deg om å ta en koloskopi. I denne prosedyren setter legen inn et langt, tynt rør med et lys og kamera på enden inn i anus, endetarm og tykktarm. Legen din kan deretter undersøke slimhinnen i tykktarmen din for å se etter sår og annet unormalt vev.
Under en koloskopi kan legen din ta en vevsprøve fra tykktarmen for å teste den for andre infeksjoner eller sykdommer. Dette er kjent som en biopsi.
En koloskopi kan også tillate legen din å finne og fjerne eventuelle polypper som kan være i tykktarmen. Vevsprøver og fjerning av polypper kan være nødvendig hvis legen din mener at vev i tykktarmen kan være kreft.
Behandlinger
Behandlinger for pankolitt og andre former for UC avhenger av hvor alvorlige sårene i tykktarmen din er. Behandlingen kan også variere hvis du har noen underliggende tilstander som forårsaket pankolitt eller hvis ubehandlet pankolitt har forårsaket mer alvorlige tilstander.
Medisiner
De vanligste behandlingene for pankolitt og andre former for UC er betennelsesdempende legemidler. Disse hjelper til med å behandle betennelsen i tykktarmen. Disse inkluderer medisiner som orale 5-aminosalisylater (5-ASA) og kortikosteroider.
Du kan få kortikosteroider, som prednison, som injeksjoner eller som rektale stikkpiller. Disse typer behandlinger kan ha bivirkninger, inkludert:
- kvalme
- halsbrann
- økt risiko for diabetes
- økt risiko for høyt blodtrykk
- osteoporose
- vektøkning
Immunsystemdempere er også vanlige behandlinger for pankolitt og UC. Disse hjelper til med å forhindre at immunsystemet angriper tykktarmen for å redusere betennelse. Immunsystemdempere for pankolitt inkluderer:
-
azatioprin (Imuran)
- adalimumab (Humira)
- vedolizumab (Entyvio)
- tofacitnib (Xeljanz)
Disse kan ha alvorlige bivirkninger, som infeksjoner og økt risiko for kreft. Du må kanskje også følge opp legen din ofte for å forsikre deg om at behandlingen virker.
Kirurgi
I svært alvorlige tilfeller kan en kirurg fjerne tykktarmen din i en operasjon kjent som en kolektomi. I denne prosedyren vil kirurgen opprette en ny vei for kroppslig avfall for å komme ut av kroppen.
Denne operasjonen er den eneste kuren for UC, og er vanligvis bare en siste utvei. De fleste klarer UC gjennom en kombinasjon av livsstilsendringer og medisiner.
Livsstilsendringer
Følgende livsstilsendringer kan bidra til å lindre symptomene dine, unngå triggere og sørge for at du får i deg nok næringsstoffer:
- Hold en matdagbok for å identifisere matvarer du bør unngå.
- Spis mindre meieriprodukter.
- Unngå kullsyreholdige drikker.
- Reduser inntaket av uløselig fiber.
- Unngå koffeinholdige drikker som kaffe og alkohol.
- Drikk rikelig med vann per dag (rundt 64 gram, eller åtte 8-ounce glass vann).
- Ta multivitaminer.
Outlook
Det er ingen kur for noen form for UC bortsett fra kirurgi for å fjerne tykktarmen. Pankolitt og andre former for UC er kroniske tilstander, selv om de fleste opplever symptomer i oppturer og nedturer.
Du kan oppleve oppblussing av symptomer så vel som symptomfrie perioder kjent som remisjoner. Oppblussing ved pankolitt kan være mer alvorlig enn ved andre former for UC, fordi mer av tykktarmen er påvirket av pankolitt.
Hvis UC forblir ubehandlet, inkluderer potensielle komplikasjoner:
- tykktarmskreft
-
gastrointestinal perforering, eller et hull i tykktarmen
- giftig megakolon
Du kan forbedre utsiktene dine og bidra til å redusere komplikasjoner ved å følge behandlingsplanen din, unngå potensielle utløsere og få hyppige kontroller.
Discussion about this post