ACDF kirurgi

Hvordan utføres ACDF-kirurgi?

Din kirurg og anestesilege vil bruke generell anestesi for å hjelpe deg med å forbli bevisstløs gjennom hele operasjonen. Snakk med legen din om mulige komplikasjoner ved operasjon før du har ACDF-operasjon, for eksempel blodpropp eller infeksjoner.

En ACDF-operasjon kan ta en til fire timer avhengig av tilstanden din og antall disker som skal fjernes.

For å utføre en ACDF-operasjon må kirurgen din:

1. Gjør et lite kutt foran på nakken.
2. Flytter blodårene, matrøret (øsofagus) og luftrøret (luftrøret) til side for å se ryggvirvlene.
3. Identifiserer de berørte ryggvirvlene, diskene eller nervene og tar røntgenbilder av området (hvis de ikke allerede har gjort det).
4. Bruker verktøy for å fjerne eventuelle beinsporer eller disker som er skadet eller presser på nervene dine og forårsaker smerte. Dette trinnet kalles diskektomi.
5. Tar et stykke bein fra et annet sted i nakken din (autograft), fra en donor (allograft), eller bruker en syntetisk forbindelse for å fylle ut et tomt rom som er etterlatt av det fjernede beinmaterialet. Dette trinnet kalles bentransplantatfusjon.
6. Fester en plate og skruer laget av titan til de to ryggvirvlene rundt området der disken ble fjernet.
7. Setter blodårene, spiserøret og luftrøret tilbake på deres vanlige plass.
8. Bruker masker for å lukke kuttet på nakken.

Hvorfor utføres ACDF-operasjonen?

ACDF-kirurgi brukes hovedsakelig til:

• Fjern en disk i ryggraden som har blitt nedslitt eller skadet.
• Fjern beinsporer på ryggvirvlene som klemmer nervene dine. Klemte nerver kan få bena eller armene til å føles nummen eller svak. Så behandling av kilden til den komprimerte nerven i ryggraden med ACDF-kirurgi kan lindre eller til og med avslutte denne nummenhet eller svakhet.
• Behandle en diskusprolaps, noen ganger kalt diskutskred. Dette skjer når mykt materiale i midten av en skive skyves ut gjennom det fastere materialet på ytterkantene av en skive.

Hvordan forbereder jeg meg på ACDF-kirurgi?

I ukene frem til operasjonen:

• Delta på alle planlagte avtaler for blodprøver, røntgenbilder eller elektrokardiogram (EKG)-tester.
• Signer et samtykkeskjema og del sykehistorien din med legen din.
• Fortell legen din om eventuelle medisiner eller kosttilskudd, urte eller annet, som du tar.
• Ikke røyk før prosedyren. Hvis mulig, prøv å slutte seks måneder før operasjonen, da røyking kan bremse helingsprosessen. Dette inkluderer sigaretter, sigarer, tyggetobakk og elektroniske sigaretter eller dampsigaretter.
• Ikke drikk alkohol omtrent en uke før prosedyren.
• Ikke ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil), eller blodfortynnende midler, som warfarin (Coumadin), omtrent en uke før prosedyren.
• Få noen dager fri fra jobben for operasjon og restitusjon.

På operasjonsdagen:

• Ikke spis eller drikk i minst åtte timer før prosedyren.
• Dusj og kle deg i rene, løse klær.
• Ikke bruk smykker på sykehuset.
• Kom til sykehuset to til tre timer før operasjonen er planlagt.
• Sørg for at et familiemedlem eller en nær venn kan ta deg med hjem.
• Ta med skriftlige instruksjoner om eventuelle medisiner eller kosttilskudd du må ta og når du skal ta dem.
• Følg legens instruksjoner om du skal ta de vanlige medisinene dine. Ta alle nødvendige medisiner med bare en liten mengde vann.
• Pakk alle viktige eiendeler i en sykehusveske i tilfelle du må overnatte etter operasjonen.

Hva bør jeg forvente etter operasjonen?

Etter operasjonen vil du våkne opp i den postoperative omsorgsenheten og deretter bli flyttet til et rom hvor hjertefrekvens, blodtrykk og pust vil bli overvåket. Sykehuspersonell vil hjelpe deg med å sitte opp, bevege deg og gå rundt til du føler deg komfortabel.

Når du er i stand til å bevege deg normalt, vil legen din vurdere tilstanden din og frigjøre deg fra sykehuset med resepter for smerte og tarmbehandling, da smertestillende medisiner kan forårsake forstoppelse.

Hvis du har problemer med å puste eller blodtrykket ikke har normalisert seg, kan legen anbefale at du blir på sykehuset over natten.

Se kirurgen din ca. to uker etter operasjonen for en oppfølgingsavtale. Du bør være i stand til å gjøre daglige aktiviteter igjen om fire til seks uker.

Se legen din umiddelbart hvis du merker noe av følgende:

• høy feber ved eller over 101°F (38°C)
• blødning eller utflod fra operasjonsstedet
• unormal hevelse eller rødhet
• smerte som ikke går over med medisiner
• svakhet som ikke var tilstede før operasjonen
• problemer med å svelge
• intens smerte eller stivhet i nakken

Hva bør jeg gjøre under restitusjon?

Etter at du forlater sykehuset:

• Ta alle medisiner som legen din foreskriver for smerte og forstoppelse. Disse kan inkludere narkotiske stoffer, som acetaminophen-hydrokodon (Vicodin), og avføringsmyknere, som bisacodyl (Dulcolax).
• Ikke bruk NSAIDs på minst seks måneder.
• Ikke løft noen gjenstander over 5 pund.
• Ikke røyk eller drikk alkohol.
• Ikke se opp eller ned med nakken.
• Ikke sitt i lange perioder.
• Få noen til å hjelpe deg med aktiviteter som kan belaste nakken din.
• Bruk en nakkebøyle i henhold til legens instruksjoner.
• Delta på vanlige fysioterapiøkter.

Ikke gjør følgende før legen din forteller deg at det er greit:

• Ha sex.
• Kjør et kjøretøy.
• Svøm eller ta et bad.
• Gjør anstrengende trening, for eksempel jogging eller løft vekter.

Når transplantatet begynner å gro, gå korte avstander, start på ca. 1 mil og øke avstanden regelmessig, hver dag. Denne lette øvelsen kan hjelpe til med helingsprosessen din.

Outlook

ACDF-kirurgi er ofte svært vellykket og kan hjelpe deg med å få kontroll over nakke- og lembevegelsene igjen. Gjenoppretting kan ta lang tid, men lindring av smerte og svakhet kan tillate deg å gå tilbake til mange daglige aktiviteter som du elsker å gjøre.