Hva er Symphysis Pubis-dysfunksjon?

Symptomer

Symptomene på SPD kan variere for ulike personer, både når det gjelder alvorlighetsgrad og presentasjon. De vanligste symptomene er:

• smerte foran i midten av kjønnsbeinet ditt
• smerter i korsryggen på en eller begge sider
• smerte i perineum, området mellom anus og vagina

Smerten går noen ganger til lårene dine, og du kan også høre eller føle en knusende eller klikkelyd i bekkenet.

Smerten er ofte mer tydelig når du er:

• gå
• ved hjelp av trapper
• legge vekten på ett ben
• snu seg i sengen din

Det kan også være utfordrende å utvide bena. Dette kan gjøre daglige oppgaver som å komme seg ut av sengen, kle på seg eller gå inn og ut av en bil vanskelig.

Årsaker

Den vanligste årsaken til SPD er graviditet. Det antas at SPD til en viss grad påvirker opptil 1 av 5 gravide kvinner.

Under graviditet frigjøres hormoner som relaxin for å løsne leddbånd og muskler i:

• hofter
• mage
• bekkenbunnen
• bekken

Denne løsningen er ment å øke bevegelsesområdet ditt for å hjelpe deg med å føde, men det betyr også at leddene dine kan bli ubalanserte og mer bevegelige enn de vanligvis ville vært. Dette kan forårsake ubehag eller smerte.

Selv om denne slakkingen er ment å hjelpe med fødselen, kan du noen ganger begynne å produsere disse hormonene tidlig i svangerskapet. Du kan oppleve symptomene på SPD lenge før det er på tide å føde.

Babyens vekt og stilling antas også å påvirke bekkensmerter. Symptomene på SPD har en tendens til å forverres etter hvert som graviditeten utvikler seg.

Det er mye mindre vanlig at SPD oppstår utenfor svangerskapet, men det skjer. Andre årsaker til SPD varierer fra bekkenskader til tilstander som slitasjegikt. I noen tilfeller er det ingen kjent årsak.

Diagnose

Tidlig diagnose kan være veldig nyttig for å håndtere SPD. Hvis du er gravid og opplever bekkensmerter, snakk med legen din eller helsepersonell. De vil kunne henvise deg til en fysioterapeut som kan vurdere stabiliteten og styrken til leddene og bekkenmusklene dine. De vil også hjelpe deg med å planlegge hvilke aktiviteter du kan gjøre.

Kan det føre til svangerskapskomplikasjoner?

SPD er ikke medisinsk skadelig for babyen din, og de fleste kvinner med tilstanden er fortsatt i stand til å føde vaginalt. Imidlertid kan kronisk smerte føre til tristhet eller til og med depresjon, som noen ganger antas å påvirke babyen din negativt.

Selv om symptomene på SPD ikke pleier å forsvinne helt før etter at du har født, er det mange ting som kan gjøres for å redusere smerten. Derfor er det viktig å søke hjelp.

Bekken-, obstetrisk og gynekologisk fysioterapigruppe fra Storbritannia foreslår at du prøver å unngå følgende aktiviteter hvis du opplever SPD:

• legger vekten på bare ett ben
• vridning og bøying mens du løfter
• bære et barn på hoften
• krysser bena
• sitter på gulvet
• sitter i en vridd stilling
• stående eller sittende over lengre tid
• løfte tunge laster, for eksempel vått tøy, handleposer eller en pjokk
• støvsuging
• dytte tunge gjenstander, for eksempel en handlekurv
• bære noe i bare én hånd

Behandling

Fysioterapi er det første behandlingsforløpet for SPD. Målet med fysioterapi er å:

• minimer smerten din
• forbedre muskelfunksjonen din
• forbedre bekkenleddets stabilitet og posisjon

En fysioterapeut kan gi manuell terapi for å sikre at leddene i bekkenet, ryggraden og hoftene beveger seg normalt. De vil også kunne tilby deg øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen, ryggen, magen og hoftene.

De kan anbefale hydroterapi, hvor du gjør øvelsene i vannet. Å være i vannet kan ta belastningen fra leddene og tillate deg å bevege deg lettere. Fysioterapeuten vil kunne gi deg forslag til komfortable stillinger for sex, fødsel og fødsel.

I alvorlige tilfeller av SPD kan smertestillende medisiner eller TENS-terapi foreskrives. Du kan også bli utstyrt med støttende utstyr som krykker eller bekkenstøttebelter. Påføring av varme eller kulde på området kan redusere smerte eller hevelse.

Forebygging

Det er veldig lite du kan gjøre for å forhindre at du får SPD under graviditet. Det er imidlertid mer vanlig hvis du har hatt en tidligere bekkenskade, så det er alltid viktig å ta alle mulige tiltak for å beskytte dette vitale området av kroppen din.

Outlook

SPD påvirker ikke babyen din direkte, men det kan føre til en vanskeligere graviditet på grunn av redusert mobilitet. Noen kvinner kan også ha problemer med å få en vaginal fødsel.

Symptomer på SPD reduseres ofte etter fødsel. Snakk med legen din hvis symptomene dine fortsatt ikke blir bedre. De kan sjekke om de kan være et resultat av en annen underliggende tilstand.