Hva er kjønnsdysfori?

Oversikt

Kjønnsdysfori oppstår når en person føler sterkt at kjønnet som tilsvarer kjønnet de ble tildelt ved fødselen, ikke samsvarer med kjønnet de identifiserer seg med.

Når babyer blir født, blir de tildelt et kjønn basert på deres anatomi. Sexen bestemmer ofte atferden og aktivitetene foreldre praktiserer med barna sine. Disse atferdene er mange ganger knyttet til ett eller annet kjønn. For eksempel kan foreldre kjøpe dukker til et barn som er tildelt «kvinne» og teknologi- eller vitenskapsbaserte leker til et barn tildelt «mann».

Over tid kan barn komme til å føle at anatomien deres ikke er det kjønnet de ser på seg selv som. For eksempel kan en person med skjede føle at til tross for sin anatomi, er de mannlige og ønsker å ha en mannlig kropp. De kan adoptere atferd som er identifisert med menn og kle seg i stereotype herreklær. De kan bruke et annet navn og foretrekker at folk bruker mannlige pronomen når de refererer til dem.

Noen mennesker vil gå i varierende lengde for å endre ting i livene deres som vil samsvare nærmere med kjønnet de identifiserer seg med. For eksempel kan noen til slutt gjennomgå en medisinsk overgang med hormonbehandling og en kjønnsskifteoperasjon. Overgangsnivået for hver person er forskjellig.

Personer med kjønnsdysfori føler angst eller misnøye med kjønnet sitt. Noen mennesker vil kanskje aldri åpent innrømme dette ubehaget. Derfor er det uklart hvor vanlig det er. Noen individer rapporterer ikke følelsene sine av frykt for latterliggjøring, skam eller forlatthet.

Kjønnsdysfori ble en gang kalt «kjønnsidentitetsforstyrrelse». Det navnet brukes ikke lenger fordi kjønnsdysfori ikke er en psykisk lidelse. På samme måte brukes ikke lenger «transseksualisme» for å beskrive kjønnsdysforien. Imidlertid kan «transgender» brukes til å beskrive noen hvis personlige identitet og uttrykte kjønn ikke er det samme som det tildelte kjønnet.

Kjønnsdysfori er paraplybegrepet som brukes av American Psychiatric Association for å beskrive nød som ofte følger med forskjellen mellom en persons opplevde eller uttrykte kjønn og deres tildelte kjønn (det vil si deres opprinnelige oppdrag som mann eller kvinne, noen ganger referert til som «natal kjønn» ”). En rekke begreper har blitt brukt over mange år på tvers av og innenfor en rekke disipliner for å beskrive disse forskjellene.

Kjønnsdysfori vs. kjønnsavvik

Kjønnsdysfori er en del av en gruppe atferd og tilstander som kalles kjønnsavvik. Dette bredere begrepet definerer en rekke atferd som ikke samsvarer med samfunnets kjønnsforventninger. Noen ikke-konforme individer vil oppleve dysfori, men ikke alle.

Et eksempel på avvikende oppførsel er en jente som foretrekker å kle seg i gutteklær. Hun kan også vise atferd som er mer kulturelt typisk for gutter. Det betyr ikke at jenta har kjønnsdysfori. Det betyr ikke at hun skulle ønske at hun var mann i stedet for kvinne.

Kjønnsdysfori er ikke knyttet til homofili eller homoseksuell atferd. En homofil er en person som er seksuelt tiltrukket av personer av samme kjønn. Seksuell tiltrekning er ikke en vurdering ved diagnostisering av kjønnsdysfori.

Diagnostisering av kjønnsdysfori

En nøyaktig diagnose kan hjelpe en person å forstå hvorfor deres indre følelse av kjønn føles annerledes enn deres fysiske kjønn. En diagnose kan hjelpe en person til å føle mindre angst eller frykt. Det kan også hjelpe å svare på mange spørsmål en person har hatt i årevis eller tiår.

Ungdom og voksne med kjønnsdysfori opplever en følelse av frakobling mellom følelsen av kjønn og det tildelte kjønnet. De opplever også betydelig nød. De kan ha problemer med å fungere på grunn av denne nøden.

For å få diagnosen kjønnsdysfori må de også oppleve to av følgende:

et sterkt ønske om å være det andre kjønn
et sterkt ønske om å ha de primære eller sekundære kjønnskarakteristikkene til det andre kjønn
et sterkt ønske om å ikke lenger ha de primære eller sekundære kjønnskarakteristikkene til det tildelte kjønn
en følelse av løsrivelse fra ditt tildelte kjønns primære eller sekundære kjønnskarakteristikker og ditt uttrykte kjønn
en sterk følelse av at dine følelser og oppførsel samsvarer med det andre kjønnet
et sterkt ønske om å bli behandlet som det andre kjønn

Diagnose hos barn

Kjønnsdysfori kan også diagnostiseres hos barn. I en alder av 2 eller 3 utvikler mange barn atferd tilpasset deres tildelte kjønn. Noen kan begynne å vise tegn på kjønnsavvikende atferd på den tiden.

Noen barn kan begynne å oppleve en frakobling mellom kjønnet og kjønnet så tidlig som 4. Disse tidlige tegnene på kjønnsdysfori kan være milde i begynnelsen, men vokse etter hvert som barna blir eldre. Det er kanskje ikke før i puberteten at følelsene av misnøye er intense eller alvorlige nok til å stille en diagnose.

Barn med kjønnsdysfori opplever betydelig nød fordi de føler at kroppen deres ikke stemmer overens med den de tror de er. Nøden er så alvorlig at den kan forårsake betydelig svekkelse i sosiale, skole- eller andre viktige funksjonsområder i seks måneder.

For at barn skal få diagnosen, må de også oppfylle seks av disse kriteriene:

en insistering på at de ikke er det kjønnet de blir fortalt at de er
et sterkt ønske om å være et annet kjønn
en sterk preferanse for aktiviteter, spill og leker som tradisjonelt er knyttet til det motsatte kjønn
en sterk preferanse for roller på tvers av kjønn i forestillingslek
en sterk preferanse for å bruke klær som er typiske for det motsatte kjønn
en sterk avvisning av aktiviteter, spill og leker som samsvarer med det tildelte kjønnet
en sterk preferanse for lekekamerater av det motsatte kjønn
en sterk motvilje mot deres egen seksuelle anatomi
et sterkt ønske om fysiske kjønnskarakteristikker som samsvarer med kjønnet de føler de er

Barn viser ofte kjønnsavvikende atferd gjennom utviklingsårene. Disse atferdene er en del av en normal utvikling. Men hvis barns atferd blir mer vedvarende og deres preferanser blir konsistente med alderen, og hvis de viser plager på grunn av denne atferden, kan de vise tegn relatert til kjønnsdysfori.

Håndtering av kjønnsdysfori

Kjønnsdysfori blir ikke «behandlet» i vanlig forstand av ordet. Behandling innebærer at det kan gå bort eller lette. Slik er det ikke med kjønnsdysfori, og det er heller ikke målet med behandling av kjønnsdysfori.

I stedet er behandlingen fokusert på å hjelpe mennesker med kjønnsdysfori til å finne lindring fra misnøyen og angsten det forårsaker. For dette er flere alternativer tilgjengelige:

Terapi

Mange mennesker med kjønnsdysfori opplever angst og depresjon. I alvorlige tilfeller kan selvskadeadferd forekomme. Psykisk helsebehandling kan hjelpe enkeltpersoner å lære å takle disse følelsene på en sunn, bekreftende måte.

Pubertetsundertrykkelse

Hvis et barn er diagnostisert med kjønnsdysfori, kan leger bruke behandling for å undertrykke frigjøring av hormoner. Uten disse hormonene forblir kroppen uendret.

Krysskjønnshormoner

Noen individer med kan ønske å gå over til sitt erfarne kjønn. Hormonbehandling kan starte denne prosessen. Kvinner kan ta testosterontilskudd for å oppmuntre til hårvekst, muskelutvikling og en lavere stemme. Menn kan ta østrogen for å stimulere brystvevsvekst, fettomfordeling og ansiktsendringer.

Kjønnsbekreftelsesoperasjon

Noen mennesker med kjønnsdysfori ønsker å endre kroppen sin slik at den matcher deres erfarne kjønn.

Å bytte kjønn kan være vanskelig og utfordrende i alle aldre. Et team av leger og fagfolk er avgjørende. Overgangsperioden er en kombinasjon av fysiske og mentale endringer, og den beste måten for folk å møte endringene på er å ha et team av mennesker de kan stole på og stole på. Dette er spesielt viktig for barn og ungdom, siden jevnaldrende kan være mindre forståelsesfulle og følsomme for disse endringene.

Juridiske hensyn

Hvis du ønsker å bli juridisk anerkjent som det motsatte kjønn og ønsker å endre navnet ditt, kan du gjøre det i de fleste stater.

Du kan begjære en juridisk navneendring i retten. Noen dommere kan kreve bevis på kjønnsbekreftelsesoperasjon før de kan gi endringen. Personer med tidligere straffedommer kan ha vanskeligere for å få endringen innvilget.

Når navnet ditt er endret på lovlig måte, bør du kunne endre navnet ditt på offisielle dokumenter som fødselsattest, pass og førerkort.

Å endre kjønn kan kreve mer arbeid. Noen stater eller kontorer krever at enkeltpersoner sender inn en erklæring eller medisinsk skjema fra en lege før de lar en person lovlig endre kjønn. Ikke alle stater eller regjeringsgrupper vil imidlertid tillate en kjønnsendring.

Du kan ha nytte av å få juridisk bistand gjennom prosessen. Organisasjoner som American Civil Liberties Union (ACLU) og Human Rights Campaign har ofte ressurser tilgjengelig.

Komplikasjoner

Kjønnsdysfori forårsaker ofte mange problemer, inkludert nød, angst og depresjon. Andre komplikasjoner eller problemer personer med kjønnsdysfori kan oppleve inkluderer:

Diskriminering. Mange stater og byer har vedtatt lover som beskytter transpersoner mot diskriminering. Ikke alle har imidlertid.
Vitimisering. Personer som ikke samsvarer med kjønn er mer sannsynlig å oppleve hatkriminalitet og trakassering enn allmennheten.
Økt risiko for selvmord. Depresjonen, tristheten og angsten folk med kjønnsdysfori ofte opplever kan føre til selvskading. Dette kan til slutt resultere i selvmord.
Følelsesmessige og atferdsmessige problemer. Erting og trakassering er et vanlig problem, spesielt for barn og unge. Dette kan føre til langsiktige psykiske problemer. Samarbeid med lærere og fagfolk på skolen for å løse bekymringer du har for barnet ditt.
Redusert tilgang til helsetjenester. Personer som ønsker å gå over kan ha problemer med å finne helseforsikring som dekker prosedyren og oppfølgingen.

Hjelper en kjær

Å hjelpe en du er glad i å håndtere dysforifølelser er viktig for mange venner og familie. Dette kan innebære å møte til legebesøk og følge dem til rettslige prosesser. Det kan være krevende og utfordrende på mange måter.

Det er derfor venner og familie til en person som opplever dysfori kan ha nytte av terapi eller rådgivning også.

Disse utsalgsstedene kan være nyttige:

Se en terapeut

En psykolog eller psykoterapeut kan være nyttig for en-til-en terapi eller gruppeterapi. Mange helseforsikringsplaner dekker også disse avtalene.

Oppsøk en støttegruppe

Noen organisasjoner og fortalergrupper sponser en rekke støttegrupper. Dette kan inkludere en for familiemedlemmer, ektefeller eller kjære til personer som opplever dysfori. Du kan også finne en for kjære til mennesker som har gått over.

Finn et nettsamfunn

Hvis du ikke finner folk i nærheten av deg som støtter dine bekymringer og hjelper deg med å svare på spørsmålene dine, vil du sannsynligvis finne noen på nettet som kan. En rekke organisasjoner og grupper designet for å støtte transpersoner, individer i overgangen og deres kjære er tilgjengelige.