Så mange som 1 av 5 personer har komplikasjoner fra ACDF-kirurgi, men alvorlige bivirkninger er sjeldne. De fleste blir helt friske innen 6–8 uker, men noen kan trenge en ny operasjon.
Anterior cervical diskektomi og fusjon (ACDF) er en nakkeoperasjon som involverer fjerning av en skadet disk. Et beintransplantat smelter sammen beinene over og under den fjernede disken. En kirurg fikser denne graften på plass med metallplater og skruer.
ACDF-kirurgi er en av de vanligste nakkeoperasjonene som utføres i USA, med en estimert
- cervical disk herniering
- degenerativ disksykdom
- cervical spondylose
Operasjonen kan redusere nakkesmerter og nevrologiske symptomer ved å lindre trykket på ryggmargen, men det kommer med en viss risiko for bivirkninger.
I denne artikkelen tar vi en dypere titt på de kort- og langsiktige risikoene ved ACDF-kirurgi.
Hva er de mulige komplikasjonene ved ACDF-kirurgi?
Komplikasjonsrater for ACDF-kirurgi er i området
- problemer med å svelge
- blåmerker
- økt ryggmargskompresjon
I noen tilfeller kan det hende at fusjonen ikke fungerer. Dette vil kreve en annen prosedyre.
I den samme 2019-gjennomgangen rapporterte forskerne følgende bivirkninger fra studier utført i 1989–2019.
| Bivirkning | Vurdere |
|---|---|
| problemer med å svelge (dysfagi) | 1,7–9,5 % |
| postkirurgiske blåmerker | 0,4–5,6 % (krever kirurgi i 2,4–5,6 % av tilfellene) |
| økt ryggmargskompresjon (myelopati) | 0,2–3,3 % |
| tilbakevendende problemer med larynxnerven (nerveparese) | 0,9–3,1 % |
| cerebrospinalvæskelekkasje | 0,5–1,7 % |
| infeksjon | 0,1–1,6 % |
| økt kompresjon av nerverøttene (radikulopati) | 1,3 % |
| hengende øyelokk, innsnevret pupill og tap av svette i ansiktet (Horner syndrom) | 0,06–1,1 % |
|
problemer med å puste (åndedrettssvikt) |
1,1 % |
| perforering av matrøret (øsofagus) | 0,3–0,9 % (dødsrate 0,1 %) |
| feil på kirurgisk utstyr | 0,1–0,9 % |
ACDF og tilstøtende segmentsykdom
ACDF-kirurgi kan potensielt føre til degenerasjon av de omkringliggende diskene, en tilstand som kalles tilstøtende segmentsykdom (ASD). I følge forskerne i en finsk studie fra 2021 har tidligere studier som undersøkte frekvensen av ASD etter ACDF rapportert:
- omtrent 1 av 33 sjanse for å utvikle ASD hvert år
- mindre enn 1 av 50 sjanse for å utvikle ASD som krever kirurgi hvert år
- omtrent 1 av 4 livstidssjanser for å utvikle ASD
I en tidligere studie av de samme forskerne rapporterte de at den årlige sjansen for å utvikle ASD som krever kirurgi etter ACDF-kirurgi var 1,1 % blant 476 personer som mottok behandling ved Helsinki Universitetssykehus.
I en
Hva er symptomene på en mislykket ACDF-operasjon?
- nevrologiske problemer i armer eller ben, for eksempel:
- smerte
- nummenhet
- prikking
- problemer med å bevege seg
- hodepine
- ansiktssmerter
- svimmelhet
Når bør man kontakte lege
Det er viktig å delta på alle planlagte oppfølgingsavtaler etter operasjonen for å sikre at du helbreder som forventet. Det er også viktig å kontakte legen din hvis du utvikler noen potensielt angående symptomer, for eksempel:
- økte nakkesmerter
- feber
- svakhet
-
tap av blærekontroll eller tap av tarmkontroll
- problemer med å gå eller bevege lemmene
Hvilke begrensninger vil jeg ha etter ACDF-operasjon?
Nakken din vil sannsynligvis være sår og stiv i flere dager til uker etter inngrepet. Kirurgen din vil gi deg en liste over aktiviteter du bør unngå mens du blir frisk, som sannsynligvis inkluderer:
- vri nakken
- løfte tunge vekter
- bruk av tobakk eller alkoholprodukter
- gjør fysisk krevende aktiviteter
Du vil sannsynligvis kunne gå tilbake til de vanlige aktivitetene dine når du er fullstendig helbredet, men du vil ikke lenger være i stand til å bøye eller vri nakken gjennom det sammensmeltede segmentet.
Hvordan ser utvinningen ut etter ACDF-operasjon?
Restitusjonsperioden for ACDF-kirurgi avhenger av omfanget av symptomene dine og din generelle helse. Leger anbefaler ofte å unngå å løfte tunge gjenstander i ca. 6 uker og unngå kjøring i 2 uker.
Etter operasjonen kan legen gi deg en myk eller hard nakkestøtte for å begrense bevegelsen gjennom nakken. Du må bruke en hard bøyle til de ber deg fjerne den. Hvis du får en myk sele, vil de sannsynligvis fortelle deg at du kan redusere tiden du bruker den over 6–8 uker.
Du vil vanligvis møte en fysioterapeut kort tid etter operasjonen, og de vil gi deg en rekke tøyninger og øvelser for å forbedre nakkefunksjonen.
Hvordan kan jeg redusere risikoen for komplikasjoner etter ACDF-operasjon?
Noen måter du kan være i stand til å redusere risikoen for komplikasjoner etter ACDF-kirurgi inkluderer:
- slutte å røyke, ideelt sett i det minste
4 uker før operasjonen - sørge for at diabetes er godt kontrollert før prosedyren
- gå ned i vekt før prosedyren hvis du har overvekt eller fedme
- tar medisiner som foreskrevet etter prosedyren
- følge kirurgens restitusjonsinstruksjoner
Minimalt invasive ACDF-prosedyrer utført gjennom små snitt ser ut til å ha
Hva er utsiktene for folk etter ACDF-operasjon?
Mange mennesker som har ACDF-kirurgi opplever forbedringer i symptomene og nyter generelt høyere livskvalitet.
I 2021-studien fant forskerne at noen unge voksne som hadde gjennomgått ACDF-kirurgi rapporterte noen problemer med mobilitet, smerter og utførelse av sine vanlige aktiviteter. De så imidlertid ut til å være veldig fornøyde med operasjonen, og det var ingen signifikant forskjell i sysselsettingsstatus sammenlignet med personer i befolkningen generelt.
Ofte stilte spørsmål
Her er noen vanlige spørsmål som folk har om ACDF-kirurgi, utvinning og komplikasjoner relatert til operasjonen.
Hvor mange prosent av ACDF-operasjoner er vellykkede?
Suksessrater for ACDF-prosedyrer er i størrelsesorden
Hva er den vanligste komplikasjonen av ACDF?
Den vanligste komplikasjonen etter ACDF-operasjon er problemer med å svelge. Spiserøret er rett foran ryggraden din, og denne typen kirurgi påvirker den vanligvis.
Andre vanlige bivirkninger inkluderer blåmerker og kompresjon av ryggmargen eller nerverot.
Hvor lang tid tar det å komme seg fra ACDF?
Restitusjonstiden for ACDF-kirurgi avhenger av omfanget av prosedyren og din generelle helse. Det er generelt en god idé å unngå å løfte tunge gjenstander og vri nakken for mye i 6 uker.
Kan cervical spinal fusjon forårsake problemer senere i livet?
Noen mennesker som gjennomgår spinalfusjon utvikler problemer med de omkringliggende ryggvirvlene. Hvis dette skjer, kan det hende du trenger en ny operasjon.
ACDF-kirurgi er en prosedyre som involverer en kirurg som fjerner en disk fra nakken din og smelter sammen beinene over og under den fjernede disken. Det kan bidra til å redusere nakkesmerter eller kompresjon av ryggmargen.
Som alle operasjoner, kommer ACDF-prosedyren med noen risikoer, inkludert blåmerker, forverrede nevrologiske symptomer og problemer med å svelge. Å følge instruksjonene dine etter kirurgi gir deg den beste sjansen for å minimere bivirkningene dine.
Discussion about this post