Alt du bør vite om tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO)

Symptomer

SIBO-symptomer påvirker hovedsakelig tarmen. Symptomer kan omfatte:

• smerter i magen, spesielt etter å ha spist
• oppblåsthet
• kramper
• diaré
• forstoppelse
• fordøyelsesbesvær
• regelmessig metthetsfølelse
• gass

Du kan også oppleve uventet vekttap.

Fører til

SIBO er ennå ikke godt forstått. Det kan oppstå når:

• tynntarmen din har anatomiske avvik
• pH endres i tynntarmen
• immunsystemet ditt fungerer ikke som det skal
• muskelaktiviteten til tynntarmen funksjonsfeil, noe som betyr at mat og bakterier ikke fjernes fra organet

SIBO er assosiert med ulike tilstander, for eksempel:

• viral gastroenteritt eller magesyke

• cøliaki
• Crohns sykdom

• hypoklorhydri eller lave magesyrenivåer

• gastroparese
• nerveskade
• skrumplever
• portal hypertensjon
• irritabel tarm-syndrom
• visse gastriske bypass-prosedyrer
• operasjoner som forårsaker strikturer eller sammenvoksninger

Les mer: Hva forårsaker denne magesmerter og diaré?

Risikofaktorer

Å ha en kronisk tilstand eller kirurgi som påvirker mage-tarmkanalen (GI) kan sette deg i fare for SIBO. Visse sykdommer og kroniske tilstander kan også øke risikoen, inkludert:

• Crohns sykdom
• diabetes
• Systemisk sklerose (sklerodermi)
• HIV
• Parkinsons sykdom
• hypotyreose
• medisiner som bremser tarmen, for eksempel narkotika

Diagnose

Oppsøk lege hvis du har symptomer på SIBO. Legen din vil spørre om symptomene dine og sykehistorien. De vil også gjøre en fysisk undersøkelse, som kan omfatte palpering eller forsiktig følelse av magen. De kan også bestille blod-, fekale eller andre tester.

Pusteprøve

En pustetest er en vanlig test for å diagnostisere SIBO. Overskudd av bakterier i tynntarmen kan føre til frigjøring av gassene hydrogen og metan, som kan identifiseres gjennom en pustetest. Denne testen er ikke-invasiv og kan utføres hjemme eller på legekontoret.

Du må faste over natten før du tar en pusteprøve. Under testen vil du puste inn i et rør. Du vil da drikke en spesiell søt drink levert av legen din. Du vil puste inn i en rekke ekstra rør med jevne mellomrom i 2 til 3 timer etter inntak av drinken.

Ytterligere testing

Hvis pustetesten ikke er avgjørende eller SIBO-behandlinger ikke virker, kan legen din trenge å ta en prøve av væsken fra tynntarmen for å se hvilke bakterier som vokser der.

Behandling

SIBO kan behandles med en kombinasjon av antibiotika og kostholdsendringer.

Antibiotika

Først må du få bakteriene under kontroll. Dette gjøres vanligvis med antibiotika, for eksempel:

• ciprofloksacin (Cipro)

• metronidazol (Flagyl)

• rifaximin (Xifaxan)

Du kan trenge erstatning av væsker, vitaminer eller mineraler i tilfeller av dehydrering og malabsorpsjon.

Antibiotika kan redusere antall bakterier i tynntarmen, men de vil ikke løse det underliggende problemet som forårsaket problemet i utgangspunktet. Hvis en lege fastslår at SIBOen din skyldes en underliggende tilstand, må du også starte behandling for den tilstanden. Kostholdsendringer kan også hjelpe.

Kosthold og SIBO

Det er ingen bevis som beviser at en bestemt diett forårsaker SIBO, men mange mennesker med SIBO har funnet lindring etter å ha fulgt en spesiell diett. Snakk med en lege før du gjør endringer i kostholdet ditt.

Det kan hende du bare trenger å gjøre små endringer, for eksempel:

• Spis et balansert, næringsrikt kosthold.
• Spis mindre måltider oftere for å unngå å ha for mye mat i magen.
• Unngå glutenprodukter hvis du har cøliaki.

Legen din kan også anbefale å prøve et elementært kosthold. Denne dietten erstatter mat og drikke med visse flytende formler i en bestemt tidsperiode. Mer forskning er imidlertid nødvendig. Arbeid med legen din før du starter denne dietten, og følg instruksjonene deres.

Kan probiotika brukes til å behandle SIBO?

Å ta probiotika kan hjelpe bakteriene i tarmen din tilbake til det normale. EN 2010 studie fant at probiotisk behandling kan være mer effektiv til å behandle SIBO enn antibiotika. Imidlertid, a anmeldelse fra 2016 fant at bevis for effekten av probiotika ved behandling av SIBO ikke var entydig. Det beste alternativet ditt er å følge legens råd.

Komplikasjoner

Hvis SIBO forblir ubehandlet, kan det føre til underernæring og dehydrering. Det er viktig å få behandling umiddelbart for å unngå disse komplikasjonene.

Outlook

SIBO oppstår vanligvis på grunn av en underliggende tilstand. Hvis du har en kronisk tilstand, som Crohns sykdom eller cøliaki, samarbeid med en lege for å utvikle en langsiktig behandlingsplan.

SIBO kan behandles, men det kan gjenta seg. Det kan også føre til dehydrering og underernæring når det ikke blir behandlet. Kontakt legen din hvis du mistenker at du har SIBO slik at du kan starte behandlingen med en gang.