Alt du trenger å vite om laktoseintoleranse

Oversikt

Typer laktoseintoleranse

Det er tre hovedtyper av laktoseintoleranse, hver med forskjellige årsaker:

Primær laktoseintoleranse (normalt resultat av aldring)

Dette er den vanligste typen laktoseintoleranse.

De fleste er født med nok laktase. Babyer trenger enzymet for å fordøye morsmelken. Mengden laktase en person lager kan avta over tid. Dette er fordi når folk blir eldre, spiser de et mer variert kosthold og er mindre avhengig av melk.

Nedgangen i laktase er gradvis. Denne typen laktoseintoleranse er mer vanlig hos personer med asiatiske, afrikanske og latinamerikanske aner.

Sekundær laktoseintoleranse (på grunn av sykdom eller skade)

Tarmsykdommer som cøliaki og inflammatorisk tarmsykdom (IBD), en operasjon eller en skade på tynntarmen kan også forårsake laktoseintoleranse. Laktasenivået kan gjenopprettes hvis den underliggende lidelsen behandles.

Medfødt eller utviklingsmessig laktoseintoleranse (å bli født med tilstanden)

I svært sjeldne tilfeller er laktoseintoleranse arvelig. Et defekt gen kan overføres fra foreldrene til et barn, noe som resulterer i fullstendig fravær av laktase i barnet. Dette omtales som medfødt laktoseintoleranse.

I dette tilfellet vil babyen din være intolerant overfor morsmelk. De vil få diaré så snart brystmelk eller en formel som inneholder laktose er introdusert. Hvis det ikke blir gjenkjent og behandlet tidlig, kan tilstanden være livstruende.

Diaréen kan forårsake dehydrering og tap av elektrolytt. Tilstanden kan enkelt behandles ved å gi babyen en laktosefri morsmelkerstatning i stedet for melk.

Utviklingsmessig laktoseintoleranse

Noen ganger oppstår en type laktoseintoleranse kalt utviklingsmessig laktoseintoleranse når en baby blir født for tidlig. Dette er fordi laktaseproduksjonen hos babyen begynner senere i svangerskapet, etter minst 34 uker.

Hva du skal se etter

Symptomene på laktoseintoleranse oppstår vanligvis mellom 30 minutter og to timer etter å ha spist eller drukket et melke- eller meieriprodukt. Symptomer kan omfatte:

• magekramper
• oppblåsthet
• gass
• diaré
• kvalme

Symptomene kan variere fra milde til alvorlige. Alvorlighetsgraden avhenger av hvor mye laktose som ble konsumert og hvor mye laktase personen faktisk har laget.

Hvordan diagnostiseres laktoseintoleranse?

Hvis du opplever kramper, oppblåsthet og diaré etter å ha drukket melk eller spist og drukket melkeprodukter, vil legen din kanskje teste deg for laktoseintoleranse. Bekreftende tester måler laktaseaktivitet i kroppen. Disse testene inkluderer:

Laktoseintoleransetest

En laktoseintoleransetest er en blodprøve som måler kroppens reaksjon på en væske som inneholder høye laktosenivåer.

Hydrogen pustetest

En hydrogenpustetest måler mengden hydrogen i pusten etter å ha inntatt en drink med mye laktose. Hvis kroppen din ikke klarer å fordøye laktosen, vil bakteriene i tarmen bryte den ned i stedet.

Prosessen der bakterier bryter ned sukker som laktose kalles gjæring. Fermentering frigjør hydrogen og andre gasser. Disse gassene absorberes og pustes til slutt ut.

Hvis du ikke fordøyer laktose fullt ut, vil hydrogenpustetesten vise en høyere enn normal mengde hydrogen i pusten din.

Avføringens surhetstest

Denne testen utføres oftere hos spedbarn og barn. Den måler mengden melkesyre i en avføringsprøve. Melkesyre hoper seg opp når bakterier i tarmen fermenterer den ufordøyde laktosen.

Hvordan behandles laktoseintoleranse?

Det er foreløpig ingen måte å få kroppen til å produsere mer laktose. Behandling for laktoseintoleranse innebærer å redusere eller fullstendig fjerne melkeprodukter fra kostholdet.

Mange mennesker som er laktoseintolerante kan fortsatt ha opptil 1/2 kopp melk uten å oppleve noen symptomer. Laktosefrie melkeprodukter finnes også på de fleste supermarkeder. Og ikke alle meieriprodukter inneholder mye laktose.

Du kan fortsatt være i stand til å spise noen harde oster, for eksempel cheddar, sveitsisk og parmesan, eller dyrkede melkeprodukter som yoghurt. Melkeprodukter med lavt eller fettinnhold har vanligvis mindre laktose også.

Et reseptfritt laktaseenzym er tilgjengelig i kapsel-, pille-, dråper- eller tyggeform for å ta før du inntar meieriprodukter. Dråpene kan også legges til en kartong med melk.

Personer som er laktoseintolerante og ikke spiser melk eller meieriprodukter kan få mangel på:

• kalsium
• Vitamin d
• riboflavin
• protein

Tar kalsiumtilskudd eller å spise mat som enten er naturlig høy i kalsium eller er kalsiumberiket anbefales.

Å tilpasse seg et laktosefritt kosthold og livsstil

Symptomene vil forsvinne hvis melk og melkeprodukter fjernes fra kostholdet. Les matetikettene nøye for å oppdage ingredienser som kan inneholde laktose. Bortsett fra melk og fløte, se etter ingredienser avledet fra melk, for eksempel:

• myse eller myseproteinkonsentrat

• kasein eller kaseinater

• ostemasse
• ost
• smør
• yoghurt
• margarin
• tørrmelk eller pulver
• nougat

Mange matvarer som du ikke forventer inneholder melk, kan faktisk inneholde melk og laktose. Eksempler inkluderer:

• salatdressinger
• frosne vafler
• nonkosher lunsj kjøtt
• sauser
• tørre frokostblandinger
• bakeblandinger
• mange instant supper

Melk og melkeprodukter tilsettes ofte til bearbeidet mat. Selv noen ikke-meieriprodukter og medisiner kan inneholde melkeprodukter og laktose.

Laktoseintoleranse kan ikke forhindres. Symptomene på laktoseintoleranse kan forebygges ved å spise mindre meieriprodukter.

Å drikke lav-fett eller fettfri melk kan også føre til færre symptomer. Prøv melkealternativer som:

• mandel
• lin
• soya
• ris melk

Melkeprodukter med laktosen fjernet er også tilgjengelig.