Alt du trenger å vite om melasma

Hva er melasma?

Melasma er en vanlig hudtilstand preget av brune eller blågrå flekker eller fregnelignende flekker på huden. Det blir ofte referert til som «graviditetsmasken» fordi det ofte påvirker gravide kvinner. Melasma er smertefritt, og går vanligvis over etter noen måneder. Men dette betyr ikke at det ikke er plagsomt mens du er der.

Forskjellen mellom melasma og hyperpigmentering

Hudcellene dine lager et stoff som heter melanin, som gir huden din farge. Jo mørkere hud (eller jo lettere du blir brun), jo mer melanin har du. Hvis disse cellene er usunne, kan de lage for mye melanin. Dette problemet kan føre til områder på huden din som ser mørkere ut enn resten. Når dette problemet oppstår, kalles det hyperpigmentering.

Mørkere flekker på ansiktet eller halsen kan være et tegn på melasma.

Du trenger en lege for å finne ut om det er melasma eller noe annet. Hyperpigmentering på huden din kan skyldes noe annet som:

• Eksponering for sollys
• Medisinske tilstander som Cushings sykdom
• Hudutslett
• Hormonelle endringer
• Blått lys fra skjermer og elektroniske enheter
• Binyresykdommer (når kroppen din ikke lager nok kortisolhormon)
• Genetikk – en familie med fregner
• Mangel på vitamin D
• Skjoldbrusk lidelser

Årsak til melasma

Gravide kvinner er mest utsatt for melasma på grunn av en økning i hormoner. De mørke flekkene kalles ofte «graviditetsmasken» på grunn av dens utseende over ansiktet eller halsen. Melasma kan forekomme hos andre mennesker enn gravide, men kvinner har 90 % større sannsynlighet for å ha melasma enn menn.

Mer forskning er nødvendig, men andre triggere ser ut til å være tung eksponering for sollys, solsenger, stress, medisiner mot anfall, p-piller og skjoldbruskkjertelsykdom.

Du er mer sannsynlig å få melasma hvis:

• Du er en kvinne i alderen 20 til 40 år.
• Du har en mørkere hudtone.
• En slektning i familien har hatt melasma.

Melasma i svangerskapet

Melasma er en vanlig hudlidelse hos gravide kvinner med mørkere hud. Omtrent 15% til 50% av gravide kvinner får melasma. Eksperter mener en økning i hormonene østrogen og progesteron kan utløse melasma. Melasma ser ut til å være mer vanlig i andre eller tredje trimester av svangerskapet.

Opptil 33 % av allmennheten kan få melasma, men det oppstår ofte i løpet av en kvinnes reproduktive år.

Melasma symptomer

Tegnene på melasma er veldig merkbare. Melasma forårsaker lysebrune, mørkebrune og/eller blåaktige flekker eller fregnelignende flekker på huden din. Plastrene kan også være røde eller betente. Melasma dukker vanligvis opp seks steder på huden din:

• På skuldrene og overarmene
• Panne, kinn, nese og overleppe
• Begge kinn
• Kinn og nese
• På kjevelinjen din
• Hos personer over 50 år vises melasma på alle sider av halsen

Hvor ellers dukker melasma opp?

Du kan se melasma dukke opp på kinnene, nesen, haken, over overleppen eller på pannen. Noen ganger kan du se melasma andre steder som armer, nakke eller rygg. Mens det er mer vanlig i disse områdene, kan melasma dukke opp hvor som helst på kroppen som er utsatt for sollys. Dette er grunnen til at symptomene kan øke i løpet av sommeren.

Melasma typer

Melasma kan klassifiseres i tre hovedtyper basert på dybden av pigmentering:

• Epidermal melasma: Denne typen påvirker det ytterste laget av huden (epidermis) og er preget av overflødig melanin i de overfladiske lagene. Den fremstår ofte som veldefinerte, mørkebrune flekker.
• Dermal melasma: Denne typen påvirker det dypere laget av huden (dermis) og identifiseres ved tilstedeværelsen av melanofager (celler som inntar melanin) i hele dermis. Det vises vanligvis som lysebrune eller blåaktige flekker.
• Blandet melasma: Denne typen involverer både epidermis og dermis, og viser kjennetegn ved både epidermal og dermal melasma. Det fremstår som en kombinasjon av lyse og mørkebrune flekker.

Melasma diagnose

Din primærlege kan foreslå at du oppsøker en hudlege for å bekrefte en diagnose.

Legen din vil undersøke huden din ved hjelp av en Wood's-lampe (et svart lys) for å se på eventuelle fargeendringer på huden din. For å utelukke andre forhold og avgjøre om du har melasma, kan legen bestille en biopsi. For en biopsi vil en liten del av huden din bli samlet og undersøkt. Det er en trygg og rask prosedyre som vanligvis brukes til å diagnostisere hudsykdommer.

Hvis du har melasma, vil biopsiresultatene dine vise visse former.

Leger kan bruke Melasma Area Severity Index (MASI) for å se hvor alvorlig tilstanden din er og hvordan man kan nærme seg behandling.

Legen din kan også stille spørsmål for å diagnostisere melasmaen din. Ta notater før avtalen for å forberede deg.

• Når så du en mørkere farge på huden din?
• Hvor er de mørke flekkene på kroppen din?
• Har du en familiehistorie med melasma?
• Er du gravid?
• Hvilke såper bruker du?
• Hvilken type sminke bruker du? Andre produkter på huden din?
• Har du blitt diagnostisert med andre hudsykdommer?

Det er viktig å snakke med legen din for å sikre at du får riktig diagnose. Mørke flekker (de som ligner på melasma) kan være fødselsmerker, et resultat av lysfølsomhet, overforbruk av hudlysende kremer, reaksjoner på medikamenter eller matvarer, eller til og med hudsykdommer som ikke har noen kjent årsak.

Melasma behandling

Medisiner, kremer og injeksjoner

Avhengig av typen melasma, kan den behandles med aktuelle kremer for å stoppe dannelsen av nye mørke flekker. Disse typene aktuelle kremer kalles tyrosinasehemmere. Behandlinger for melasma kan være i form av en krem, injeksjon eller oral medisin.

• Azelainsyre: En krem, lotion eller gel påført to ganger daglig; trygt for gravide.
• Cysteamin: Noen studier viser at det kan være en effektiv behandling.
• Hydrokortison: Denne medisinen hjelper med å falme den mørke fargen forårsaket av melasma, og det kan bidra til å fjerne risikoen for dermatitt forårsaket av andre medisiner.
• Hydrokinon: En krem ​​eller lotion som påføres direkte på melasmaplastrene om natten i 2-4 måneder.
• Methimazol: En antithyreoideakrem eller tablett som kan være nyttig hvis hydrokinon ikke hjelper.
• Soyaekstrakt: Studier viser at soyaekstrakt kan redusere fargen forårsaket av skadede hudceller.
• Aktuell alfa-hydroksysyre: Vannløselige syrer som fjerner døde hudceller; også kjent som en kjemisk peeling som fjerner det første laget av huden; tilgjengelig på de fleste medisinske spa.
• Tranexamsyre: En krem, injeksjon eller oral medisin som vanligvis brukes for kraftige menstruasjonsblødninger, men noen studier viser at det kan hjelpe melasmapasienter.
• Tretinoin: En aktuell retinol (vitamin A) som ofte brukes til å behandle akne. Tretinoin fungerer ved å erstatte gamle hudceller med nyere, men det kan forårsake dermatitt og er ikke trygt hvis du er gravid.

Dermatitt (en hudtilstand som kan forårsake irritasjon eller hevelse) er en bivirkning av visse melasmamedisiner. Noen kremer og lotioner for huden din kan svi eller forårsake en allergisk reaksjon, så sørg for å diskutere alternativer med legen din.

Noen medisiner kan forårsake andre bivirkninger som hodepine, håravfall, magesmerter, oppblåsthet, kvalme eller oppkast. Hvis du merker uvanlige symptomer etter å ha tatt medisiner, kontakt legen din umiddelbart.

Terapier

Hvis medisiner eller aktuelle behandlinger ikke fungerer for deg, kan hudlegen din utføre prosedyrer for å behandle melasmaen din.

• Lysterapi: Dette er intenst lys eller typer laserterapi. Mens for mye sollys eller lys fra elektronikk kan forårsake melasma, kan lys også være en effektiv måte å redusere eller slette misfarging i huden din.
• Kjemisk peeling: Du kan ha fått en peeling på et dagspa. Legen din kan også gjøre en for å hjelpe til med å skrelle (fjerne) skadet hud slik at ny, jevnere, jevnere hud vises.
• Microneedling: Denne prosedyren skaper svært små rifter i huden din. Når huden din helbreder, kan den gi en jevn hudtone.
• Blodplaterikt plasma: Denne behandlingen utføres ved å ta en liten mengde av ditt eget blod, legge det i en maskin som behandler det, og deretter injisere det tilbake i kroppen din for å gi jevn hudtone. Denne terapien brukes med andre forhold som idrettsskader og hårtap.

Kosthold og melasma

Mer forskning er nødvendig for å finne ut hvordan mat kan påvirke melasma. På dette tidspunktet vet ikke legene om visse matvarer forårsaker melasma, gjør det verre eller bedre, eller ikke har noen effekt.

Noen matvarer vil hjelpe huden din til å holde seg sunn. For det meste er mat med høyt vitamin D bra for huden din. Du trenger ikke holde deg til kun melk, spesielt hvis du er laktoseintolerant. Prøv andre kilder til vitamin D:

• Mandel-melk
• Egg
• Kjøtt
• Sopp
• Tunfisk
• Fet fisk som laks
• appelsinjuice
• Yoghurt

Hvis vitamin D-nivået fortsatt er lavt, snakk med legen din om reseptbelagte eller reseptfrie vitamin D-tilskudd.

Vanlige spørsmål om melasma

Hva er hovedårsakene til melasma?

De to viktigste triggerne for melasma er hormonelle endringer, slik som de som oppstår under graviditet, og overdreven eksponering for sollys eller lys fra elektroniske enheter.

Hvordan blir du kvitt melasma?

Det finnes ingen kur mot melasma, men melasma kan kontrolleres med en rekke behandlingsalternativer, fra kremer og salver til laserterapi eller kjemisk peeling. Noen former for melasma kan gå over av seg selv eller når du blir eldre.

Forsvinner melasma noen gang?

Melasma kan gå over av seg selv når du blir eldre. Eller med behandling eller livsstilsendringer kan noen former for melasma forsvinne.

Hvilken mangel forårsaker melasma?

Noen studier tyder på at anemi (jernmangel) kan bidra til melasma.

Hvilken hormonubalanse forårsaker melasma?

En økning i hormoner østrogen og progesteron kan utløse melasma. Dette er grunnen til at gravide kvinner, som har ekstra av begge hormoner, er mer utsatt.

Hvordan fjerne melasma naturlig?

Sørg for at du følger noen få hudpleietips for å hjelpe huden din til å se og føles bedre.

• Beskytt huden din mot sollys. Bruk 30 SPF (minimum), bruk brede hatter og solbriller, og se etter skyggen. Ikke glem å påføre solkrem på nytt hvert 15. minutt mens du er ute. Hvis du har mørkere hud, prøv en farget solkrem siden alt synlig lys kan påvirke melasmaen din.
• Velg hudpleieprodukter med omhu. Alt som gjør deg kløende eller irritert er ikke hudvennlig. Irritasjon kan til og med gjøre flekker på huden din mørkere.
• Bruk sminke hvis du vil. Melasma kan være vanskelig å navigere hvis du blir stirret eller folk føler seg triste på vegne av deg. Når du jobber med legen din for å finne den riktige behandlingsplanen og ta skritt for å forbedre kostholdet ditt, er det spesielle former for sminke som kan skjule eller skjule mørke flekker forårsaket av melasma.