Apikoektomi: Hva du bør vite før og etter

Hva er en apikoektomi?

En apikoektomi kan utføres av en tannlege, selv om den ofte håndteres av en endodontist. Dette er en type tannlege som spesialiserer seg på rotfylling.

Hvorfor det brukes

Prosedyren anbefales vanligvis når en standard rotkanalbehandling allerede er utført på en tann, men ikke er tilstrekkelig til å redde tannen og forhindre ytterligere komplikasjoner.

I tilfeller der det er en anatomisk bekymring med rotspissen, for eksempel en rot som trenger seg inn i rommet til roten ved siden av den, kan en apikoektomi være nyttig for å forhindre problemer som kan påvirke flere tenner senere.

Hvis tannlegen din anbefaler en apikoektomi, er det fordi det ikke er noe reelt alternativ bortsett fra fjerning av hele tannen. I så fall trenger du et implantat, en bro eller en avtakbar delprotese for å forhindre at de nærliggende tennene forskyves.

Er det smertefullt?

En apikoektomi kan være mer invasiv enn en typisk rotkanalkirurgi, noe som betyr at restitusjonstiden vanligvis er mer smertefull. Pasienter vil motta lokalbedøvelse under en apikoektomi for å forhindre smerte.

Mindre ubehag og hevelse er normalt etter inngrepet. EN 2008 studie fant at postoperative smerter vanligvis avtok jevnt i løpet av de første dagene, med mer enn en tredjedel av pasientene som ble studert som valgte å ikke ta noen smertestillende medisiner.

De pasientene som tok medisiner etter en apikoektomi fant tilstrekkelig lindring fra reseptfrie smertestillende midler.

Hvordan er prosedyren?

Her er en oversikt over selve prosedyren:

1. Før noe arbeid er gjort, vil du bli gitt en lokalbedøvelse for å bedøve området rundt den berørte tannen.
2. Under prosedyren skjærer tannlegen eller endodontist gjennom tannkjøttet og skyver tannkjøttvevet til side for å nå roten. Vanligvis fjernes bare noen få millimeter av roten, det samme gjør alt infisert vev som omgir roten.
3. Etter at rotspissen er fjernet, renses rotkanalen inne i tannen og forsegles med en liten fylling for å forhindre fremtidig infeksjon. Tannlegen eller endodonlegen din kan deretter ta en ny røntgen for å sikre at tannen og kjeven din ser bra ut og at det ikke er noen områder hvor en ny infeksjon kan ta tak.
4. Vevet vil deretter sys (sys), slik at tannkjøttet kan gro og vokse tilbake på plass. Kjevebeinet ditt vil også etterhvert gro rundt fyllingen i enden av roten. Du skal ikke føle mye, om noen, smerte eller ubehag under prosedyren.

En apikoektomi tar vanligvis 30 til 90 minutter. Plasseringen av tannen og rotstrukturens intrikate kan påvirke tiden som trengs for å fullføre operasjonen.

Post-apikoektomi og utvinning

Du kan oppleve noe mindre ubehag og hevelse når bedøvelsen går ut. Dette reduseres gradvis i løpet av de neste dagene, og i løpet av en dag eller to bør du være i stand til å gjenoppta normale aktiviteter.

Legen din kan foreskrive antibiotika for å bekjempe en eksisterende infeksjon eller forhindre en postoperativ infeksjon. Ved smerte bør antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen være tilstrekkelig.

Sting fjernes vanligvis innen en uke. Du må være forsiktig med å pusse og bruke tanntråd i nærheten av operasjonsstedet mens stingene er på plass.

Suksessrate ved apikoektomi

Apikoektomi regnes som rutinemessige polikliniske tannprosedyrer. EN 2020 studie fant at rundt 97 prosent av tilfellene fortsatt opplevde utmerkede resultater etter apikale kirurgi opptil 5 år senere, og gode resultater i mer enn 75 prosent av tilfellene etter 10 til 13 år.

En annen 2020 studie fant at apikal kirurgi var en pålitelig måte å bevare tenner påvirket av infeksjon eller andre problemer ved roten på, med en suksessrate på 91,4 prosent etter 1 år.

Risikoer og komplikasjoner

I sjeldne tilfeller kan du oppleve ytterligere infeksjon eller nerveskade. Dette er imidlertid usannsynlige komplikasjoner – og de kan oppstå med mange typer tannprosedyrer, ikke bare en apikoektomi.

Feil

En apikoektomi betraktes som en fiasko hvis den ikke klarer å lindre symptomene eller ikke gror ordentlig. Dette er sjeldent, spesielt hvis tannlegen eller endodontisten din har erfaring med denne prosedyren.

En 2011 studie viste at hovedårsaken til apikal operasjonssvikt er et gap i fyllingen i enden av roten. Dette fører til at bakterier lekker tilbake inn i tannen.

En apikoektomi er en rutinemessig poliklinisk kirurgisk prosedyre som utføres når standard rotkanalbehandling ikke er nok til å redde en tann. Det kan være svært viktig for å forhindre alvorlige komplikasjoner som involverer helsen til munnen og kjeven din.

Apikoektomier anbefales vanligvis hvis en rotkanalprosedyre var mislykket og det er en infeksjon rundt rotspissen av en tann.

Vær oppmerksom på at alternativet til en apikoektomi er fjerning av hele tannen. Så hvis tannlegen din anbefaler rotspissoperasjon, bør du vurdere det seriøst.

Ikke utsett med å ta en beslutning om å få en apikoektomi. En infeksjon rundt en av tennene dine kan spre seg og forårsake alvorlige tannhelseproblemer.